附件一天地眾大投資(集團(tuán))有限公司破產(chǎn)案債權(quán)申報(bào)材料清單債權(quán)人名稱/姓名:材料名稱份數(shù)頁數(shù)原件或復(fù)印件備注12345678910債權(quán)人(簽字/蓋章):接收人(簽字):委托代理人(簽字):提交日期:(可另添附頁面)附件二天地眾大投資(集團(tuán))有限公司破產(chǎn)案債權(quán)申報(bào)登記表編號:債權(quán)人姓名或名稱法定代表人(個(gè)人債權(quán)人請注明居民身份證號)受委托人姓名、身份證號/執(zhí)業(yè)證號指定收款銀行賬戶信息開戶銀行戶名賬號申報(bào)債權(quán)數(shù)額本金(小寫)人民幣利息(小寫)(包括罰息、復(fù)利、違約金等)人民幣其他(小寫)人民幣總額(小寫)人民幣申報(bào)債權(quán)性質(zhì)財(cái)產(chǎn)擔(dān)保情況有無特定財(cái)產(chǎn)擔(dān)保?有?無財(cái)產(chǎn)擔(dān)保方式?抵押?質(zhì)押?留置擔(dān)保財(cái)產(chǎn)債權(quán)涉訴(仲裁)情況有無涉訴(仲裁)?有?無有無生效裁決?有?無是否已申請執(zhí)行?是?否已執(zhí)行金額備注1、提交材料后的紙張規(guī)格應(yīng)為A4紙;書寫請使用藍(lán)墨、碳素墨水。2、本表格一式兩份,債權(quán)申報(bào)人一份,管理人存檔一份。債權(quán)人(簽章):委托代理人簽名:提交日期:附件三天地眾大投資(集團(tuán))有限公司破產(chǎn)案債權(quán)申報(bào)書債權(quán)人:申報(bào)債權(quán)數(shù)額:申報(bào)的事實(shí)和理由(寫明債權(quán)的發(fā)生經(jīng)過及申報(bào)數(shù)額的計(jì)算方式):特此申報(bào)。債權(quán)人(簽章):委托代理人簽名:年月日注:債權(quán)人可自行添附頁面或在本附件基礎(chǔ)上增加其他需說明事項(xiàng)。
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