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第三章貨物服務要求/項目要求一、貨物服務清單及技術要求/服務需求：體檢項目臨床意義一般檢查身高、體重、體重指數(shù)（BMI）血壓（BP）、脈搏（P）測量身高、體重、血壓，脈搏，了解身體的基本信息;計算體重指數(shù)，判斷是否超重、肥胖、消瘦內科心、肺聽診，腹部觸診心肺有無異常雜音、肝脾有無腫大、腹部有無包塊等外科淺表淋巴結，甲狀腺、脊柱、四肢、皮膚等淋巴結有無腫大，甲狀腺、四肢脊柱有無畸形等眼科視力、外眼（必選）視力是否正常，眼外觀是否正常，有無沙眼、結膜炎等普通眼底眼底有無黃斑變性和動脈硬化等口腔科口腔檢查檢查有無牙齒的疾病，如：牙齦炎、牙齒松動、牙周炎、齲齒等各類牙齒疾病血常規(guī)檢查白細胞、紅細胞、血小板等基礎血液檢測項目，了解機體是否有貧血、感染及其他血液系統(tǒng)疾病肝功能十二項丙氨酸氨基轉移酶（ALT）綜合反映肝臟解毒、代謝功能；及早發(fā)現(xiàn)肝臟的急慢性損傷程度，如酒精性肝損、藥源性肝損、食源性肝損、病源性肝損、肥胖性肝損等門冬氨酸氨基轉移酶(AST)谷草/谷丙（AST/ALT）谷氨酰轉肽酶(GGT)堿性磷酸酶（ALP）總膽紅素直接膽紅素間接膽紅素總蛋白(TP)白蛋白（ALB）球蛋白白/球比值腎功能四項肌酐（Cr）可提示有無腎功能損害：如慢性腎炎，腎盂腎炎，腎結核，腎腫瘤，尿毒癥等。尿素氮（BUN）可提示有無腎功能損害：如慢性腎炎，腎盂腎炎，腎結核，腎腫瘤，尿毒癥等。尿酸（UA）檢測尿酸有無異常，尿酸增高會引起痛風，損傷腎臟功能，是當前診斷痛風的主要檢查指標。血清胱抑素C是腎功能損害的敏感指標血脂七項總膽固醇(TC)血脂升高是導致高血壓、冠心病、心肌梗塞、動脈粥樣硬化的高度危險因素。甘油三脂（TG）高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)對血管有保護作用。血中含量低則易患動脈硬化。低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)LDL升高是冠心病、心肌梗塞、腦血管疾病和動脈硬化的高度危險因素載脂蛋白A1載脂蛋白A1水平與冠心病呈負相關；載脂蛋白B與動脈粥樣硬化呈正相關；載脂蛋白B脂蛋白A(Lp(a))脂蛋白A異常與動脈硬化有關。Lp(a)水平主要由遺傳因素決定，基本不受性別、年齡、飲食、營養(yǎng)及環(huán)境影響。血糖空腹血糖從血糖水平了解是否有低血糖、糖尿病了解血糖控制情況等尿常規(guī)顏色、比重、酸堿度、尿糖、尿蛋白、尿膽素、尿膽原、膽紅素、隱血、亞硝酸鹽等可提示有無泌尿系統(tǒng)疾患：如急、慢性腎炎，腎盂腎炎，膀胱炎，尿道炎，腎病綜合征，狼瘡性腎炎，血紅蛋白尿，腎梗塞、腎小管重金屬鹽及藥物導致急性腎小管壞死，腎或膀胱腫瘤以及有無尿糖等腫瘤標志物（男四項）甲胎蛋白（AFP）定性可提示有無原發(fā)性肝癌，生殖腺胚胎性腫瘤，肝硬化等癌胚抗原（CEA）定性為廣譜腫瘤標志物，可提示直腸癌、結腸癌、肺癌、乳腺癌、胰腺癌等總前列腺特異性抗原（TPSA）（前列腺）前列腺癌患者PSA升高。前列腺肥大，前列腺炎時也可見血清PSA水平輕度升高。游離前列腺特異性抗原（FPSA）（前列腺）前列腺癌患者PSA升高。前列腺肥大，前列腺炎時也可見血清PSA水平輕度升高。腫瘤標志物（女四項）甲胎蛋白（AFP）定性可提示有無原發(fā)性肝癌，生殖腺胚胎性腫瘤，肝硬化等癌胚抗原（CEA）定性為廣譜腫瘤標志物，可提示直腸癌、結腸癌、肺癌、乳腺癌、胰腺癌等糖類抗原CA125（女）（卵巢）是一種卵巢癌相關的腫瘤標志物。糖類抗原CA153（女）（乳腺）是一種乳腺癌相關的腫瘤標志物。心腦血管同型半胱氨酸（HCY）與低密度脂蛋白相關，易造成動脈粥樣硬化，與心血管疾病密切相關心肌酶譜三項血清乳酸脫氫酶（LDH）亞急性心肌梗塞的輔助診斷α羥丁酸脫氫酶（α-HBDH）主要反映LDH活性，在肌營養(yǎng)不良、葉酸、VB12缺乏時也增高肌酸激酶（CK）急性心梗早期診斷指標之一，溶栓治療出現(xiàn)再灌的觀察指標高清彩色多普勒彩超肝膽脾胰雙腎各臟器有無形態(tài)學改變及占位性病變（如腫瘤、結石、炎癥等）甲狀腺檢查甲狀腺是否有結節(jié)、囊腫或腫瘤等前列腺(男性）檢查前列腺是否有增生或腫瘤。陰道（已婚項目）檢查子宮及附件是否有腫瘤或卵巢囊腫。子宮附件（未婚）檢查子宮及附件是否有腫瘤或卵巢囊腫。女性乳腺（雙側）檢查乳腺是否有腫塊或乳腺癌。頸動脈彩超檢查了解頸部血管病變，狹窄程度、頸動脈硬化和頸動脈血流情況心臟彩超心血管疾病的重要診斷方法。具有無創(chuàng)、無痛、安全方便、直觀性強的特點，對瓣膜病診斷準確率較高,對心肌病、冠心病、心肌梗塞并發(fā)癥及肺心病有較大的診斷價值。婦科（已婚項目）常規(guī)檢查（必選）女性生殖器有無異常病變，有無宮頸及陰道感染TCT（液基薄片細胞學檢查）宮頸癌篩查胃部檢查幽門螺旋桿菌檢測C14呼氣實驗判斷胃內有無該細菌感染，此感染與胃炎、消化性潰瘍、胃癌等發(fā)病關系密切數(shù)字化X光檢查ＤＲ頸椎側位檢查（不出片）主要查看椎體有無骨質增生、先天性畸形、血管有無壓迫、椎間是否狹窄、篩查頸椎病等靜態(tài)心電圖十二導心電圖用于心律失常（如早搏、傳導障礙）等、心肌缺血、心肌梗塞、心房、心室肥大等診斷自選項目三選一胸部CT（不出片）／頭顱CT（不出片）／電子胃鏡（任選一項）注：在磋商過程中，磋商小組可以根據(jù)磋商文件和磋商情況實質性變動采購需求中的技術、服務要求以及合同草案條款，但不得變動磋商文件中的其他內容。實質性變動的內容，須經(jīng)采購人代表確認。