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中山市人民醫(yī)院耗材名稱公開遴選項目（項目編號）報名文件（1正本）（加蓋騎縫章）供應(yīng)商名稱：供應(yīng)商代表：聯(lián)系電話：日期：年月日目錄序號材料要求頁碼第一部分資格性文件第()頁1必須是在中華人民共和國境內(nèi)注冊的具有獨立承擔民事責(zé)任能力的法人或其它組織。第()頁2具有合格的醫(yī)療器械經(jīng)營資格。第()頁3所報價產(chǎn)品具有合格的醫(yī)療器械注冊證或備案憑證，質(zhì)量符合國家相關(guān)要求并滿足醫(yī)院產(chǎn)品需求。（若所報名的項目不屬于醫(yī)療器械則不需滿足此條件）第()頁4具備有效的廠家授權(quán)證明資料。第()頁5具有在合同期內(nèi)按需供貨的能力，保證能及時對擬購項目提供供貨、售后等服務(wù)。（按附件格式，提供服務(wù)承諾函）第()頁6必須在近三年的商業(yè)活動中無違法、違規(guī)、違紀、違約行為。（提供承諾函，格式自擬）第()頁第二部分其他資料第()頁7產(chǎn)品三證（生產(chǎn)許可證、經(jīng)營許可證、注冊證）。第()頁8省平臺配送資格的截圖。第()頁9產(chǎn)品在用醫(yī)院清單（廣東省內(nèi)醫(yī)院為主），至少三家同級別或以上三甲醫(yī)院1年的銷售發(fā)票或合同佐證（必須提供）。第()頁10采購需求響應(yīng)表（格式自擬）第()頁11其他（例：說明書、產(chǎn)品彩頁）一、資格性文件1必須是在中華人民共和國境內(nèi)注冊的具有獨立承擔民事責(zé)任能力的法人或其它組織。2具有合格的醫(yī)療器械經(jīng)營資格。3所報價產(chǎn)品具有合格的醫(yī)療器械注冊證或備案憑證，質(zhì)量符合國家相關(guān)要求并滿足醫(yī)院產(chǎn)品需求。（若所報名的項目不屬于醫(yī)療器械則不需滿足此條件）。4具備有效的廠家授權(quán)證明資料。5具有在合同期內(nèi)按需供貨的能力，保證能及時對擬購項目提供供貨、售后等服務(wù)。（按格式，提供服務(wù)承諾函）服務(wù)承諾函中山市人民醫(yī)院：本公司謹此承諾并聲明：1如成為本項目的中選供應(yīng)商，同意并接受本項目文件、服務(wù)需求等各項條款。遵守文件中的各項規(guī)定，按文件的要求提供報價。2我方已經(jīng)詳細地閱讀了全部文件及其附件，包括澄清及參考文件(如有)。我方已完全清晰理解文件的要求，不存在任何含糊不清和誤解之處，同意放棄對這些文件所提出的異議和質(zhì)疑的權(quán)利。我方已毫無保留地向貴方提供一切所需的證明材料。不論在任何時候，定將按貴方的要求在規(guī)定時間內(nèi)如實提供一切補充材料。4我方在參與本次項目中，不曾以任何不正當?shù)氖侄斡绊憽⒋?、排斥有關(guān)當事人或謀取、施予非法利益，如有行為不當，愿獨自承擔此行為所造成的不利后果和法律責(zé)任。5如中選供應(yīng)商所提供的醫(yī)用耗材在有效期內(nèi)出現(xiàn)質(zhì)量問題，中選供應(yīng)商應(yīng)在合理期限內(nèi)無條件進行換貨或退貨。6醫(yī)院采用SPD醫(yī)用耗材管理模式（含收費），中選供應(yīng)商須全力配合。中選供應(yīng)商需在SPD醫(yī)械供應(yīng)鏈協(xié)同平臺上及時維護生產(chǎn)廠家、供應(yīng)商和醫(yī)用耗材的各項資料。7中選后，合同有效期內(nèi)中選供應(yīng)商不得隨意轉(zhuǎn)配送。確需變更的，應(yīng)向醫(yī)院提出申請。變更期間給醫(yī)院造成一切的損失由中選供應(yīng)商承擔。8交貨時間、地點和方式（1）合同簽訂后，采購人采購計劃發(fā)送以“中山市人民醫(yī)院醫(yī)械供應(yīng)鏈協(xié)同平臺”為準。中選供應(yīng)商以此為接收時間備貨發(fā)貨；中選供應(yīng)商收到采購計劃，應(yīng)當在24小時內(nèi)將醫(yī)用耗材運至采購人指定場所。醫(yī)用耗材運達所產(chǎn)生的費用由中選供應(yīng)商負責(zé)。運輸途中，如出現(xiàn)損失及損壞，責(zé)任由中選供應(yīng)商承擔。不接受快遞形式送貨。（2）如中選供應(yīng)商所提供的醫(yī)用耗材廠家、醫(yī)療器械名稱、規(guī)格不符合合同規(guī)定的標準，采購人有權(quán)拒絕收貨。9我方承諾在本次項目中提供的一切響應(yīng)文件，無論是原件還是復(fù)印件均為真實和準確的，絕無任何虛假、偽造和夸大的成份，否則，愿承擔相應(yīng)的后果和法律責(zé)任，接受院方任何處理方式。特此證明。供應(yīng)商名稱：（公章）法定代表人/負責(zé)人：（親筆簽名或簽章）授權(quán)代表簽字：承諾日期：年月日注：本承諾函內(nèi)容不得擅自修改。