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附件一：廣東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)示范條款總則第一條本保險(xiǎn)合同由保險(xiǎn)合同文本、保險(xiǎn)條款、投保單、批單、補(bǔ)充協(xié)議以及其他文件組成。凡涉及本保險(xiǎn)合同的約定，均應(yīng)采用書面形式。第二條凡在中國境內(nèi)（不包括港澳臺地區(qū)，下同）依照中華人民共和國法律（不包括香港、澳門及臺灣地區(qū)法律，下同）設(shè)立、有固定場所并取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)（以下簡稱“醫(yī)療機(jī)構(gòu)”），均可作為本保險(xiǎn)合同的投保人、被保險(xiǎn)人。保險(xiǎn)責(zé)任第三條在本保險(xiǎn)合同中列明的保險(xiǎn)期間或者追溯期內(nèi)，被保險(xiǎn)人或者其醫(yī)務(wù)人員在從事與其資格相符的診療活動中發(fā)生以下情形之一造成患者人身損害，患者或者其近親屬或者其代理人在保險(xiǎn)期間內(nèi)首次向被保險(xiǎn)人提出損害賠償請求，依照中華人民共和國法律（不包括港、澳、臺地區(qū)法律）應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任，保險(xiǎn)人按照本保險(xiǎn)合同約定負(fù)責(zé)賠償：（一）患者在診療活動中受到損害，被保險(xiǎn)人或者其醫(yī)務(wù)人員有過錯的，包括但不限于以下情形：1醫(yī)務(wù)人員在診療活動中未向患者或者其近親屬說明病情和醫(yī)療措施，需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的，醫(yī)務(wù)人員未及時向患者說明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等情況并取得其明確同意的；2醫(yī)務(wù)人員在診療活動中未盡到與當(dāng)時的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù)；3患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療護(hù)理規(guī)范的診療活動；4被保險(xiǎn)人非故意違反有關(guān)診療護(hù)理規(guī)范的。（二）因藥品、消毒產(chǎn)品、醫(yī)療器械的缺陷或者輸入不合格的血液造成患者損害，患者向被保險(xiǎn)人請求賠償?shù)?。第四條發(fā)生可能引起本保險(xiǎn)合同項(xiàng)下賠償?shù)那樾螘r，被保險(xiǎn)人作為被告或者第三人被提起訴訟或者仲裁，對于應(yīng)由被保險(xiǎn)人支付的法律費(fèi)用：包括仲裁或訴訟費(fèi)用（包括可能產(chǎn)生的案件受理費(fèi)、勘驗(yàn)費(fèi)、鑒定費(fèi)、律師費(fèi)、解剖費(fèi)等）以及其他必要的、合理的法律費(fèi)用（包括代表被保險(xiǎn)人參加醫(yī)療損害鑒定或醫(yī)療事故鑒定或庭審的人員因參加上述活動而產(chǎn)生的差旅費(fèi)以及專家咨詢費(fèi)），保險(xiǎn)人按照本保險(xiǎn)合同約定負(fù)責(zé)賠償。責(zé)任免除第五條下列原因造成的損失、費(fèi)用和責(zé)任，保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償：（一）被保險(xiǎn)人或其醫(yī)務(wù)人員的故意行為、犯罪行為；（二）被保險(xiǎn)人的醫(yī)務(wù)人員在酒醉或藥劑麻醉狀態(tài)下進(jìn)行診療活動；（三）戰(zhàn)爭、敵對行為、軍事行動、武裝沖突、恐怖活動、罷工、騷亂、暴動；（四）核反應(yīng)、核子輻射和放射性污染，但被保險(xiǎn)人或者其醫(yī)務(wù)人員使用放射器材進(jìn)行治療發(fā)生的賠償責(zé)任不在此限；（五）地震、雷擊、暴雨、洪水等自然災(zāi)害。第六條因下列情形造成患者損害，保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償：（一）被保險(xiǎn)人或者其醫(yī)務(wù)人員從事與其資格不符的診療活動的；（二）被保險(xiǎn)人或者其醫(yī)務(wù)人員從事未經(jīng)國家有關(guān)部門許可的診療活動的；（三）被保險(xiǎn)人被吊銷執(zhí)業(yè)許可證或者其醫(yī)務(wù)人員被取消執(zhí)業(yè)資格或受停業(yè)、停職處分后仍繼續(xù)進(jìn)行診療活動的；（四）被保險(xiǎn)人或者其醫(yī)務(wù)人員使用未按國家有關(guān)規(guī)定獲得批準(zhǔn)的藥品、消毒產(chǎn)品和醫(yī)療器械的；（五）被保險(xiǎn)人或者其醫(yī)務(wù)人員在正當(dāng)?shù)脑\療護(hù)理、治療范圍外使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品的；（六）被保險(xiǎn)人或者其醫(yī)務(wù)人員為疫苗受種者接種疫苗導(dǎo)致不良反應(yīng)所引起的索賠，但被保險(xiǎn)人或者其醫(yī)務(wù)人員存在過錯的情形不在此限；（七）被保險(xiǎn)人或者其醫(yī)務(wù)人員采用的非為診療活動所必需的整形及美容行為引起的索賠；（八）患者自殺的情形，但被保險(xiǎn)人或者其醫(yī)務(wù)人員在診療活動中存在過錯的情形不在此限。第七條下列損失、費(fèi)用和責(zé)任，保險(xiǎn)人也不負(fù)責(zé)賠償：（一）與被保險(xiǎn)人存在雇傭關(guān)系的員工的人身傷亡，但其作為患者接受治療時導(dǎo)致的人身傷亡不在此限；（二）罰款、罰金或懲罰性賠款；（三）本保險(xiǎn)合同中載明的免賠額、按免賠率折算的免賠額；（四）被保險(xiǎn)人應(yīng)該承擔(dān)的合同責(zé)任，但無合同存在時依法仍然應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任不在此限；（五）其他不屬于本保險(xiǎn)合同責(zé)任范圍內(nèi)的損失、費(fèi)用和責(zé)任，保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償。賠償限額與免賠額（率）第八條賠償限額包括每次事故賠償限額、累計(jì)賠償限額、法律費(fèi)用每次事故賠償限額、法律費(fèi)用累計(jì)賠償限額。賠償限額由投保人與保險(xiǎn)人協(xié)商確定，并在本保險(xiǎn)合同中載明。第九條除另有約定外，本保險(xiǎn)合同不設(shè)免賠額（率）。保險(xiǎn)期間與追溯期第十條除另有約定外，保險(xiǎn)期間為一年，以保險(xiǎn)單載明的起訖時間為準(zhǔn)。