1河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院?jiǎn)喂庾影l(fā)射及X射線計(jì)算機(jī)斷層成像系統(tǒng)(SPECTCT)項(xiàng)目市場(chǎng)調(diào)研文件供應(yīng)商(全稱):(蓋章)法定代表人或委托代理人:(印鑒或簽字)日期:年月日2目錄附表1企業(yè)信息表附表2相關(guān)資質(zhì)證書(shū)附表3法定代表人授權(quán)委托書(shū)附表4市場(chǎng)調(diào)研報(bào)價(jià)單(需填寫(xiě)后制作在文件中)附表5參數(shù)要求偏離表附表6同類業(yè)績(jī)證明材料附表7項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)構(gòu)成情況表附表8產(chǎn)品質(zhì)檢報(bào)告附表9其他相關(guān)資料附表10市場(chǎng)調(diào)研報(bào)價(jià)單(不制作在文件中,蓋章后調(diào)研會(huì)現(xiàn)場(chǎng)填寫(xiě)提交)3附表1一、企業(yè)信息表項(xiàng)目名稱供應(yīng)商名稱地址營(yíng)業(yè)期限注冊(cè)資金被授權(quán)人*聯(lián)系電話*郵箱*應(yīng)急電話經(jīng)營(yíng)范圍企業(yè)資質(zhì)證書(shū)供應(yīng)商名稱:(蓋公章)法定代表人或其委托代理人:(簽字或蓋章)4附表2二、相關(guān)資質(zhì)證書(shū)1、營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件2、其他資格證明文件復(fù)印件3、如不是產(chǎn)品生產(chǎn)商參加本次調(diào)研則需提供廠家授權(quán)證明4、如提供產(chǎn)品的注冊(cè)證名稱與調(diào)研項(xiàng)目名稱不一致,需提供說(shuō)明5、如有配套耗材,需提供耗材生產(chǎn)企業(yè)資質(zhì)經(jīng)營(yíng)或生產(chǎn)許可證、營(yíng)業(yè)執(zhí)照、產(chǎn)品登記表。注:所有資料復(fù)印件清晰可辨并加蓋公章。
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