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南平市醫(yī)療保障基金中心省平臺DRG支付方式子系統(tǒng)運(yùn)維服務(wù)項目政府采購合同公告文件.pdf

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南平市 2025-12-11 469.4KB 業(yè)主:南平市醫(yī)療保障基金中心
內(nèi)容簡介

總金額(元):¥2,098,20000合同編號:[350701]FJJX[GK]2025003福建省政府采購合同(服務(wù)類)編制說明1簽訂合同應(yīng)遵守《中華人民共和國政府采購法》及其實施條例、《中華人民共和國民法典》等法律法規(guī)及其他有關(guān)規(guī)定。2簽訂合同時,采購人與中標(biāo)(成交)人應(yīng)結(jié)合采購文件規(guī)定填列相應(yīng)內(nèi)容。采購文件已有約定的,雙方均不得對約定進(jìn)行變更或調(diào)整;采購文件未作規(guī)定的,雙方可通過友好協(xié)商進(jìn)行約定。3政府有關(guān)主管部門對若干合同有規(guī)范文本的,可使用相應(yīng)合同文本。4本合同范本僅供參考,采購人應(yīng)當(dāng)根據(jù)采購項目的實際需求對合同條款進(jìn)行修改、補(bǔ)充。甲方:南平市醫(yī)療保障基金中心住所地:南平市建陽區(qū)朱熹大道1969號(新紀(jì)建設(shè)集團(tuán))三層聯(lián)系人:周宸,彭佳妮聯(lián)系電話:0599-8847089傳真:-電子郵箱:-乙方:福建易聯(lián)眾保睿通信息科技有限公司住所地:廈門火炬高新區(qū)軟件園二期觀日路18號102聯(lián)系人:林哲巾聯(lián)系電話:*傳真:電子郵箱:linmin31@126com根據(jù)項目編號為[350701]FJJX[GK]2025003的省平臺DRG支付方式子系統(tǒng)運(yùn)維服務(wù)項目項目(以下簡稱:“本項目”)的采購結(jié)果,遵循平等、自愿、公平和誠實信用的原則,雙方簽署本合同,具體內(nèi)容如下:一、合同組成部分11本合同條款及附件;12采購文件及其附件、補(bǔ)充文件;13乙方的響應(yīng)文件及其附件、補(bǔ)充文件;14其他文件或材料:無二、合同標(biāo)的-第1頁-品目編碼C16080200品目名稱平臺運(yùn)營服務(wù)采購標(biāo)的省平臺DRG支付方式子系統(tǒng)運(yùn)維服務(wù)項目服務(wù)時間(單位)我方完全響應(yīng)省平臺DRG支付方式子系統(tǒng)運(yùn)維服務(wù)項目的服務(wù)時間:自2026年2月19日-2029年2月18日。服務(wù)范圍1、保證支付方式子系統(tǒng)功能配置與南平市支付方式改革相關(guān)政策適配。2、實現(xiàn)省平臺支付方式DRG子系統(tǒng)各項功能的配置與維護(hù)、對新納入DRG付費(fèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行維護(hù)與新增,保障測試/正式運(yùn)行環(huán)境每月按DRG經(jīng)辦流程運(yùn)行正常。3、實現(xiàn)兩定機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障信息平臺分組付費(fèi)中心系統(tǒng)配置與維護(hù)。4、對省平臺中DRG質(zhì)控規(guī)則進(jìn)行新增與維護(hù)。5、完成國家細(xì)分組方案的本地化配置。6、完成DRG組權(quán)重的測算與系統(tǒng)維護(hù)、南平市基礎(chǔ)費(fèi)率的測算與系統(tǒng)維護(hù),并做好測算記錄,生成測算相關(guān)報告文檔等。7、完成南平DRG付費(fèi)的系統(tǒng)計算配置等。8、實現(xiàn)DRG月度結(jié)算等各項功能的維護(hù)運(yùn)行。9、實現(xiàn)縣域緊密型醫(yī)共體醫(yī)?;鸫虬Ц斗绞较碌腄RG付費(fèi)方式改革醫(yī)?;鸾Y(jié)算。