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—3—定西市2025-2027年政策性農(nóng)業(yè)保險承保機構(gòu)公開遴選項目服務(wù)要求一、目的為進一步規(guī)范政策性農(nóng)業(yè)保險承保機構(gòu)的公開遴選工作，優(yōu)化農(nóng)業(yè)保險市場布局，提升農(nóng)業(yè)保險服務(wù)質(zhì)量，切實維護農(nóng)業(yè)保險市場秩序，提高財政資金使用效益，根據(jù)《財政部農(nóng)業(yè)農(nóng)村部關(guān)于加強政策性農(nóng)業(yè)保險承保機構(gòu)遴選管理工作的通知》（財金〔2020〕128號）和《甘肅省財政廳甘肅省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳甘肅省林業(yè)和草原局中共甘肅省委金融委員會辦公室國家金融監(jiān)督管理總局甘肅監(jiān)管局關(guān)于印發(fā)<甘肅省政策性農(nóng)業(yè)保險承保機構(gòu)遴選工作指導(dǎo)意見>的通知》（甘財金〔2024〕43號）等有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我市實際，制定本實施方案。二、適用范圍及原則21全市2025-2027年政策性農(nóng)業(yè)保險承保機構(gòu)公開遴選工作，由市財政局、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局負(fù)責(zé)組織實施，按照政府采購規(guī)定，委托招標(biāo)代理機構(gòu)以招投標(biāo)的方式公開遴選。22納入遴選的政策性農(nóng)業(yè)保險包括：中央和省級保險品種、地方優(yōu)勢特色農(nóng)產(chǎn)品等由各級政府提供保費補貼的農(nóng)業(yè)保險品種，涵蓋所有享受中央、省、市、縣（區(qū)）財政保費補貼的種植業(yè)、養(yǎng)殖業(yè)、林業(yè)等保險品種。不包括保險機構(gòu)自主開展的各類涉農(nóng)商業(yè)性保險品種。23按照客觀公正、公平競爭、績效引導(dǎo)的原則，以維持農(nóng)業(yè)保險市場平穩(wěn)運行、助推承保機構(gòu)穩(wěn)健經(jīng)營發(fā)展為目標(biāo)，突出以服務(wù)能力、合規(guī)經(jīng)營能力、風(fēng)險管控能力為基本導(dǎo)向和前提，開展公開遴選工作。三、項目內(nèi)容31政策性農(nóng)業(yè)保險，是指由各級政府提供保費補貼的農(nóng)業(yè)保險，涵蓋所有享受中央、省、市、縣（區(qū)）財政保費補貼的種植業(yè)、養(yǎng)殖—4—業(yè)、林業(yè)等保險品種。不包括保險機構(gòu)自主開展的各類涉農(nóng)商業(yè)性保險品種。保險機構(gòu)承接中央、省級政策性及“一縣一品”保險工作，保費、保額等按照中央、省、市、縣（區(qū)）有關(guān)文件政策規(guī)定執(zhí)行。保險品種、保險金額、保險費率等嚴(yán)格按照省上下達任務(wù)文件標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。32保險責(zé)任：因保險條款列明的自然災(zāi)害、意外事故、動物疫病、植物突發(fā)檢疫性病害與新入侵蟲害、市場價格波動等因素造成農(nóng)戶、企業(yè)相應(yīng)種養(yǎng)產(chǎn)業(yè)損失的風(fēng)險，予以保障。在保險期間內(nèi)，由于發(fā)生高傳染性疫病，政府實施強制撲殺導(dǎo)致保險的家畜家禽等死亡，保險人也負(fù)責(zé)賠償，但賠償金額以保險金額扣減政府撲殺專項補貼金額的差額為限。具體保險責(zé)任以相關(guān)品種保險條款為準(zhǔn)。33項目報價：嚴(yán)格按照省市下達的保險品種、保險金額、保險費率等執(zhí)行。四、服務(wù)要求41供應(yīng)商必須嚴(yán)格做到“五公開、三到戶”（惠農(nóng)政策公開、承保情況公開、理賠結(jié)果公開、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)公開、監(jiān)管要求公開和承保到戶、定損到戶、理賠到戶），全面落實“一戶一單、一戶一保、一戶一賠”工作要求，確保政策性農(nóng)業(yè)保險做到在目標(biāo)計劃內(nèi)“能保盡保、愿保必保”，力爭實現(xiàn)政策性農(nóng)業(yè)保險“對有投保意愿的農(nóng)戶、企業(yè)主要產(chǎn)業(yè)全覆蓋”。