1山東省政府采購合同(服務(wù)類)項(xiàng)目名稱:2025年棗莊市村衛(wèi)生室醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)服務(wù)采購項(xiàng)目合同編號:SDGP370400000202502000335B_001計(jì)劃編號:37040000046100120250007采購人:棗莊市衛(wèi)生健康委員會(huì)機(jī)關(guān)供應(yīng)商:中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司棗莊中心支公司采購代理機(jī)構(gòu):山東泰禾項(xiàng)目管理咨詢有限公司簽訂時(shí)間:二〇二五年九月四日2甲方(采購人):棗莊市衛(wèi)生健康委員會(huì)乙方(中標(biāo)人):中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司棗莊中心支公司甲方同意委托乙方作為2025年棗莊市村衛(wèi)生室醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)服務(wù)采購項(xiàng)目B包的保險(xiǎn)服務(wù)人,乙方為甲方處理投保村衛(wèi)生室醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)的承保、理賠及其他服務(wù)相關(guān)事宜。甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商簽訂如下合同,以茲共同遵守。第一條合同組成1、下列文件應(yīng)作為本合同的組成部分:(1)招標(biāo)文件(2)中標(biāo)通知書(3)本保險(xiǎn)合同書(4)保險(xiǎn)單2、上述文件應(yīng)互為補(bǔ)充和解釋,如有不清或互相矛盾之處,按照以上文件先后順序執(zhí)行,本保險(xiǎn)合同具有最高約束效力。第二條保險(xiǎn)項(xiàng)目及范圍甲方為村衛(wèi)生室投保醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)項(xiàng)目。醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)范圍:投保村衛(wèi)生室在醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)期間診療活動(dòng)過程中發(fā)生的醫(yī)療事故。第三條甲方權(quán)利與義務(wù)1、本合同簽訂后,甲方組織各被保險(xiǎn)人的主管單位按照合同約定對被保險(xiǎn)人的醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)進(jìn)行投保,按照本合同的規(guī)定填寫投保單交給乙方,并按乙方要求提供相應(yīng)投保資料。如乙方未按本合同中保險(xiǎn)方案出具完整的保險(xiǎn)單,各被保險(xiǎn)人有權(quán)要求乙方批改或重新出具;乙方應(yīng)在接到批改或重新出具保單申請之日起兩個(gè)工作日內(nèi)完成保單批改或重新出具工作。2、保費(fèi)繳納:本項(xiàng)目單個(gè)村衛(wèi)生室的保費(fèi)為110000元(大寫:壹仟壹佰元整);總保費(fèi)暫定為66440000元(大寫:陸拾陸萬肆仟肆佰元整)。合同簽訂后,待保險(xiǎn)方案最終確定且將全部保單副本和發(fā)票遞交至甲方之日起15個(gè)3工作日內(nèi)甲方一次性付清已出保單的保費(fèi)。最終結(jié)算金額以實(shí)際投保村衛(wèi)生室數(shù)量為準(zhǔn)。帳戶信息:名稱:中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司棗莊中心支公司開戶行:中國工商銀行股份有限公司棗莊分行帳號:*00038857第四條乙方權(quán)利與義務(wù)1、乙方協(xié)助被保險(xiǎn)人辦理投保手續(xù),在乙方和被保險(xiǎn)人同意保險(xiǎn)方案后兩天內(nèi)生成全部保單;2、乙方負(fù)責(zé)為被保險(xiǎn)人處理保險(xiǎn)理賠相關(guān)事宜;3、乙方保證為被保險(xiǎn)人安排2-3名專職醫(yī)療糾紛調(diào)解人員,負(fù)責(zé)日常醫(yī)療糾紛的調(diào)解處理工作;4、乙方成立專項(xiàng)應(yīng)急隊(duì)伍,為防止醫(yī)患矛盾,醫(yī)鬧事故等突發(fā)事件升級,乙方成立現(xiàn)場處理應(yīng)急隊(duì)伍。