97国产精品视频|欧美国产偷国产精品三区|在线欧美成人网站网址|亚洲在线色情日本无码视频网|高潮喷水在线日韩精品操|真真操逼视频国产免费啪啪片|超大波少妇欧美亚洲精品日韩一区|久久视频精品91午夜视频|亚洲无码成人动漫精品一区二区|中文字幕久久成人

項(xiàng)目?jī)?nèi)容及要求一、工作背景我國(guó)HBV感染流行率高，慢性HBV感染可導(dǎo)致肝衰竭、肝硬化和肝細(xì)胞癌等嚴(yán)重后果，帶來(lái)巨大的社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，成為我國(guó)和全球主要的公共衛(wèi)生問(wèn)題之一。但是我國(guó)目前的乙肝診斷率和治療率需進(jìn)一步提高。如果不有效的采取措施，HBV感染者的終生醫(yī)療費(fèi)用將會(huì)較高。如果及時(shí)改變策略，到2030年將治療率大幅提升，則可節(jié)省治療經(jīng)費(fèi)開(kāi)支，并避免死于HBV相關(guān)疾病。為了控制乙肝的高流行態(tài)勢(shì)，減少其帶來(lái)的疾病負(fù)擔(dān)，我國(guó)于1992年首先將乙肝疫苗納入兒童計(jì)劃免疫管理，于2002年將其納入國(guó)家免疫規(guī)劃，實(shí)施新生兒乙肝疫苗免費(fèi)接種。2005年，國(guó)務(wù)院頒布《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》，實(shí)現(xiàn)了新生兒乙肝疫苗免費(fèi)接種。已有研究追蹤新生兒乙肝疫苗免疫后28年仍無(wú)需加強(qiáng)免疫。乙肝疫苗免疫接種后應(yīng)答人群的抗體水平可能會(huì)隨接種時(shí)間的延長(zhǎng)而逐漸衰減，且有多個(gè)研究表明接種疫苗年齡越大其表面抗體陽(yáng)性率及幾何平均濃度越低，免疫效果差。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)92%HBV感染者大于30歲，目前中國(guó)乙肝防控的重點(diǎn)人群是成人。HBV可以通過(guò)性接觸傳播，無(wú)保護(hù)性行為增加了HBV傳播的機(jī)會(huì)，尤其是同性或多個(gè)性伴侶者感染HBV的風(fēng)險(xiǎn)更高，因此，我國(guó)《成人乙型肝炎病毒感染篩查、檢測(cè)及管理專家建議》將男男同性性行為（menwhohavesexwithmen，MSM）人群定義為HBV防控的重點(diǎn)及高危人群。安徽省MSM人群存在較高的HBV傳播風(fēng)險(xiǎn)，但未見(jiàn)針對(duì)該人群HBV感染風(fēng)險(xiǎn)的研究。因此，有必要在安徽省MSM人群中開(kāi)展乙肝感染狀況及加強(qiáng)免疫需求的調(diào)查，并將符合條件者納入MSM人群HBV隊(duì)列，以評(píng)估該人群HBV相關(guān)知識(shí)的知曉率、HBV疫苗的接種情況、乙肝表面抗原陽(yáng)性率及加強(qiáng)免疫的需求，并采用定性研究的方法了解乙肝預(yù)防、診療機(jī)構(gòu)和男同組織的工作人員對(duì)MSM人群乙肝感染奉獻(xiàn)的重視程度和衛(wèi)生服務(wù)中存在的不足，從而為提高HBV疫苗免疫保護(hù)水平提供理論依據(jù)。二、具體要求（一）工作內(nèi)容。1、制定調(diào)查方案：根據(jù)傳染病報(bào)告網(wǎng)報(bào)告的乙肝病例數(shù)，在乙肝病例報(bào)告數(shù)較多的地區(qū)開(kāi)展安徽省MSM人群招募和HBV篩查，同時(shí)考慮到地區(qū)代表性，抽取不少于3個(gè)安徽省內(nèi)的縣市區(qū)MSM社會(huì)組織工作場(chǎng)所作為MSM人群HBV篩查的研究現(xiàn)場(chǎng)。三個(gè)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查不少于1000人。人員招募和調(diào)查方法，依托安徽的MSM工作組，在三個(gè)地區(qū)采用雪球抽樣方法，可以在線上借助于MSM人群社交軟件（Blued、微信群、QQ群等），或線下采用電話或同伴介紹的方法招募研究對(duì)象，在知情同意的情況下對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查和血液采集。