一、項(xiàng)目概述四川省達(dá)州市宣漢縣消防救援大隊(duì)擬采用競爭性磋商方式確定一家供應(yīng)商,為大隊(duì)專職隊(duì)員提供人身意外傷害保險服務(wù),險種為團(tuán)體意外傷害保險,包含:意外身故、意外傷殘、猝死、意外醫(yī)療住院、意外醫(yī)療門診和意外住院補(bǔ)貼產(chǎn)生的醫(yī)療和賠付費(fèi)用。二、技術(shù)、服務(wù)要求1、采購標(biāo)的清單序號標(biāo)的名稱人數(shù)崗位單價限價總預(yù)算限價1保險服務(wù)95專職隊(duì)員3300元/人/年3135萬元/年注:最終以實(shí)際結(jié)算人數(shù)為準(zhǔn)2、保險險種序號保障對象保險服務(wù)內(nèi)容保險責(zé)任保險金額(萬元/人/年)1四川省達(dá)州市宣漢縣消防救援大隊(duì)專職隊(duì)員(人員名單由采購人提供)。若采購人有人員增減,應(yīng)按照單人費(fèi)用、實(shí)際人數(shù)、實(shí)際承保月份予以調(diào)★意外身故被保險人因遭受意外傷害而身故1002★意外傷殘被保險人因遭受意外傷害而殘疾3猝死被保險人遭遇猝死,按本項(xiàng)保險金額賠付104★意外醫(yī)療住院意外傷害醫(yī)療費(fèi)用在社保范圍內(nèi)每次按≥80%賠付10意外醫(yī)療門診免賠額100元,意外醫(yī)療門診費(fèi)用在社保范圍內(nèi)每次按≥80%賠付015意外住院補(bǔ)貼意外住院補(bǔ)貼≥100元/天,因18整。增加的被保險人享受同等保險待遇。同一次意外事故住院,每次住院補(bǔ)貼≥60天,全年累計≥180天在保險期間內(nèi),采購人的被保險人受到意外傷害事故而身故或傷殘。賠償標(biāo)準(zhǔn)如下:(1)被保險人因意外傷害而身故的,在保險合同約定的每人身故責(zé)任限額內(nèi)據(jù)實(shí)賠償;(2)被保險人因意外傷害而傷殘的,依據(jù)國家相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)可的傷殘等級鑒定結(jié)論,依據(jù)以下賠付比例表進(jìn)行據(jù)實(shí)賠償:項(xiàng)目序號傷殘程度賠付比例1一級傷殘100%2二級傷殘90%3三級傷殘80%4四級傷殘70%5五級傷殘60%6六級傷殘50%7七級傷殘40%8八級傷殘30%9九級傷殘20%10十級傷殘10%★3、服務(wù)要求成交供應(yīng)商必須按照“應(yīng)賠盡賠”的原則,遵守相關(guān)法律法規(guī),對于保障責(zé)任范圍內(nèi)的事故及時做好查勘、核實(shí)、監(jiān)管、補(bǔ)償、核算及支付等工作,成交供應(yīng)商對本保險經(jīng)營管理過程中的所有行為承擔(dān)全部法律責(zé)任(包括但不限于對保險期限內(nèi)因補(bǔ)償?shù)葐栴}引發(fā)的訴訟、仲裁等及由此產(chǎn)生的所有費(fèi)用承擔(dān)全部責(zé)任),并自覺接受采購人的監(jiān)督。(1)成交供應(yīng)商須派服務(wù)人員到被保險人所在單位審核、收取理賠資料,成交供應(yīng)商應(yīng)當(dāng)妥善保管采購人提供的資料,保守各項(xiàng)秘密,不得外泄,不得私自利用采購人提供的信息為自己謀利或提供給第三方。(2)成交供應(yīng)商應(yīng)對本項(xiàng)目成立專門的服務(wù)小組,設(shè)置24小時全天報案服務(wù)電話受理索賠、接報案,統(tǒng)一協(xié)調(diào)本投保項(xiàng)目的實(shí)施。(3)成交供應(yīng)商在為采購人的被保險人承擔(dān)保險業(yè)務(wù)中存在以下行為的,將終止合同并將依法對其及相關(guān)責(zé)任人追究法律責(zé)任。