10、配合各科室提供統(tǒng)計分析報表,包括但不限于:季度考核指標(biāo)表、醫(yī)療機(jī)構(gòu)DRG數(shù)據(jù)分析表等。11、按季度提供市屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)DRG運(yùn)行分析報告及非市屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分析報告數(shù)據(jù)。12、完成DRG舊平臺歷史數(shù)據(jù)、歷史報表遷移。13、在省平臺制作南平個性化需求報表。14、數(shù)據(jù)發(fā)布及數(shù)據(jù)公示服務(wù)。15、實現(xiàn)DRG運(yùn)行監(jiān)測管理,包括但不限于:兩定醫(yī)療機(jī)構(gòu)基金運(yùn)行情況監(jiān)測、全市特例單議分析監(jiān)測、DRG運(yùn)行分析等。16、提供DRG專家線上咨詢。17、根據(jù)工作需要提供DRG相關(guān)知識和系統(tǒng)操作培訓(xùn)。服務(wù)要求我方完全響應(yīng)省平臺DRG支付方式子系統(tǒng)運(yùn)維服務(wù)項目的服務(wù)要求。服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)我方完全響應(yīng)省平臺DRG支付方式子系統(tǒng)運(yùn)維服務(wù)項目的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。我方的服務(wù)符合國家有關(guān)驗收標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范及本項目的招標(biāo)內(nèi)容及要求。合計金額人民幣(大寫):貳佰零玖萬捌仟貳佰元整(¥2,098,20000)三、價格形式及合同價款31價格形式?固定單價合同。完成約定服務(wù)事項的含稅合同單價為:人民幣(大寫)元(元)。固定總價合同。完成約定服務(wù)事項的含稅服務(wù)費(fèi)用為:人民幣(大寫)元(2098200元)。?其他方式。32合同價款包含范圍(一)具體工作內(nèi)容1、保證支付方式子系統(tǒng)功能配置與南平市支付方式改革相關(guān)政策適配。2、實現(xiàn)省平臺支付方式DRG子系統(tǒng)各項功能的配置與維護(hù)、對新納入DRG付費(fèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行維護(hù)與新增,保障測試/正式運(yùn)行環(huán)境每月按DRG經(jīng)辦流程運(yùn)行正常。3、實現(xiàn)兩定機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障信息平臺分組付費(fèi)中心系統(tǒng)配置與維護(hù)。4、對省平臺中DRG質(zhì)控規(guī)則進(jìn)行新增與維護(hù)。5、完成國家細(xì)分組方案的本地化配置。6、完成DRG組權(quán)重的測算與系統(tǒng)維護(hù)、南平市基礎(chǔ)費(fèi)率的測算與系統(tǒng)維護(hù),并做好測算記錄,生成測算相關(guān)報告文檔等。7、完成南平DRG付費(fèi)的系統(tǒng)計算配置等。8、實現(xiàn)DRG月度結(jié)算等各項功能的維護(hù)運(yùn)行。??-第2頁-9、實現(xiàn)縣域緊密型醫(yī)共體醫(yī)保基金打包支付方式下的DRG付費(fèi)方式改革醫(yī)?;鸾Y(jié)算。10、配合各科室提供統(tǒng)計分析報表,包括但不限于:季度考核指標(biāo)表、醫(yī)療機(jī)構(gòu)DRG數(shù)據(jù)分析表等。11、按季度提供市屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)DRG運(yùn)行分析報告及非市屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分析報告數(shù)據(jù)。