問(wèn)卷調(diào)查是由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)且具有豐富的MSM人群工作經(jīng)驗(yàn)的公共衛(wèi)生人員采用統(tǒng)一的指導(dǎo)語(yǔ)對(duì)MSM人群進(jìn)行介紹后，由MSM人群掃碼填寫(xiě)問(wèn)卷，對(duì)于因操作不當(dāng)而無(wú)法本人完成調(diào)查者，由調(diào)查員通過(guò)一對(duì)一面訪的形式代為填寫(xiě)。問(wèn)卷調(diào)查完成后，由有資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員抽取5ml靜脈血。調(diào)查內(nèi)容應(yīng)包括：（1）一般人口學(xué)資料。（2）HBV相關(guān)知識(shí)：通過(guò)查閱已發(fā)表文獻(xiàn)設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷，衡量MSM人群HBV相關(guān)知識(shí)知曉情況。（3）風(fēng)險(xiǎn)感知、態(tài)度：認(rèn)為自己感染HBV的風(fēng)險(xiǎn)有多高、對(duì)待乙肝患者的態(tài)度和行為等。（4）HBV檢測(cè)和疫苗接種情況；（5）高危行為和物質(zhì)濫用：最近半年的性行為（包括同性和異性）情況、性行為中安全套使用情況、吸毒行為等；（6）乙肝治療（確認(rèn)HBV感染者）：感染HBV的可能方式、是否進(jìn)行過(guò)乙肝治療、是否治愈、使用何種藥物、治療花費(fèi)、有無(wú)不良反應(yīng)等。（7）血液采集獲取研究對(duì)象知情同意后，抽取外周靜脈血。（8）實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗體（Anti-HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗體（Anti-HBe）和乙肝核心抗體（Anti-HBc）。定性調(diào)查研究現(xiàn)場(chǎng)和對(duì)象，根據(jù)既定的訪談提綱，采用個(gè)人訪談和小組座談的方式，收集HBV防治現(xiàn)狀（政策支持、人員配備和能力、經(jīng)費(fèi)供給、防治需求等）。2、按照研究方案組織開(kāi)展專題調(diào)查。協(xié)調(diào)研究現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查，對(duì)參與調(diào)查的基層工作人員進(jìn)行培訓(xùn)，嚴(yán)格按照方案要求開(kāi)展調(diào)查，并確保各個(gè)環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制。完成調(diào)查數(shù)據(jù)的錄入、整理和分析報(bào)告。（二）研究團(tuán)隊(duì)要求研究單位應(yīng)具備專業(yè)資質(zhì)及流行病學(xué)調(diào)查經(jīng)驗(yàn)。課題負(fù)責(zé)人應(yīng)具有相關(guān)專業(yè)高級(jí)技術(shù)職稱，有從事流行病學(xué)或相關(guān)研究工作10年以上經(jīng)歷；研究團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)了解和熟悉當(dāng)?shù)貍魅静》揽毓ぷ?，具備組織協(xié)調(diào)、開(kāi)展本次研究的能力；課題組工作人員不少于5人，分工明確。（三）產(chǎn)出要求1了解MSM人群HBV相關(guān)知識(shí)掌握情況；掌握該人群HBV感染、檢測(cè)、抗病毒治療和疫苗接種及免疫持久情況；2建立MSM人群HBV感染者隊(duì)列，掌握HBV感染、檢測(cè)和加強(qiáng)免疫需求的影響因素；3探索MSM人群HBV感染消除模式；4提交本次調(diào)查研究的數(shù)據(jù)庫(kù)、研究報(bào)告、政策建議及記錄工作現(xiàn)場(chǎng)的影像資料。三、時(shí)間安排2025年12月前完成項(xiàng)目制定的工作內(nèi)容并提交相關(guān)報(bào)告和材料。