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株洲市中心醫(yī)院熱敏紙條碼紙等采購(gòu)配送項(xiàng)目競(jìng)爭(zhēng)性談判公告附件:資格審查證明材料清單.doc

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株洲市 2025-06-27 31.5KB 業(yè)主:株洲市中心醫(yī)院
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附件資格審查證明材料清單項(xiàng)目名稱:政府采購(gòu)計(jì)劃編號(hào):序號(hào)證明材料名稱頁(yè)碼備注1法定代表人身份證明2法定代表人授權(quán)書委托代理人遞交資格審核資料的需提供3具有獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任的能力的證明法人或者其他組織提供加蓋單位公章的營(yíng)業(yè)執(zhí)照等主體資格證明文件復(fù)印件,自然人提供本人身份證,否則,審查結(jié)果為不合格。4特定資格條件證明材料《湖南省政府采購(gòu)供應(yīng)商資格承諾函》《中小企業(yè)聲明函》5信用查詢記錄截圖投標(biāo)人在“信用中國(guó)”網(wǎng)站被列入失信被執(zhí)行人和重大稅收違法失信主體名單,或在“中國(guó)政府采購(gòu)網(wǎng)”網(wǎng)站被列入政府采購(gòu)嚴(yán)重違法失信行為記錄名單的,審查結(jié)果為不合格。6資格審查證明其它需要補(bǔ)充的資料如有注:供應(yīng)商所提供資格審查資料均須為加蓋公章的原件。供應(yīng)商名稱(蓋單位公章):供應(yīng)商聯(lián)系人:聯(lián)系電話:電子郵箱:年月日附件1:法定代表人(負(fù)責(zé)人)身份證明供應(yīng)商名稱:注冊(cè)號(hào):注冊(cè)地址:成立時(shí)間:年月日經(jīng)營(yíng)期限:經(jīng)營(yíng)范圍:主營(yíng):;兼營(yíng):姓名:性別:年齡:系(供應(yīng)商名稱)的法定代表人(負(fù)責(zé)人)。特此證明。附:法定代表人(負(fù)責(zé)人)身份證復(fù)印件供應(yīng)商名稱(蓋單位章):日期:年月日附件2:法定代表人(負(fù)責(zé)人)授權(quán)書本人(姓名、職務(wù))系(供應(yīng)商名稱)的法定代表人(負(fù)責(zé)人),現(xiàn)授權(quán)(姓名、職務(wù))為我方代理人。代理人根據(jù)授權(quán),以我方名義提交、(項(xiàng)目名稱、政府采購(gòu)計(jì)劃編號(hào))資格審查資料和處理其他有關(guān)事宜,其法律后果由我方承擔(dān)。委托期限:。代理人無(wú)轉(zhuǎn)委托權(quán)。本授權(quán)書于年月日簽字生效,特此聲明。附:委托代理人身份證復(fù)印件及法定代表人(負(fù)責(zé)人)身份證明(附件1)供應(yīng)商名稱(蓋單位章):法定代表人(負(fù)責(zé)人)(簽字或蓋章):委托代理人(簽字):日期:年月日附件3:湖南省政府采購(gòu)供應(yīng)商資格承諾函本公司獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任、具有良好的商業(yè)信譽(yù)和健全的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度、依法繳納稅收和社會(huì)保障資金,在前三年的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中無(wú)重大違法記錄,未列入嚴(yán)重失信行為名單,符合政府采購(gòu)供應(yīng)商的基本資格要求。按照《政府采購(gòu)促進(jìn)中小企業(yè)發(fā)展管理辦法》(財(cái)庫(kù)〔2020〕46號(hào)),本公司企業(yè)規(guī)模為:大型□中型□小型□微型□□本公司自愿入駐湖南省政府采購(gòu)電子賣場(chǎng),遵守《湖南省政府采購(gòu)電子賣場(chǎng)管理辦法》(湘財(cái)購(gòu)〔2019〕27號(hào)),如違反承諾,同意金融機(jī)構(gòu)將增信保證劃繳國(guó)庫(kù)(非電子賣場(chǎng)采購(gòu)活動(dòng)項(xiàng)目不需勾選)公司(單位)名稱(蓋章)年月日機(jī)構(gòu)代碼:注冊(cè)登記機(jī)構(gòu):日期:有效期:注冊(cè)資本:地址:經(jīng)濟(jì)行業(yè):經(jīng)濟(jì)性質(zhì):法定代表人(負(fù)責(zé)人)姓名(簽字):身份證號(hào):手機(jī)號(hào):授權(quán)代表人姓名(簽字):身份證號(hào):手機(jī)號(hào):

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