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中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院深汕中心醫(yī)院2026年度醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)項(xiàng)目調(diào)研文件（正本/副本）（加蓋騎縫章）供應(yīng)商名稱：供應(yīng)商代表：聯(lián)系電話：日期：年月日目錄序號(hào)材料要求證明資料第一部分資格性文件第()頁(yè)1報(bào)價(jià)申明第()頁(yè)2法定代表人/負(fù)責(zé)人資格證明書(shū)第()頁(yè)3法定代表人/負(fù)責(zé)人授權(quán)委托書(shū)第()頁(yè)4營(yíng)業(yè)執(zhí)照等證件或多證合一證件的復(fù)印件（加蓋公章）第()頁(yè)5經(jīng)中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)批準(zhǔn)成立的,取得《經(jīng)營(yíng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)許可證》第()頁(yè)6采購(gòu)活動(dòng)信用記錄自查承諾函及相關(guān)網(wǎng)頁(yè)證明第()頁(yè)7需要提供的其他證明資料第()頁(yè)第二部分商務(wù)部分第()頁(yè)8供應(yīng)商綜合概況第()頁(yè)9同類項(xiàng)目業(yè)績(jī)情況第()頁(yè)10第()頁(yè)第三部分技術(shù)部分第()頁(yè)11服務(wù)方案及承諾第()頁(yè)12其他響應(yīng)承諾第()頁(yè)第四部分報(bào)價(jià)部分第()頁(yè)13報(bào)價(jià)一覽表第()頁(yè)14第()頁(yè)1一、資格性文件11報(bào)價(jià)申明中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院深汕中心醫(yī)院：依據(jù)貴方調(diào)研2026年度醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)項(xiàng)目，我方代表（姓名、職務(wù)）經(jīng)正式授權(quán)并代表（供應(yīng)商名稱、地址）提交調(diào)研文件正本份，副本份。在此，我方聲明如下：1同意并接受調(diào)研文件的各項(xiàng)要求，遵守調(diào)研文件中的各項(xiàng)規(guī)定，按調(diào)研文件的要求提供報(bào)價(jià)。2調(diào)研文件（包括承諾書(shū)）有效期為遞交文件之日起180天內(nèi)。3我方已經(jīng)詳細(xì)地閱讀了全部調(diào)研文件及其附件，包括澄清及參考文件(如果有的話)。我方已完全清晰理解調(diào)研文件的要求，不存在任何含糊不清和誤解之處，同意放棄對(duì)這些文件所提出的異議和質(zhì)疑的權(quán)利。4我方已毫無(wú)保留地向貴方提供一切所需的證明材料。5我方承諾在本次調(diào)研中提供的一切文件，無(wú)論是原件還是復(fù)印件均為真實(shí)和準(zhǔn)確的，絕無(wú)任何虛假、偽造和夸大的成份，否則，愿承擔(dān)相應(yīng)的后果和法律責(zé)任。6我方完全服從和尊重評(píng)委會(huì)所作的評(píng)定結(jié)果，同時(shí)清楚理解到報(bào)價(jià)最低并非意味著必定獲得推薦資格。供應(yīng)商：地址：電話：電子郵件：供應(yīng)商（法定代表人授權(quán)代表）代表簽字：供應(yīng)商名稱(公章)：日期：212資格性文件（1）法定代表人/負(fù)責(zé)人資格證明書(shū)（2）法定代表人/負(fù)責(zé)人授權(quán)委托書(shū)（3）營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件（蓋章）（4）經(jīng)營(yíng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)許可證（蓋章）（5）采購(gòu)活動(dòng)信用記錄自查承諾函及相關(guān)網(wǎng)頁(yè)證明（6）其他認(rèn)為有需要提供的證明資料