12、完成DRG舊平臺歷史數(shù)據(jù)、歷史報表遷移。13、在省平臺制作南平個性化需求報表。14、數(shù)據(jù)發(fā)布及數(shù)據(jù)公示服務(wù)。15、實現(xiàn)DRG運(yùn)行監(jiān)測管理,包括但不限于:兩定醫(yī)療機(jī)構(gòu)基金運(yùn)行情況監(jiān)測、全市特例單議分析監(jiān)測、DRG運(yùn)行分析等。16、提供DRG專家線上咨詢。17、根據(jù)工作需要提供DRG相關(guān)知識和系統(tǒng)操作培訓(xùn)。(二)其他提供駐點南平醫(yī)保中心運(yùn)維人員2人,在服務(wù)期開始后7天內(nèi)到崗。服務(wù)周期為:自2026年2月19日-2029年2月18日。(三)其他相關(guān)服務(wù)在保質(zhì)保量完成DRG支付方式改革工作任務(wù)的基礎(chǔ)上,根據(jù)實際工作需要,協(xié)助醫(yī)保部門完成其他相關(guān)工作。33其他需說明的事項:無四、合同標(biāo)的及服務(wù)范圍、地點和時間41項目名稱:省平臺DRG支付方式子系統(tǒng)運(yùn)維服務(wù)項目42服務(wù)范圍:(一)具體工作內(nèi)容:1、保證支付方式子系統(tǒng)功能配置與南平市支付方式改革相關(guān)政策適配。2、實現(xiàn)省平臺支付方式DRG子系統(tǒng)各項功能的配置與維護(hù)、對新納入DRG付費(fèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行維護(hù)與新增,保障測試/正式運(yùn)行環(huán)境每月按DRG經(jīng)辦流程運(yùn)行正常。3、實現(xiàn)兩定機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障信息平臺分組付費(fèi)中心系統(tǒng)配置與維護(hù)。4、對省平臺中DRG質(zhì)控規(guī)則進(jìn)行新增與維護(hù)。5、完成國家細(xì)分組方案的本地化配置。6、完成DRG組權(quán)重的測算與系統(tǒng)維護(hù)、南平市基礎(chǔ)費(fèi)率的測算與系統(tǒng)維護(hù),并做好測算記錄,生成測算相關(guān)報告文檔等。7、完成南平DRG付費(fèi)的系統(tǒng)計算配置等。8、實現(xiàn)DRG月度結(jié)算等各項功能的維護(hù)運(yùn)行。9、實現(xiàn)縣域緊密型醫(yī)共體醫(yī)?;鸫虬Ц斗绞较碌腄RG付費(fèi)方式改革醫(yī)?;鸾Y(jié)算。10、配合各科室提供統(tǒng)計分析報表,包括但不限于:季度考核指標(biāo)表、醫(yī)療機(jī)構(gòu)DRG數(shù)據(jù)分析表等。11、按季度提供市屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)DRG運(yùn)行分析報告及非市屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分析報告數(shù)據(jù)。12、完成DRG舊平臺歷史數(shù)據(jù)、歷史報表遷移。13、在省平臺制作南平個性化需求報表。14、數(shù)據(jù)發(fā)布及數(shù)據(jù)公示服務(wù)。15、實現(xiàn)DRG運(yùn)行監(jiān)測管理,包括但不限于:兩定醫(yī)療機(jī)構(gòu)基金運(yùn)行情況監(jiān)測、全市特例單議分析監(jiān)測、DRG運(yùn)行分析等。16、提供DRG專家線上咨詢。17、根據(jù)工作需要提供DRG相關(guān)知識和系統(tǒng)操作培訓(xùn)。(二)其他:提供駐點南平醫(yī)保中心運(yùn)維人員2人,在服務(wù)期開始后7天內(nèi)到崗。服務(wù)周期為:自2026年2月19日-2029年2月18日。(三)在保質(zhì)保量完成DRG支付方式改革工作任務(wù)的基礎(chǔ)上,根據(jù)實際工作需要,協(xié)助醫(yī)保部門完成其他相關(guān)工作。