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張家口市殘疾人聯(lián)合會(huì)關(guān)于殘疾人意外傷害綜合保障保險(xiǎn)項(xiàng)目政府購(gòu)買服務(wù)合同-HB2025027620010003.pdf

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張家口市 2025-05-15 459.77KB 業(yè)主:張家口市殘疾人聯(lián)合會(huì)本級(jí)
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政府購(gòu)買服務(wù)合同項(xiàng)目名稱:張家口市殘疾人聯(lián)合會(huì)關(guān)于殘疾人意外傷害綜合保障保險(xiǎn)項(xiàng)目合同編號(hào):HB2025027620010003甲方:張家口市殘疾人聯(lián)合會(huì)乙方:中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司張家口市中心支公司簽訂時(shí)間:2025年5月15日合同正文甲方:張家口市殘疾人聯(lián)合會(huì)乙方:中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司張家口市中心支公司根據(jù)甲方委托張家口市政府采購(gòu)中心實(shí)施的河北省政府采購(gòu)項(xiàng)目的采購(gòu)結(jié)果,按照《中華人民共和國(guó)民法典》、《中華人民共和國(guó)政府采購(gòu)法》和河北省人民政府辦公廳《關(guān)于政府向社會(huì)力量購(gòu)買服務(wù)的實(shí)施意見》(冀政辦〔2014〕3號(hào)文)之規(guī)定,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,本著平等互利和誠(chéng)實(shí)信用的原則,雙方一致同意,簽訂本合同。第一條購(gòu)買服務(wù)的內(nèi)容及期限1、甲方以公開招標(biāo)采購(gòu)乙方提供的以下服務(wù):內(nèi)容包括:為我市約143萬(wàn)持證殘疾人購(gòu)買殘疾人意外傷害綜合保障保險(xiǎn),保障殘疾人減輕意外傷害、家庭財(cái)產(chǎn)損失、因病住院等所造成經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),完善兜底保障,鞏固拓展殘疾人脫貧攻堅(jiān)成果。保障條款分別如下:(1)殘疾人因意外身故一次性賠付15000元/人。(2)殘疾人因意外致殘疾等級(jí)提高至三級(jí)賠付4000元,殘疾等級(jí)提高至二級(jí)賠付6000元,殘疾等級(jí)提高至一級(jí)賠付8000元;因意外致殘疾類別增加賠付6000元。(3)家庭財(cái)產(chǎn)因意外損失保險(xiǎn)最高賠付3000元。(4)意外傷害住院津貼,按每人每天150元賠付,最高賠付天數(shù)90天。(5)農(nóng)村脫貧戶或防貧監(jiān)測(cè)范圍中殘疾人自有唯一住房修繕補(bǔ)貼,最高賠付4000元。(6)殘疾人因非既往癥疾病或意外在中華人民共和國(guó)境內(nèi)(不含港澳臺(tái)地區(qū))的二級(jí)以上(含二級(jí))醫(yī)院或者保險(xiǎn)單位認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療,票據(jù)經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)或其他第三方補(bǔ)償后,住院個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用按照分段計(jì)算予以賠付:因住院個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用超過4000元(含)且低于7000元的部分,保險(xiǎn)公司按照40%予以賠付;住院個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用超過7000元(含)且低于10000元的部分,保險(xiǎn)公司按照50%予以賠付;住院個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用超過10000元的部分,按照80%予以賠付。在一個(gè)保險(xiǎn)周期內(nèi)每個(gè)人累計(jì)最高賠付5萬(wàn)元。票據(jù)未經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)或其他第三方補(bǔ)償?shù)?,免賠額為10000元,超出部分,保險(xiǎn)公司按照40%予以賠付。在一個(gè)保險(xiǎn)周期內(nèi)每個(gè)人累計(jì)最高賠付5萬(wàn)元。