42保險責(zé)任范圍內(nèi)的保險對象發(fā)生保險災(zāi)害損失后，被保險人應(yīng)在12小時內(nèi)通過撥打報案專用電話向保險公司報案，保險公司查勘人員應(yīng)在接到被保險人報案后第一時間與被保險人聯(lián)系詢問受災(zāi)情況，并按國家金融監(jiān)督管理總局或保險行業(yè)規(guī)定時限到達現(xiàn)場，在相關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村、組的配合下進行事故調(diào)查、查勘、鑒定工作；大范圍的災(zāi)害事故，由保險公司聘請農(nóng)業(yè)保險專家與被保險人一同組成評估鑒定小組，共同對災(zāi)害事故進行勘查和鑒定。主要調(diào)查出險原因、出險時間—5—和地點、事故發(fā)生經(jīng)過、受災(zāi)范圍及損失程度（即損失金額），形成理賠報告，并由農(nóng)業(yè)保險專家出具鑒定意見書。因自然災(zāi)害造成的損失由氣象部門出具證明，以確定保險責(zé)任。43保險公司接案后，在確定損失責(zé)任的基礎(chǔ)上，按照合同和本方案條款以及專家鑒定意見書核定損失，提出賠付標(biāo)準(zhǔn)，并主動與農(nóng)戶協(xié)商溝通理賠，達成一致意見，向被保險人履行賠償義務(wù)；達不成一致意見，由雙方共同向所在縣區(qū)農(nóng)業(yè)局申請，啟動農(nóng)業(yè)保險專家評估鑒定小組評估，按照專家組提出的賠付標(biāo)準(zhǔn)理賠。44若供應(yīng)商在保險期間有違反行業(yè)主管部門的規(guī)定的，采購人視情節(jié)嚴(yán)重采購人有權(quán)調(diào)整服務(wù)范圍或者終止合同。45賠款時效：保險公司應(yīng)當(dāng)在與被保險人達成賠償協(xié)議后10日內(nèi)，將應(yīng)賠償?shù)谋ｋU金支付給被保險人。46保險服務(wù)時間：各縣區(qū)農(nóng)業(yè)保險服務(wù)在滿足績效評價和考核要求的前提下，承保機構(gòu)保持相對穩(wěn)定，一經(jīng)確定有效期限原則上為3年（2025年-2027年）。服務(wù)期限內(nèi)險種政策發(fā)生調(diào)整，仍由中選承保機構(gòu)承保。47付款方式：按合同約定支付。五、履約管理51中選承保機構(gòu)根據(jù)合同的約定依法履行合同義務(wù)。合同的履行、違約責(zé)任和解決爭議的方法等適用《中華人民共和國民法典》相關(guān)規(guī)定。52中選承保機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在中標(biāo)區(qū)域內(nèi)依法、合規(guī)開展業(yè)務(wù)，嚴(yán)禁不正當(dāng)競爭，不得跨區(qū)域開展業(yè)務(wù)。53中選承保機構(gòu)應(yīng)主動與各縣區(qū)對接，加強基層服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，充實農(nóng)險專職人員，完善農(nóng)業(yè)保險大災(zāi)風(fēng)險分散機制，做好業(yè)務(wù)宣傳、承保理賠、查勘定損和防災(zāi)減損等工作。54各縣區(qū)財政部門和農(nóng)業(yè)農(nóng)村部門通過調(diào)研、核查、績效評價—6—等方式督促、指導(dǎo)中選承保機構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行政策性農(nóng)業(yè)保險有關(guān)政策規(guī)定和本實施方案要求，規(guī)范農(nóng)業(yè)保險經(jīng)營行為、提高農(nóng)業(yè)保險服務(wù)質(zhì)量、保障投保農(nóng)戶合法權(quán)益。督促原承保機構(gòu)將未結(jié)事項和應(yīng)盡義務(wù)履行完畢，并享受相關(guān)權(quán)益，確保政策性農(nóng)業(yè)保險承保工作順利交接、平穩(wěn)過渡。55在上述方案的基礎(chǔ)上，市財政局商市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局制定政策性農(nóng)業(yè)保險經(jīng)辦機構(gòu)相關(guān)考核評價辦法，建立年度考核評價機制，對承保機構(gòu)考核結(jié)果低于績效標(biāo)準(zhǔn)值的，將其承保業(yè)務(wù)適時調(diào)整，按照縣區(qū)范圍內(nèi)績效考核結(jié)果由高到底的順序選擇機構(gòu)接承保，通過考核機制促進承保機構(gòu)提高服務(wù)質(zhì)量。