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安徽省政府采購項目公開招標(biāo)文件示范文本（服務(wù)類）第1頁共4頁第三章采購需求（以下采購需求由采購人：宣城市醫(yī)療保障局提供并負(fù)責(zé)解釋）前注：1本采購需求中提出的服務(wù)方案僅為參考，如無明確限制，投標(biāo)人可以進(jìn)行優(yōu)化，提供滿足采購人實際需要的更優(yōu)（或者性能實質(zhì)上不低于的）服務(wù)方案，且此方案須經(jīng)評標(biāo)委員會評審認(rèn)可。2政府采購政策（包括但不限于下列具體政策要求）：（1）如屬于《節(jié)能產(chǎn)品政府采購品目清單》中政府強(qiáng)制采購的節(jié)能產(chǎn)品，則投標(biāo)人所投產(chǎn)品須具有市場監(jiān)管總局公布的《參與實施政府采購節(jié)能產(chǎn)品認(rèn)證機(jī)構(gòu)目錄》中的認(rèn)證機(jī)構(gòu)出具的、處于有效期內(nèi)的節(jié)能產(chǎn)品認(rèn)證證書。（2）如涉及商品包裝和快遞包裝，投標(biāo)人應(yīng)當(dāng)執(zhí)行《關(guān)于印發(fā)〈商品包裝政府采購需求標(biāo)準(zhǔn)（試行）〉、〈快遞包裝政府采購需求標(biāo)準(zhǔn)（試行）〉的通知》（財辦庫〔2020〕123號）、《安徽省財政廳關(guān)于貫徹落實政府綠色采購有關(guān)政策的通知》（皖財購〔2023〕853號）的要求，提供符合需求標(biāo)準(zhǔn)的綠色包裝、綠色運輸，同時，采購人將對包裝材料和運輸環(huán)節(jié)作為履約驗收條款進(jìn)行驗收。3如采購人允許采用分包方式履行合同的，應(yīng)當(dāng)明確可以分包履行的相關(guān)內(nèi)容。一、采購需求前附表序號條款名稱內(nèi)容、說明與要求1付款方式簽訂協(xié)議后，全年職工大額醫(yī)療費用補(bǔ)助和居民大病保險保險費依據(jù)國家、省、市醫(yī)保政策及合同約定支付。2服務(wù)地點宣城市本級3服務(wù)期限一年4本項目采購標(biāo)的名稱及所屬行業(yè)標(biāo)的名稱：2025年市本級職工大額醫(yī)療費用補(bǔ)助和居民大病保險服務(wù)采購項目所屬行業(yè)：其他未列明行業(yè)安徽省政府采購項目公開招標(biāo)文件示范文本（服務(wù)類）第2頁共4頁二、項目概況項目名稱：2025年市本級職工大額醫(yī)療費用補(bǔ)助和居民大病保險服務(wù)采購項目項目預(yù)算：11829040元。截至2024年10月底，宣城市本級職工大額醫(yī)療費用補(bǔ)助參保人數(shù)為91924人，2025年籌資標(biāo)準(zhǔn)為120元/人/年；居民大病保險參保人數(shù)為7256人，2025年籌資標(biāo)準(zhǔn)為110元/人/年。市醫(yī)保局聯(lián)系方式：*，郵箱xcybzx@163com。三、服務(wù)需求1項目介紹本項目為宣城市市本級職工大額醫(yī)療費用補(bǔ)助和居民大病保險服務(wù)。2保險責(zé)任職工大額醫(yī)療費用補(bǔ)助和居民大病保險按照2025年國家、省市醫(yī)保部門政策文件規(guī)定執(zhí)行。3風(fēng)險承擔(dān)市本級職工大額醫(yī)療費用補(bǔ)助和居民大病保險盈利率為5%。年度清算后，高于盈利率部分全額返還至社會保障基金財政專戶。因政策調(diào)整虧損的（指國家、省、市相關(guān)政策調(diào)整導(dǎo)致合同期內(nèi)出現(xiàn)的虧損），由雙方按50%比例分擔(dān)；非政策性虧損的，全部由中標(biāo)商業(yè)保險公司承擔(dān)。4其他要求：（1）具有國家金融監(jiān)督管理總(分)局規(guī)定的經(jīng)營健康保險業(yè)務(wù)的條件；（2）具有較強(qiáng)的醫(yī)療保險專業(yè)能力及承辦大額醫(yī)療費用補(bǔ)助、大病保險業(yè)務(wù)所必需的設(shè)備和專業(yè)技術(shù)能力；（3）商業(yè)保險機(jī)構(gòu)總部同意分支機(jī)構(gòu)參與我市職工大額醫(yī)療費用補(bǔ)助和居民大病保險業(yè)務(wù)，承諾對超支風(fēng)險提供連帶賠償責(zé)任擔(dān)保；（4）投標(biāo)人須滿足職工大額醫(yī)療費用補(bǔ)助和居民大病保險業(yè)務(wù)單獨核算或承諾中標(biāo)后實現(xiàn)單獨核算。四、報價要求無五、其他要求安徽省政府采購項目公開招標(biāo)文件示范文本（服務(wù)類）第3頁共4頁1合同爭議處理：采購合同在履行過程中發(fā)生的爭議，由雙方當(dāng)事人協(xié)商解決，協(xié)商解決不成的，提交宣城市仲裁委員會仲裁。2數(shù)據(jù)安全：嚴(yán)格遵守《中華人民共和國數(shù)據(jù)安全法》，確保醫(yī)保數(shù)據(jù)安全，嚴(yán)禁泄露參保人信息。投標(biāo)人與采購人簽訂保密協(xié)議。3承辦服務(wù)：參保人員享受職工大額醫(yī)療費用補(bǔ)助和居民大病保險“一站式結(jié)算”（手工報銷在市醫(yī)保中心窗口辦理），中標(biāo)投標(biāo)人須在收到申請后15日內(nèi)完成賠付，對于有賠款進(jìn)度要求的，辦結(jié)時間需結(jié)合實際縮短。安徽省政府采購項目公開招標(biāo)文件示范文本（服務(wù)類）第4頁共4頁