醫(yī)用試劑耗材報價表序號項目名稱投標公司名稱產(chǎn)品在注冊證名稱生產(chǎn)廠家全稱品牌規(guī)格型號產(chǎn)品注冊證號江西省醫(yī)保平臺醫(yī)用耗材代碼(27位)型號(江西省醫(yī)保目錄中型號)規(guī)格(江西省醫(yī)保目錄中規(guī)格)產(chǎn)品材質(zhì)最小包裝單位江西省醫(yī)療收費編碼及名稱江西省直醫(yī)院收費標準(元)省人民參考價(元)一/二附院參考價(元)本省其它醫(yī)院參考價(元)本院現(xiàn)行價(元)(沒有可以不寫)江西省標掛網(wǎng)價(元)最小包裝單位報價(元)123······備注:1請各投標企業(yè)按照表格規(guī)定的項目認真填寫完整,可按需增加行數(shù),沒有數(shù)據(jù)的列可不填,但請勿刪除列。不得涂改,每張報價單都需要加蓋公章。2各投標企業(yè)必須按表格要求填寫,價格真實,資料可靠,同時須附上響應的價格依據(jù)。如發(fā)現(xiàn)虛假,則視為不誠信,將取消此項目的參與資格。3此次在醫(yī)院報價必須低于以上各省市(地區(qū)、醫(yī)院)參考價,如有超出則視報名無效。
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