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第1頁附件2：報價文件格式韶關(guān)市醫(yī)療保險第三方支付評審服務(wù)項目（2026-2028年）報價文件報價人名稱（蓋公章）：聯(lián)系人：聯(lián)系電話：報價日期：第2頁報價文件目錄序號提交內(nèi)容文件所在頁碼1提供有效的營業(yè)執(zhí)照（或事業(yè)法人登記證或身份證等相關(guān)證明）復(fù)印件第（）頁-第（）頁2公司簡介第（）頁-第（）頁3報價明細(xì)表第（）頁-第（）頁4供應(yīng)商同類項目業(yè)績經(jīng)驗第（）頁-第（）頁5其他補充材料第（）頁-第（）頁第3頁一、提供有效的營業(yè)執(zhí)照或事業(yè)法人登記證或身份證等相關(guān)證明復(fù)印件（加蓋公章）二、公司簡介三、報價表（加蓋公章）：根據(jù)采購需求列明費用明細(xì)，參考但不限于下列內(nèi)容，并明確項目總報價。序號服務(wù)內(nèi)容費用明細(xì)數(shù)量（人）月報價（元）三年總報價（元）一、醫(yī)療保險智能監(jiān)管服務(wù)1優(yōu)化完善及維護智能審核規(guī)則庫知識庫等“兩庫”2實施醫(yī)療保險結(jié)算全量全覆蓋審核服務(wù)3確保事前提醒、事中審核、事后監(jiān)管功能落地應(yīng)用小計二、現(xiàn)場檢查支持服務(wù)1根據(jù)市、縣醫(yī)?；鸨O(jiān)管的工作需要，協(xié)助開展定點醫(yī)藥機構(gòu)現(xiàn)場檢查2根據(jù)國家、省飛行檢查等醫(yī)?；鸨O(jiān)管專項檢查的工作需要，協(xié)助開展定點醫(yī)藥機構(gòu)現(xiàn)場檢查小計三、醫(yī)保數(shù)據(jù)分析服務(wù)第4頁1生成違規(guī)數(shù)據(jù)及疑點信息2協(xié)助開展病種分值庫建設(shè)及調(diào)整等工作3提供藥品醫(yī)用耗材采購數(shù)據(jù)分析和醫(yī)療服務(wù)價格管理方面的支持4按季度提供全市醫(yī)?；疬\行分析報告小計四、其他1辦公經(jīng)費2管理費用小計合計四、供應(yīng)商同類項目業(yè)績經(jīng)驗及歷史成交價，提供業(yè)績合同復(fù)印件等情況介紹材料序號客戶名稱項目名稱項目預(yù)算成交價格簽約時間123……五、其他補充材料：供應(yīng)商認(rèn)為可支撐報價合理性的其他相關(guān)資料。