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政府采購合同合同編號(hào)：采購項(xiàng)目名稱：2024年防返貧保險(xiǎn)項(xiàng)目采購人：興縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局成交供應(yīng)商：中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司呂梁市分公司簽署日期：需方：興縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局供方：中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司呂梁市分公司供方在山西廉信項(xiàng)目管理有限公司組織的2024年防返貧保險(xiǎn)項(xiàng)目競爭性磋商采購項(xiàng)目中成交，經(jīng)雙方協(xié)商一致，簽訂本合同。第一條合作項(xiàng)目雙方按照政府主導(dǎo)、部門推動(dòng)、協(xié)同推進(jìn)和開放合作的原則，兜住收入底線，保障脫貧人口不返貧，實(shí)現(xiàn)脫貧無憂零風(fēng)險(xiǎn)，全力協(xié)助政府做好鄉(xiāng)村振興相關(guān)工作。興縣建檔立卡脫貧人口和監(jiān)測人口由于疾病、突發(fā)意外事故、自然災(zāi)害、學(xué)費(fèi)支出等因素造成易返貧致貧的查勘、審核、理算、支付、統(tǒng)計(jì)和歸檔工作。第二條合作內(nèi)容一、保險(xiǎn)對(duì)象：甲方為投保人與被保險(xiǎn)人，乙方為保險(xiǎn)人，保障對(duì)象為興縣2023年12月底全國防返貧動(dòng)態(tài)監(jiān)測系統(tǒng)中全縣脫貧戶27507戶74937人、監(jiān)測人口（非建檔立卡戶）2855戶6606人、防返貧保障對(duì)象共30362戶，共計(jì)81543人。二、保險(xiǎn)期限：1年三、保障內(nèi)容：在保險(xiǎn)有效期內(nèi)，保障對(duì)象因自然災(zāi)害、突發(fā)意外事故、疾病、子女就學(xué)、收入縮減等因素造成易返貧致貧時(shí)，乙方按照保險(xiǎn)合同約定負(fù)責(zé)救助賠償。四、保障水平：（一）防返貧救助險(xiǎn)對(duì)脫貧戶和監(jiān)測戶因自然災(zāi)害、突發(fā)意外事故、疾病、子女就學(xué)等原因剛性支出較大導(dǎo)致家庭生活困難的，由乙方進(jìn)行救助補(bǔ)償，具體救助內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)如下：1因?yàn)?zāi)因意外事故救助。對(duì)脫貧戶和監(jiān)測戶因自然災(zāi)害、突發(fā)意外事故造成家庭財(cái)產(chǎn)損失或家庭剛性支出在10000元（含）以上的，給予5000元一次性救助。因突發(fā)事故導(dǎo)致人身意外死亡的，給予10000元一次性救助。由其家屬進(jìn)行申報(bào)，經(jīng)村級(jí)民主評(píng)議、公示，鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)業(yè)農(nóng)村局核實(shí)向保險(xiǎn)公司推送，經(jīng)保險(xiǎn)公司實(shí)地調(diào)查、認(rèn)定后，保險(xiǎn)公司按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行賠償。2因病防返貧救助。對(duì)脫貧戶和監(jiān)測戶家庭成員患病的，對(duì)住院費(fèi)用、門診費(fèi)用落實(shí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助“三重保障”之后，醫(yī)保目錄內(nèi)自付費(fèi)用4000元（含）以上超出部分按40%給予救助，救助上限10000元。3因?qū)W防返貧資助。監(jiān)測戶子女在全日制本科院校就學(xué)的，從2022年起，在校期間每生每年給予2000元資助。（二）防返貧補(bǔ)差險(xiǎn)根據(jù)省定脫貧人口防返貧監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)線(7800元/人),結(jié)合年度脫貧人口收入增幅等因素確定我縣2024年脫貧人口防返貧保險(xiǎn)保障線為10000元。年終入戶測算脫貧戶和監(jiān)測戶家庭人均純收入不達(dá)縣定防返貧保障線時(shí)，由保險(xiǎn)人補(bǔ)齊差額。計(jì)算公式為：防返貧補(bǔ)差險(xiǎn)=（10000元-家庭人均純收入）*家庭人口。五、申請(qǐng)補(bǔ)償材料：索賠申請(qǐng)人向乙方申請(qǐng)賠償時(shí)，應(yīng)提交脫貧戶、監(jiān)測戶信息證明。同時(shí)，發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用的應(yīng)提供醫(yī)療費(fèi)用的發(fā)票、住院證、出院證、有效的醫(yī)療報(bào)銷憑證。因?qū)W防返貧資助應(yīng)提供學(xué)生在校證明及學(xué)信網(wǎng)打印的學(xué)籍信息。未及時(shí)提供有關(guān)單證，導(dǎo)致乙方無法核實(shí)單證的真實(shí)性及其記載的內(nèi)容的，乙方對(duì)無法核實(shí)部分不承擔(dān)賠付責(zé)任。