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1響應(yīng)文件（格式）項(xiàng)目名稱：響應(yīng)供應(yīng)商名稱：日期：2一、報(bào)價(jià)一覽表明細(xì)序號(hào)項(xiàng)目名稱數(shù)量單位響應(yīng)折扣系數(shù)（%）備注11項(xiàng)注：本項(xiàng)目報(bào)價(jià)方式采用綜合折扣率的方式，響應(yīng)供應(yīng)商報(bào)價(jià)時(shí)，要求所有響應(yīng)報(bào)價(jià)只能有一個(gè)綜合折扣（百分比按四舍五入原則，保留小數(shù)點(diǎn)后二位數(shù)），不接受多種綜合折扣的報(bào)價(jià)方式，響應(yīng)折扣系數(shù)單位為“%”，例如折扣9折，則填寫“90”，又例如折扣9555折，則填寫“9555”供應(yīng)商名稱（公章或自然人印鑒章）：法定代表人（經(jīng)營(yíng)者或自然人）或授權(quán)代表（簽字或印章）：3二、響應(yīng)供應(yīng)商的資格證明材料1、營(yíng)業(yè)執(zhí)照掃描件或復(fù)印件并加蓋單位公章：4三、供應(yīng)商基本資格承諾函致：贛州市第五人民醫(yī)院?jiǎn)挝幻Q(自然人姓名):統(tǒng)一社會(huì)信用代碼(身份證號(hào)碼):法定代表人(負(fù)責(zé)人):聯(lián)系地址和電話:我單位(本人)自愿參加本次政府采購(gòu)活動(dòng)，嚴(yán)格遵守《中華人民共和國(guó)政府采購(gòu)法》及相關(guān)法律法規(guī)，堅(jiān)守公開、公平公正和誠(chéng)實(shí)信用等原則，依法誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)，并鄭重承諾:(一)我單位(本人)符合采購(gòu)文件要求以及《中華人民共和國(guó)政府采購(gòu)法》第二十二條規(guī)定的條件:1具有獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任的能力;2具有良好的商業(yè)信譽(yù)和健全的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度;3具有履行合同所必需的設(shè)備和專業(yè)技術(shù)能力;4有依法繳納稅收和社會(huì)保障資金的良好記錄;5參加政府采購(gòu)活動(dòng)前三年內(nèi)，在經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中沒有重大違法記錄;6符合法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他條件(二)我單位(本人)未被列入嚴(yán)重失信主體名單、失信被執(zhí)行人、稅收違法黑名單、政府采購(gòu)嚴(yán)重違法失信行為記錄名單我單位(本人)對(duì)本承諾函及所承諾事項(xiàng)的真實(shí)性、合法性及有效性負(fù)責(zé)，并已知曉如所作信用承諾不實(shí)，可能涉嫌《中華人民共和國(guó)政府采購(gòu)法》第七十七條第一款第(一)項(xiàng)規(guī)定的“提供虛假材料謀取中標(biāo)成交”違法情形。經(jīng)調(diào)查屬實(shí)的，愿意接受行政監(jiān)管部門按照《中華人民共和國(guó)政府采購(gòu)法》第七十七條:“處以采購(gòu)金額千分之五以上千分之十以下的罰款，列入不良行為記錄名單，在一至三年內(nèi)禁止參加政府采購(gòu)活動(dòng)，有違法所得的，并處沒收違法所得，情節(jié)嚴(yán)重的，由市場(chǎng)監(jiān)管部門吊銷營(yíng)業(yè)執(zhí)照，構(gòu)成犯罪的，依