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中小企業(yè)聲明函或監(jiān)獄企業(yè)、殘疾人福利性單位的證明資料（一）中小企業(yè)聲明函本公司（聯(lián)合體）鄭重聲明，根據(jù)《政府采購促進(jìn)中小企業(yè)發(fā)展管理辦法》（財(cái)庫﹝2020﹞46號）的規(guī)定，本公司（聯(lián)合體）參加泰州市第五人民醫(yī)院（采購單位名稱）的2025年食堂食材采購及配送服務(wù)項(xiàng)目、采購包2（項(xiàng)目名稱和包號）采購活動，提供的貨物全部由符合政策要求的中小企業(yè)制造。相關(guān)企業(yè)（含聯(lián)合體中的中小企業(yè)、簽訂分包意向協(xié)議的中小企業(yè)）的具體情況如下：12025年食堂食材采購及配送服務(wù)項(xiàng)目（標(biāo)的名稱），屬于工業(yè)；制造商為泰州金康禾餐飲服務(wù)有限公司（企業(yè)名稱），從業(yè)人員30人，營業(yè)收入為2496303949萬元，資產(chǎn)總額為861147964萬元1，屬于小型企業(yè)（中型企業(yè)、小型企業(yè)、微型企業(yè)）；……以上企業(yè)，不屬于大企業(yè)的分支機(jī)構(gòu)，不存在控股股東為大企業(yè)的情形，也不存在與大企業(yè)的負(fù)責(zé)人為同一人的情形。本企業(yè)對上述聲明內(nèi)容的真實(shí)性負(fù)責(zé)。如有虛假，將依法承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。企業(yè)名稱（加蓋CA電子公章）：泰州金康禾餐飲服務(wù)有限公司日期：2025年2月24日備注：1、參照《關(guān)于印發(fā)中小企業(yè)劃型標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的通知》（工信部聯(lián)企業(yè)【2011】300號）文件，本項(xiàng)目所屬行業(yè)為工業(yè)。2、請如實(shí)填寫屬于中型企業(yè)或小型企業(yè)或微型企業(yè)。3、1從業(yè)人員、營業(yè)收入、資產(chǎn)總額填報(bào)上一年度數(shù)據(jù)，無上一年度數(shù)據(jù)的新成立企業(yè)可不填報(bào)。4、響應(yīng)單位根據(jù)《政府采購促進(jìn)中小企業(yè)發(fā)展管理辦法》提供的“中小企業(yè)聲明函”內(nèi)容不實(shí)，屬于提供虛假材料謀取中標(biāo)、成交，依照《中華人民共和國政府采購法》等國家有關(guān)規(guī)定追究相應(yīng)責(zé)任。（二）殘疾人福利性單位聲明函（我公司非殘疾人福利性單位）本單位鄭重聲明，根據(jù)《財(cái)政部民政部中國殘疾人聯(lián)合會關(guān)于促進(jìn)殘疾人就業(yè)政府采購政策的通知》（財(cái)庫〔2017〕141號）的規(guī)定，本單位為符合條件的殘疾人福利性單位，且本單位參加貴單位的項(xiàng)目（項(xiàng)目編號：）采購活動提供本單位制造的貨物，或者提供其他殘疾人福利性單位制造的貨物（不包括使用非殘疾人福利性單位注冊商標(biāo)的貨物）。相關(guān)企業(yè)的具體情況如下：1（標(biāo)的名稱），制造商為（企業(yè)名稱），屬于殘疾人福利性單位；2（標(biāo)的名稱），制造商為（企業(yè)名稱），屬于殘疾人福利性單位；……本單位對上述聲明的真實(shí)性負(fù)責(zé)。如有虛假，將依法承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。單位名稱（加蓋CA電子公章）：日期：填報(bào)說明：1、請供應(yīng)商如實(shí)填寫，所填內(nèi)容將作為評審的依據(jù)，如填寫不完整或不一致或填寫有誤，將不享受扶持政策。2、成交供應(yīng)商的《殘疾人福利性單位聲明函》隨成交結(jié)果公開，接受社會監(jiān)督。（三）監(jiān)獄企業(yè)證明材料（如有，非監(jiān)獄企業(yè)不需提供）（我公司非監(jiān)獄企業(yè)）參加政府采購活動的監(jiān)獄企業(yè)應(yīng)當(dāng)提供省級以上監(jiān)獄管理局、戒毒管理局（含新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)）出具的屬于監(jiān)獄企業(yè)的證明文件掃描件并加蓋CA電子公章。