6桂林市婦女兒童醫(yī)院資格文件簽收表報名日期:年月日午時分項目名稱公司(蓋章)納稅人識別號遞交資料1供應商法定代表人身份證正反面復印件;如委托他人報名,須提供授權(quán)委托書及被委托人的身份證正反面復印件。2各級營業(yè)執(zhí)照。3《醫(yī)療器械經(jīng)營許可證》。4《第二類醫(yī)療器械經(jīng)營備案憑證》。5《醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證》。6投標人參加政府采購活動前3年內(nèi)在經(jīng)營活動中沒有重大違法記錄及有關信用信息的書面聲明(格式見附件)。遞交文件經(jīng)辦人及聯(lián)系電話醫(yī)院審核情況審核人簽字注:供應商應將此表一式兩份打印出來,報名時交予醫(yī)院審核簽字后,公司與院方各留存一份。
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