43服務(wù)地點:南平市醫(yī)療保障基金中心44服務(wù)完成時間:自2026年2月19日-2029年2月18日五、服務(wù)內(nèi)容、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和要求-第3頁-51服務(wù)工作量的計量方式:無52服務(wù)內(nèi)容:521DRG付費(fèi)核心服務(wù)5211支付方式改革相關(guān)政策適配服務(wù)保證支付方式管理子系統(tǒng)功能配置與南平市支付方式改革相關(guān)政策全面適配,并充分融入南平市本地化的改革要求與臨床實際。應(yīng)確保能夠支持地市根據(jù)國家CHS-DRG分組方案進(jìn)行的本地細(xì)分組調(diào)整與動態(tài)更新機(jī)制,并能靈活配置與測算相應(yīng)的權(quán)重、費(fèi)率及支付標(biāo)準(zhǔn)等核心要素,確保與南平市醫(yī)?;痤A(yù)算管理、醫(yī)共體打包支付等政策有效銜接,從而通過信息化的手段保障南平市支付方式改革政策的平穩(wěn)落地與高效運(yùn)行。5212分組付費(fèi)中心系統(tǒng)配置服務(wù)實現(xiàn)省平臺支付方式管理子系統(tǒng)、兩定機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障信息平臺分組付費(fèi)中心系統(tǒng)的DRG各項功能的配置與維護(hù),協(xié)助地市根據(jù)納入范圍設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)的DRG支付方式,根據(jù)配置的支付方式進(jìn)行相關(guān)支付計算和業(yè)務(wù)處理。同步國家DRG分組方案,對標(biāo)準(zhǔn)分組方案進(jìn)行配置,維護(hù)合并癥、嚴(yán)重合并癥及合并癥排除信息,協(xié)助地方使用國家局下發(fā)的DRG標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范或者在國家標(biāo)準(zhǔn)ADRG基礎(chǔ)上建立本地DRG細(xì)分組,對本地化DRG分組方案進(jìn)行維護(hù)。根據(jù)地方需要選擇對應(yīng)權(quán)重和費(fèi)率方案,配置DRG付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),以便DRG月度結(jié)算和年度結(jié)算順利開展。協(xié)助配置計算公式,管理DRG計算使用到的參數(shù)以及計算公式,實現(xiàn)DRG計算公式可配置,能夠靈活適應(yīng)地方不同計算政策。5213質(zhì)控規(guī)則配置服務(wù)包括質(zhì)控規(guī)則配置服務(wù)、本地化數(shù)據(jù)質(zhì)控服務(wù)、質(zhì)控結(jié)果分析、醫(yī)保結(jié)算清單規(guī)范指導(dǎo)、建立結(jié)算清單審核與反饋流程、知識庫體系支持。5214權(quán)重測算及分組方案維護(hù)服務(wù)協(xié)助地市醫(yī)保部門完成國家細(xì)分組方案的本地化配置,完成DRG組權(quán)重的測算、基礎(chǔ)費(fèi)率的測算。5215日常運(yùn)行監(jiān)測分析服務(wù)在業(yè)務(wù)開展過程中對機(jī)構(gòu)DRG運(yùn)行基礎(chǔ)情況進(jìn)行監(jiān)測及分析,全力配合南平市醫(yī)保部門了解并監(jiān)測機(jī)構(gòu)日常DRG的開展情況,及時關(guān)注機(jī)構(gòu)偏離DRG改革本質(zhì)的行為,協(xié)助醫(yī)保部門對其進(jìn)行勸誡引導(dǎo),保障DRG支付改革平穩(wěn)過渡。包括但不限于DRG相關(guān)數(shù)據(jù)監(jiān)測分析服務(wù)、DRG全市改革情況分析、DRG數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析、兩定醫(yī)療機(jī)構(gòu)基金運(yùn)行情況監(jiān)測、全市特例單議分析監(jiān)測、DRG運(yùn)行分析等。