如遇醫(yī)患糾紛需現(xiàn)場處理,被保險(xiǎn)人應(yīng)及時(shí)通知乙方,乙方需及時(shí)安排人員30分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場,維護(hù)好醫(yī)療秩序,并盡快將醫(yī)患糾紛從醫(yī)療機(jī)構(gòu)引至醫(yī)患糾紛人民調(diào)解中心或引導(dǎo)其走法律訴訟程序;5、乙方將協(xié)助被保險(xiǎn)人組織并聘請相關(guān)專家為被保險(xiǎn)人醫(yī)務(wù)人員每年2次進(jìn)行醫(yī)療安全教育培訓(xùn)。以提高醫(yī)務(wù)人員的安全意識,減少醫(yī)患糾紛,并承擔(dān)因培訓(xùn)產(chǎn)生的一切費(fèi)用;第五條保險(xiǎn)方案每個(gè)村衛(wèi)生室醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)金額項(xiàng)目保險(xiǎn)范圍責(zé)任限額醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)年度累計(jì)責(zé)任限額80萬每次事故責(zé)任限額30萬每次事故法律費(fèi)用責(zé)任限額3萬精神損害每人責(zé)任限額3萬每次事故免賠額:500元或事故賠償額的5%(以二者金額較低的為限)發(fā)現(xiàn)期六個(gè)月1報(bào)案4獲知發(fā)生保險(xiǎn)事故后,被保險(xiǎn)人應(yīng)立即通知乙方,并于糾紛發(fā)生20日內(nèi)或經(jīng)乙方同意延長的期限內(nèi),以書面報(bào)告形式或郵件、傳真、微信等形式提供醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因、經(jīng)過、及患方基本信息、聯(lián)系方式等情況。報(bào)案電話:95500被保險(xiǎn)人因不可抗力因素?zé)o法及時(shí)報(bào)案,乙方應(yīng)認(rèn)可其事后出具的書面說明及被保險(xiǎn)人的相關(guān)事故報(bào)告等材料,并視同為及時(shí)報(bào)案。2查勘乙方接到報(bào)案后,應(yīng)在30分鐘內(nèi)以電話或書面(傳真)方式提出處理意見,并回復(fù)是否前往現(xiàn)場查勘。如乙方未按上述規(guī)定進(jìn)行電話或書面(傳真)回復(fù),則視同乙方無需現(xiàn)場查勘,被保險(xiǎn)人可自行處理現(xiàn)場,乙方將同意以被保險(xiǎn)人提供的索賠材料為理賠依據(jù)。若乙方回復(fù)需要進(jìn)行現(xiàn)場查勘,將在30分鐘內(nèi)指派查勘人員趕到醫(yī)療糾紛現(xiàn)場。并聯(lián)系相關(guān)人員一同前往,負(fù)責(zé)維護(hù)好醫(yī)療秩序,并盡快將醫(yī)患糾紛從醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)引至醫(yī)患糾紛人民調(diào)解中心或引導(dǎo)其走法律訴訟程序。查勘人員如未按上述規(guī)定時(shí)間到達(dá)出險(xiǎn)現(xiàn)場,視同允許被保險(xiǎn)人先行處理醫(yī)療糾紛現(xiàn)場,但被保險(xiǎn)人應(yīng)保留案件處理手續(xù)及詳細(xì)敘述案件處理過程,便于乙方后期處理醫(yī)療糾紛。3單證審核醫(yī)療糾紛發(fā)生后,被保險(xiǎn)人應(yīng)向乙方提供其所能提供的與確認(rèn)醫(yī)療糾紛的性質(zhì)、原因、責(zé)任程度等有關(guān)的證明資料。乙方認(rèn)可被保險(xiǎn)人提供的下列索賠材料為最終索賠材料,不再以任何理由要求被保險(xiǎn)人提供其他材料。乙方收到索賠材料后,若有關(guān)證明及材料不完整,應(yīng)于一個(gè)工作日內(nèi)一次性書面通知被保險(xiǎn)人應(yīng)補(bǔ)充的有關(guān)證明材料,如三個(gè)工作日內(nèi)未提出索賠材料審核意見,則視為索賠材料齊全,乙方不得再以索賠材料不齊全要求補(bǔ)充提供或拒絕賠付。索賠材料具體包括:(一)被保險(xiǎn)人提供的材料(1)保險(xiǎn)單正本復(fù)印件;(2)執(zhí)業(yè)許可證副本、當(dāng)事醫(yī)、護(hù)人員的執(zhí)業(yè)證書和資格證、索賠申請書。(二)患方提供的材料
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