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123升級工作內容一：文件命名規(guī)則1、上傳說明:文件格式為特色衛(wèi)統(tǒng)4(西醫(yī)4-1，中醫(yī)4-2)，新增字段已在第一列標黃。文件類型為:XLSXLSXCSV；文件大小限制為最大100M，不接收過大的文件，建議按月份從病案系統(tǒng)中導出為一個數據文件進行上傳。2、EXCEL數據文件的第一行，應有數據字段名稱（USERNAME,YLFKFS…）。3、CSV文件，要將每個字段的內容用雙引號(”)包圍，避免內容中含有逗號(,)，引起數據錯位混亂。4、EXCEL文件的字段類型需要注意，最好都設置為文本類型，一旦某些數據如科室代碼(0305)或手術編碼(0111001)第一位為0，EXCEL文件中可能將第一位的0省略，引起數據審核不通過。二：審核規(guī)則說明審核項目審核說明數據文件類型數據文件必須為CSV、XLS、XLSX之一數據文件大小小于100M;建議按月份從病案系統(tǒng)中導出為一個數據文件進行上傳字段不能為空數據文件中規(guī)定的不允許為空的字段，不得為空或空格等，必須有實際內容；如：BAH、CYSJ等等字段的類型不正確嚴格按照數據字段的類型定義，如不匹配，將提示錯誤；如：ZYCS住院次數填寫二天應填寫2無法分組的診斷病案的主要診斷屬于無法分組的診斷不規(guī)范診斷不能用類目和亞目編碼，要細目，7位或以上。比如：E111002型糖尿病伴有酮癥酸中毒卻編碼為E111另外，可能在導出系統(tǒng)只截取了前幾位編碼，導致出現(xiàn)不規(guī)范診斷非標準編碼系統(tǒng)判斷所有診斷編碼和所有手術編碼，必須符合全國版診斷20及手術30，院內擴充的編碼需要對照到標準編碼。無效主診斷病案的主要診斷是無效的主診斷（不能作為主要診斷，應作為補充或附加編碼使用）如：B95—B97細菌、病毒和其他傳染性病原體如：Z37—Z38分娩的結局等無效主手術病案的手術編碼屬于無法分組的手術如：780003骨移植等手術部位未指明無法確認手術部位的手術，如：399900血管其他手術新生兒年齡/體重不符年齡在1歲以內的新生兒，必須填寫有入院體重，不得使用新生兒診斷編碼以外的診斷編碼。非新生兒主要診斷錯誤大于1歲的患者不得使用新生兒診斷編碼作為主診。無死亡風險主要診斷轉歸死亡轉歸死亡病人，填寫了不足以致死的診斷編碼，如：K06901牙齦腫物診斷編碼性別錯誤-男性女性患者不得使用男性特有診斷編碼診斷編碼性別錯誤-女性男性患者不得使用女性特有診斷編碼手術編碼性別錯誤-男性女性患者不得使用男性特有手術編碼手術編碼性別錯誤-女性男性患者不得使用女性特有手術編碼0-17歲兒童診斷編碼錯誤成人不得使用兒童特有的診斷編碼三、無效主診斷??B95—B97細菌、病毒和其他傳染性病原體這些類目決不能用作主要編碼。當需要標明分類于他處疾病中的傳染性病原體時，它們可作為補充或附加編碼使用??T31根據體表及范圍分類的燒傷本類目用作T20-T29的補充編碼??T90-T98損傷，中毒和其它外因后果的后遺癥??U80-U89抵抗抗生素的細菌因子??Z37-Z38分娩的結局??Z85惡性腫瘤個人史：主診斷可編碼為隨診醫(yī)療和恢復期（Z42-Z51，Z54）；惡性腫4瘤治療后的隨診檢查（Z08）??Z86-Z87其他疾病的個人史：、主診斷可編碼為隨診醫(yī)療和恢復期（Z42-Z51，Z54）??Z88對藥物、藥劑和生物制品過敏個人史??Z89四肢后天性缺失??Z90器官后天性缺失，不可歸類在他處者??Z91危險因素個人史，不可歸類在他處者??Z92醫(yī)療個人史??Z93人工造口狀態(tài)：主診斷可編碼為需要維護或處置的人工造口（Z43）或外部吻合口的并發(fā)癥（J950，K914，N995）??Z94器官和組織移植狀態(tài)??Z95具有心臟和血管植入物和移植物：主診斷可編碼為心臟和血管裝置、植入物和移植物的并發(fā)癥（T82）??Z96-Z97具有其他功能性植入物和其他裝置：主診斷可編碼為內部假體裝置、植入物和移植物的并發(fā)癥（T82-T85）或假體和其他裝置的安裝和調整（Z44-Z46）??Z98其他手術后狀態(tài)：主診斷可編碼為隨診治療和恢復期（Z42-Z51，Z54）或操作后或手術后并發(fā)癥。?Z99依賴于可啟動機器和裝置，不可歸類在他處者四：上報數據字段說明1衛(wèi)計統(tǒng)4-1住院病案首頁表(表號N041)字段名類型是否允許為空字段含義備注序號USERCODEVARCHAR2(60)N組織機構代碼1BZYZSNL_DNUMBER(4)Y年齡不足1周歲的年齡（天）13XSECSTZ2NUMBER(12,2)Y新生兒出生體重（克）215XSECSTZ3NUMBER(12,2)Y新生兒出生體重（克）316XSECSTZ4NUMBER(12,2)Y新生兒出生體重（克）417XSECSTZ5NUMBER(12,2)Y新生兒出生體重（克）518ZJLBVARCHAR2(10)Y證件類別代碼：患者證件類別代碼表23QTZD16VARCHAR2(200)Y其他診斷100JBDM16VARCHAR2(100)Y疾病編碼代碼：疾病分類代碼101RYBQ16VARCHAR2(100)Y入院病情代碼：入院病情代碼102QTZD17VARCHAR2(200)Y其他診斷103JBDM17VARCHAR2(100)Y疾病編碼代碼：疾病分類代碼104RYBQ17VARCHAR2(100)Y入院病情代碼：入院病情代碼105QTZD18VARCHAR2(200)Y其他診斷106JBDM18VARCHAR2(100)Y疾病編碼代碼：疾病分類代碼107RYBQ18VARCHAR2(100)Y入院病情代碼：入院病情代碼108QTZD19VARCHAR2(200)Y其他診斷109JBDM19VARCHAR2(100)Y疾病編碼代碼：疾病分類代碼110RYBQ19VARCHAR2(100)Y入院病情代碼：入院病情代碼111QTZD20VARCHAR2(200)Y其他診斷112JBDM20VARCHAR2(100)Y疾病編碼代碼：疾病分類代碼113RYBQ20VARCHAR2(100)Y入院病情代碼：入院病情代碼114QTZD21VARCHAR2(200)Y其他診斷115JBDM21VARCHAR2(100)Y疾病編碼代碼：疾病分類代碼116RYBQ21VARCHAR2(100)Y入院病情代碼：入院病情代碼117QTZD22VARCHAR2(200)Y其他診斷118JBDM22VARCHAR2(100)Y疾病編碼代碼：疾病分類代碼119RYBQ22VARCHAR2(100)Y入院病情代碼：入院病情代碼120QTZD23VARCHAR2(200)Y其他診斷121JBDM23VARCHAR2(100)Y疾病編碼代碼：疾病分類代碼122