(7)殘疾人因既往癥疾病在中華人民共和國(guó)境內(nèi)(不含港澳臺(tái)地區(qū))的二級(jí)以上(含二級(jí))醫(yī)院或者保險(xiǎn)單位認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療,票據(jù)經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)或其他第三方補(bǔ)償后,住院個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用按照分段計(jì)算予以賠付:因住院個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用超過20000元(含)且低于50000元的部分,保險(xiǎn)公司按照15%予以賠付;住院個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用超過50000元(含)且低于80000元的部分,保險(xiǎn)公司按照20%予以賠付;住院個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用超過80000元的部分,按照25%予以賠付。在一個(gè)保險(xiǎn)周期內(nèi)每個(gè)人累計(jì)最高賠付5萬(wàn)元。票據(jù)未經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)或其他第三方補(bǔ)償?shù)模赓r額為50000元,超出部分,保險(xiǎn)公司按照15%予以賠付。在一個(gè)保險(xiǎn)周期內(nèi)每個(gè)人累計(jì)最高賠付5萬(wàn)元。(8)對(duì)保險(xiǎn)期內(nèi)納入防貧監(jiān)測(cè)范圍(脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶、突發(fā)嚴(yán)重困難戶)的殘疾人,因疾病住院自費(fèi)超過4000元的部分,保險(xiǎn)公司按照90%予以賠付,在一個(gè)保險(xiǎn)周期內(nèi)每個(gè)人累計(jì)最高賠付10萬(wàn)元。(9)為切實(shí)發(fā)揮殘疾人意外傷害保險(xiǎn)救急、助困作用,年度保險(xiǎn)賠付率達(dá)不到70%時(shí),從年度保費(fèi)中列支8%—12%作為救助基金,主要用于困難殘疾人家庭救助慰問等。(10)保險(xiǎn)公司應(yīng)配備與本項(xiàng)目相適應(yīng)的服務(wù)人員。2、本合同項(xiàng)目下的服務(wù)期限為:自2025年5月18日0時(shí)至2026年5月17日24時(shí)止,共計(jì)365天。3、服務(wù)地點(diǎn):張家口市全轄。第二條合同金額本合同服務(wù)費(fèi)總金額為人民幣(大寫)貳佰伍拾萬(wàn)元整(¥250000000元)。第三條服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、期限、效率等要求詳見附件一。第四條考核績(jī)效評(píng)價(jià)及標(biāo)準(zhǔn)詳見附件二。第五條付款方式由甲方以?國(guó)庫(kù)直接支付□國(guó)庫(kù)授權(quán)支付□單位資金轉(zhuǎn)賬支付方式,一次性付款。合同簽訂后,甲方在當(dāng)年財(cái)政專項(xiàng)資金撥付后5個(gè)工作日內(nèi)向乙方支付當(dāng)年度保費(fèi)。乙方在收到保費(fèi)后15個(gè)工作日內(nèi),向甲方繳納保費(fèi)的20%作為服務(wù)保障金。保期結(jié)束前,甲方委托評(píng)估公司對(duì)乙方工作開展情況進(jìn)行評(píng)估(見附件二)??己撕细竦模追街Ц斗?wù)保障金;考核結(jié)果不合格的按照考核績(jī)效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)扣除服務(wù)保障金。第六條違約責(zé)任1、乙方所提供的服務(wù)與合同要求不符,應(yīng)承擔(dān)責(zé)任,乙方應(yīng)按甲方同意的下述一種或多種方式解決索賠事宜:(1)乙方按甲方要求取消其不符合要求的服務(wù)項(xiàng)目,退還已收取的該項(xiàng)服務(wù)的全部費(fèi)用;(2)對(duì)于情節(jié)輕微的,經(jīng)雙方同意可降低該項(xiàng)服務(wù)的價(jià)格標(biāo)準(zhǔn);(3)對(duì)于情節(jié)嚴(yán)重、造成甲方損失金額較大的,甲方有權(quán)終止部分或全部合同,并賠償經(jīng)權(quán)威機(jī)構(gòu)認(rèn)定的甲方因此造成的損失。2、如果甲方提出索賠通知后10天內(nèi)乙方未能予以答復(fù),該索賠應(yīng)視為已被乙方接受。若乙方未能在甲方提出索賠通知的10天內(nèi)或甲方雙方同意的更長(zhǎng)時(shí)間內(nèi),按甲方同意的上述任何一種方式處理索賠事宜,甲方將從乙方提供的履約

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