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銅陵市引入第三方力量參與醫(yī)療保障基金監(jiān)管工作項目合同書公告.pdf

下載文件(5.22MB)
銅陵市 2025-06-26 5.22MB 業(yè)主:銅陵市醫(yī)療保障基金管理服務中心
內容簡介

銅陵市引入第三方力量參與醫(yī)療保障基金監(jiān)管工作項目合同書甲方:銅陵市醫(yī)療保障基金管理服務中心乙方:中國人民健康保險股份有限公司安徽分公司為加強醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理,保障基金安全,提高基金使用效率,有效緩解醫(yī)療保險基金監(jiān)管力量不足矛盾,根據(jù)國家、省相關部署要求,甲方在充分調研論證2022年各項工作的基礎上,采取公開招標的方式確定“銅陵市醫(yī)療保障基金管理服務中心第三方服務參與醫(yī)?;鸨O(jiān)管項目”中標單位為乙方。經甲乙雙方協(xié)商一致同意按如下條款和條件簽訂合同如下:一、依法依規(guī)甲乙雙方應當認真貫徹國家、省、市各級醫(yī)療保障部門的相關規(guī)定,按本合同約定履行職責、行使權利、承擔義務,共同做好醫(yī)?;鸨O(jiān)督管理工作。二、服務范圍乙方授權其分支機構中國人民健康保險股份有限公司銅陵中心支公司負責全市范圍內基金監(jiān)管工作以及項目運行費用的收取。三、服務內容(一)實施專項檢查。參照國家、省飛行檢查模式,每年開展一次專項檢查。檢查范圍為:一是市直屬醫(yī)療機構和“雙通道”藥店:二是按全市有住院資質的醫(yī)療機構(不含市直屬醫(yī)療機構)出15%左右比例隨機抽取的檢查對象。2(二)參與聯(lián)合檢查。按照市醫(yī)保部門安排,聯(lián)合銅官區(qū)和郊區(qū)醫(yī)