六、申請(qǐng)補(bǔ)償處理時(shí)效：乙方在收到索賠申請(qǐng)人的保險(xiǎn)索賠通知書和相關(guān)證明及資料后，應(yīng)在一周內(nèi)做出核定。對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，乙方應(yīng)在核定后7天內(nèi)，簽訂協(xié)議履行賠付義務(wù)，如未能與索賠申請(qǐng)人就給付金數(shù)額達(dá)成一致，可先撥付認(rèn)定部分，有爭議的部分索賠申請(qǐng)人可通過司法途徑解決；對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，乙方應(yīng)向索賠申請(qǐng)人發(fā)出拒絕賠付通知書，并注明原因。索賠申請(qǐng)人對(duì)乙方請(qǐng)求索賠的權(quán)利，自其知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起二年不行使而消滅。七、承保、理賠服務(wù)小組承保經(jīng)理:邸錦杰:*理賠經(jīng)理:馬艷珍:*24小時(shí)服務(wù)電話：95518八、保險(xiǎn)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：甲方按照2023年12月底全國防返貧動(dòng)態(tài)監(jiān)測系統(tǒng)中全縣脫貧戶27507戶74937人、監(jiān)測人口2588戶6606人，防返貧險(xiǎn)保障對(duì)象共30362戶81543人，以299元/人/年的標(biāo)準(zhǔn)，2024年防返貧險(xiǎn)投保時(shí)間為2023年11月1日至2024年10月30日，保費(fèi)共計(jì)24381357元，支付給乙方賬號(hào)。乙方的開戶銀行及賬號(hào)：乙方開戶名稱：中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司呂梁市分公司開戶行：中國銀行呂梁市分行營業(yè)部賬號(hào)：*6行號(hào)：104173007816九、調(diào)劑機(jī)制：為有效提高財(cái)政資金使用效率，切實(shí)發(fā)揮財(cái)政資金推動(dòng)防返貧保險(xiǎn)兜住脫貧戶和監(jiān)測戶收入底線的積極作用，建立健全防返貧保險(xiǎn)跨年度調(diào)劑機(jī)制。保險(xiǎn)期滿后，甲方對(duì)乙方理賠服務(wù)進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，滿意度良好，可續(xù)簽保險(xiǎn)服務(wù)合同。原則上年度內(nèi)防返貧保險(xiǎn)賠付率不低于85%，當(dāng)上一年度實(shí)際賠付率低于85%時(shí)，可與乙方的保險(xiǎn)公司協(xié)商，簽訂補(bǔ)充協(xié)議，適度降低保費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，“兩個(gè)年度”保險(xiǎn)理賠統(tǒng)一核算。年終核算承保的保險(xiǎn)公司兩年度賠付率超過110%時(shí)，超出部分由縣財(cái)政兜底，所需資金納入下一年度本級(jí)財(cái)政預(yù)算。第三條雙方職責(zé)一、甲方委托乙方對(duì)興縣政府防返貧責(zé)任保險(xiǎn)理賠案件進(jìn)行查勘、核實(shí)、支付、統(tǒng)計(jì)和歸檔等具體工作。二、甲方將保險(xiǎn)費(fèi)轉(zhuǎn)入乙方指定賬戶后，乙方出據(jù)保險(xiǎn)單和發(fā)票。三、財(cái)政補(bǔ)貼保費(fèi)以該險(xiǎn)種簽單保費(fèi)為準(zhǔn)。四、被保障對(duì)象需賠付補(bǔ)償時(shí)，甲方負(fù)責(zé)收集被保障對(duì)象致貧、返貧資料，出具返貧監(jiān)測線為準(zhǔn)的差額單，乙方以甲方最終報(bào)回的被保障對(duì)象名單和需補(bǔ)差金額為準(zhǔn)進(jìn)行賠付。五、乙方要對(duì)所承擔(dān)工作認(rèn)真負(fù)責(zé),并定期征求甲方對(duì)工作的意見和建議,對(duì)存在的問題要及時(shí)處理;耐心聽取甲方意見和建議,能處理的及時(shí)處理,不能處理的要及時(shí)向甲方反饋。第四條合同變更和終止一、合同期內(nèi)，如遇到合同規(guī)定與合同生效后頒布的有關(guān)政策、法律和法規(guī)不相符，甲乙雙方須協(xié)商一致并達(dá)成書面協(xié)議后，方可變更或終止本合同。二、本合同期滿或者終止時(shí)，雙方應(yīng)當(dāng)辦理好交接手續(xù)，轉(zhuǎn)交所有相關(guān)業(yè)務(wù)憑證和檔案。第五條爭議處理一、因甲乙雙方在合同履行中發(fā)生爭議，應(yīng)本著誠信原則，共同協(xié)商解決。如協(xié)商后仍不能達(dá)成一致時(shí)，任何一方可向甲方所在地法院提起訴訟，法院判決對(duì)雙方均有約束力。二、在進(jìn)行訴訟期間，除提交訴訟事項(xiàng)外，合同其他部分仍向繼續(xù)履行。第六條其它本合同未盡事宜，雙方可簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。本合同正本一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。二、合同總金額:人民幣（大寫）：貳佰肆拾叁萬捌仟壹佰叁拾伍元柒角整