5216結(jié)算清算全流程數(shù)據(jù)計算服務(wù)安排專業(yè)技術(shù)人員和統(tǒng)計分析人員協(xié)助南平市醫(yī)保部門完成DRG年度清算管理。根據(jù)全年的醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生情況、定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)考核情況,基于標(biāo)準(zhǔn)庫和運(yùn)算規(guī)則,支撐南平市醫(yī)保部門進(jìn)行年終清算數(shù)據(jù)計算及年度清算報表生成。協(xié)助南平市醫(yī)保部門實現(xiàn)“基金預(yù)撥付、月度預(yù)結(jié)算、年度預(yù)清算、年度清算”的醫(yī)?;鸾Y(jié)算支付過程管理。實現(xiàn)縣域緊密型醫(yī)共體醫(yī)保基金打包支付方式下的DRG付費(fèi)方式改革醫(yī)?;鸾Y(jié)算。5217特例單議管理服務(wù)提供特例單議管理服務(wù),支持醫(yī)院對特病單議病例的申請,支持醫(yī)保對特例病例的初審、復(fù)審工作,根據(jù)福建省醫(yī)保支付方式改革工作要求完成特病單議病例的專家評審工作,支持醫(yī)保/醫(yī)院專家對數(shù)據(jù)是否符合要求進(jìn)行審核;支持機(jī)構(gòu)對審核后的數(shù)據(jù)進(jìn)行確認(rèn),機(jī)構(gòu)可對有疑問的數(shù)據(jù)進(jìn)行申訴;支持醫(yī)保/醫(yī)院專家對申訴的數(shù)據(jù)進(jìn)行再次審核,并生成最終的審核結(jié)果。將審核結(jié)果與結(jié)算數(shù)據(jù)相融合,進(jìn)行最終的醫(yī)保結(jié)算環(huán)節(jié)。5218數(shù)據(jù)發(fā)布及數(shù)據(jù)公示服務(wù)提供公示數(shù)據(jù)生成校驗服務(wù)、公示數(shù)據(jù)審核確認(rèn)服務(wù)、公示數(shù)據(jù)下發(fā)公示服務(wù)。公示數(shù)據(jù)生成校驗服務(wù)通過預(yù)設(shè)數(shù)據(jù)統(tǒng)計維度生成待公示數(shù)據(jù),同步完成邏輯校驗;公示數(shù)據(jù)審核確認(rèn)服務(wù)引入公示數(shù)據(jù)審核機(jī)制,確保數(shù)據(jù)內(nèi)容合法合規(guī);公示數(shù)據(jù)下發(fā)公示服務(wù)實現(xiàn)數(shù)據(jù)實時發(fā)布與機(jī)構(gòu)查詢,做好醫(yī)保數(shù)據(jù)公布公示自動化報告等。522DRG付費(fèi)保障服務(wù)5221DRG付費(fèi)業(yè)務(wù)咨詢和指導(dǎo)服務(wù)為南平市支付方式改革提供專業(yè)咨詢服務(wù),充分發(fā)揮服務(wù)方在醫(yī)保支付方式改革方面的專業(yè)積累優(yōu)勢,協(xié)助南平市完成DRG相關(guān)政策測算工作。5222DRG付費(fèi)業(yè)務(wù)培訓(xùn)服務(wù)采取多種渠道對專家團(tuán)隊、醫(yī)保團(tuán)隊、醫(yī)院團(tuán)隊進(jìn)行培訓(xùn)。培訓(xùn)形式包括但不限于會議、培訓(xùn)、調(diào)研、聘請專家等。培訓(xùn)會結(jié)合各方需求,在全國范圍內(nèi)聘請DRG業(yè)務(wù)培訓(xùn)、政策管理咨詢、醫(yī)保業(yè)務(wù)、統(tǒng)計分組、質(zhì)量監(jiān)督檢查、收費(fèi)分類、疾病分類及數(shù)據(jù)字典等各相關(guān)??频膶<遥嗅槍π缘剡M(jìn)行培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括但不限于支付方式改革理論和政策,疾病分類、手術(shù)分類和主要診斷編碼,病案質(zhì)量控制等。5223本地化服務(wù)-第4頁-

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