①未按保險合同履行保險責(zé)任的服務(wù)職責(zé);②泄露或者濫用被保險人信息;③單方違反合作協(xié)議,中途退出政府專職隊(duì)員購買保險業(yè)務(wù);④違反保險監(jiān)管機(jī)構(gòu)禁止的其他行為。(4)供應(yīng)商因重大股權(quán)變動、減資、合并、分立、解散、依法被撤銷、決定申請破產(chǎn)、被申請破產(chǎn)或者由接管人管理其資產(chǎn)以及國家金融監(jiān)督管理總局規(guī)定的其他情況,應(yīng)當(dāng)明確告知采購人及投保人,并按有關(guān)法律規(guī)定及國家金融監(jiān)督管理總局要求處理后續(xù)事項(xiàng)。(5)免責(zé)內(nèi)容:被保險人在參保前所發(fā)生的意外傷害事故均不屬于保險責(zé)任。三、針對本項(xiàng)目提供的方案要求1、供應(yīng)商根據(jù)本項(xiàng)目實(shí)際情況提供完善的承保服務(wù)方案:①承保方案;②出單、送單服務(wù)內(nèi)容;③出單、送單時效;④承保流程;⑤承保應(yīng)急處理預(yù)案。2、供應(yīng)商根據(jù)本項(xiàng)目實(shí)際情況提供完善的理賠服務(wù)方案:①理賠流程;②保險理賠查勘、理賠時效;③理賠服務(wù)保障體系;④保險理賠資料的收集措施。3、供應(yīng)商根據(jù)本項(xiàng)目實(shí)際情況提供完善的管理方案:①管理機(jī)構(gòu)設(shè)置;②人員管理制度;③償付能力;④風(fēng)險評級。★四、商務(wù)要求1、服務(wù)期限:三年,合同一年一簽。在年度預(yù)算能保障的前提下,每年合同到期前,經(jīng)采購人考核合格,續(xù)簽下一年度合同。(考核制度在簽訂采購合同時詳細(xì)約定)2、服務(wù)地點(diǎn):以采購人指定地點(diǎn)為準(zhǔn)。3、報價要求:31供應(yīng)商報價只報單價,單價限價為3300元/人·年,超過單價限價的報價為無效報價。結(jié)算價按照實(shí)際被保險人人數(shù)和成交單價為準(zhǔn)進(jìn)行計算。若采購人的被保險人的人員增減,成交供應(yīng)商應(yīng)按照單人費(fèi)用、實(shí)際人數(shù)、實(shí)際承保月份予以調(diào)整。增加的被保險人享受同等保險待遇。人員調(diào)整后的費(fèi)用以實(shí)際人數(shù)、承保月份給予支付或退還。如購買月份不足一年,在參考單人費(fèi)用的基礎(chǔ)上以成交供應(yīng)商短期費(fèi)率表進(jìn)行購買并支付保費(fèi)。32報價應(yīng)是本項(xiàng)目全部內(nèi)容的價格體現(xiàn),包含但不僅限于供應(yīng)商完成合同約定服務(wù)內(nèi)容的全部費(fèi)用:包括供應(yīng)商用工工資,用工五險一金費(fèi)用、降溫費(fèi)、保暖費(fèi)、服務(wù)費(fèi)、用工糾紛及安全責(zé)任費(fèi)、節(jié)日慰問費(fèi)、工具材料費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)、服裝費(fèi)和其他有關(guān)各項(xiàng)含稅費(fèi)等。4、付款方式:合同簽訂后,采購人向成交供應(yīng)商提供首次投保名單后,成交供應(yīng)商5日內(nèi)完成承保出單后向采購人開具正式發(fā)票、并提供合同、成交通知書、正式保單等付款資料。采購人收到以上資料核對無誤后,根據(jù)實(shí)際投保人數(shù)
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