本保險(xiǎn)合同的追溯期由投保人與保險(xiǎn)人協(xié)商確定并在保險(xiǎn)單中載明，未載明的，無追溯期。保險(xiǎn)人義務(wù)第十一條訂立保險(xiǎn)合同時，采用保險(xiǎn)人提供的格式條款的，保險(xiǎn)人向投保人提供的投保單應(yīng)當(dāng)附格式條款，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向投保人說明保險(xiǎn)合同的內(nèi)容。對保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款，保險(xiǎn)人在訂立合同時應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示，并對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明；未作提示或者明確說明的，該條款不產(chǎn)生效力。第十二條本保險(xiǎn)合同成立后，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)及時向投保人簽發(fā)保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證。第十三條保險(xiǎn)事故發(fā)生后，投保人、被保險(xiǎn)人提供的有關(guān)索賠的證明和資料不完整的，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)及時一次性通知投保人、被保險(xiǎn)人補(bǔ)充提供。第十四條保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人的賠償請求后，應(yīng)當(dāng)及時作出是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任的核定，并將核定結(jié)果通知被保險(xiǎn)人。情形復(fù)雜的，應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi)做出核定并通知被保險(xiǎn)人，對于屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，在與被保險(xiǎn)人達(dá)成有關(guān)賠償保險(xiǎn)金的協(xié)議后10日內(nèi)，履行賠償義務(wù)。保險(xiǎn)人按照前款的規(guī)定作出核定后，對不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，應(yīng)當(dāng)自作出核定之日起3日內(nèi)向被保險(xiǎn)人發(fā)出拒絕賠償保險(xiǎn)金通知書，并說明理由。第十五條保險(xiǎn)人自收到賠償保險(xiǎn)金的請求和有關(guān)證明、資料之日起60日內(nèi)，對其賠償保險(xiǎn)金的數(shù)額不能確定的，應(yīng)當(dāng)根據(jù)已有證明和資料可以確定的數(shù)額先予支付；保險(xiǎn)人最終確定賠償?shù)臄?shù)額后，應(yīng)當(dāng)支付相應(yīng)的差額。投保人、被保險(xiǎn)人義務(wù)第十六條訂立保險(xiǎn)合同，保險(xiǎn)人就保險(xiǎn)標(biāo)的或者被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問的，投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù)，足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承保或者提高保險(xiǎn)費(fèi)率的，保險(xiǎn)人有權(quán)解除保險(xiǎn)合同。前款規(guī)定的合同解除權(quán)，自保險(xiǎn)人知道有解除事由之日起，超過30日不行使而消滅。自合同成立之日起超過2年的，保險(xiǎn)人不得解除合同；發(fā)生保險(xiǎn)事故的，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金的責(zé)任。投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的，保險(xiǎn)人對于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，不承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金的責(zé)任，并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。投保人因重大過失未履行如實(shí)告知義務(wù)，對保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的，保險(xiǎn)人對于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，不承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金的責(zé)任，但應(yīng)當(dāng)退還保險(xiǎn)費(fèi)。保險(xiǎn)人在合同訂立時已經(jīng)知道投保人未如實(shí)告知的情況的，保險(xiǎn)人不得解除合同；發(fā)生保險(xiǎn)事故的，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金的責(zé)任。第十七條投保人應(yīng)按照本保險(xiǎn)合同的約定繳納保險(xiǎn)費(fèi)。第十八條被保險(xiǎn)人應(yīng)遵守《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及其實(shí)施細(xì)則、《護(hù)士條例》等法律、法規(guī)及其他規(guī)定，加強(qiáng)管理，教育醫(yī)務(wù)人員遵守診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德，采取合理的預(yù)防措施，盡力防止保險(xiǎn)事故的發(fā)生。保險(xiǎn)人可以就被保險(xiǎn)人遵守前款約定的情況，對被保險(xiǎn)人及其醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)資格、使用藥品和醫(yī)療器械及其他各項(xiàng)醫(yī)療條件進(jìn)行查驗(yàn)，被保險(xiǎn)人應(yīng)積極協(xié)助并提供保險(xiǎn)人需要的用以評估有關(guān)風(fēng)險(xiǎn)的詳情和資料。但上述查驗(yàn)并不構(gòu)成保險(xiǎn)人對被保險(xiǎn)人及其醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)資格、使用藥品和