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理賠外包服務(wù)采購項(xiàng)目報(bào)名供應(yīng)商信息表此列為填寫說明，不用填寫↓供應(yīng)商名稱填寫供應(yīng)商營業(yè)執(zhí)照上的全稱基本情況成立時(shí)間xxxx年xx月xx日企業(yè)法定代表人按照營業(yè)執(zhí)照填寫注冊資本（萬元）注意單位為萬元，保留兩位小數(shù)，不用填寫漢字實(shí)收資本（萬元）注意單位為萬元，保留兩位小數(shù)，不用填寫漢字主要股東填寫持股最多的股東即可，格式為“XXXX-XX%”，持股比例保留兩位小數(shù)實(shí)際控制人法人或自然人，務(wù)必如實(shí)填寫上市情況未上市則填寫“未上市”，已上市則填寫“上市，股票代碼XXXXXX”社保參保人數(shù)填寫公司截至最新月份的社保參保人數(shù)（與《社保參保情況說明》保持一致）供應(yīng)商聯(lián)系人請(qǐng)與《采購參與意向反饋函》里填寫信息保持一致。填寫聯(lián)系人姓名、職務(wù)、手機(jī)、郵箱。注意：聯(lián)系人和備用聯(lián)系人中至少有1人必須為建行龍集采平臺(tái)實(shí)名認(rèn)證注冊用戶！供應(yīng)商備用聯(lián)系人資質(zhì)情況必須具有的資質(zhì)1供應(yīng)商應(yīng)為境內(nèi)注冊的獨(dú)立法人2具備提供數(shù)據(jù)處理服務(wù)的業(yè)務(wù)資質(zhì)（需提供營業(yè)執(zhí)照掃描件）其他資質(zhì)其他相關(guān)資質(zhì)，填寫后請(qǐng)上傳至龍集采平臺(tái)“資質(zhì)信息”模塊財(cái)務(wù)狀況(萬元）2024年末總資產(chǎn)注意單位為萬元，保留兩位小數(shù)2024年?duì)I業(yè)收入2024年凈利潤2023年末總資產(chǎn)2023年?duì)I業(yè)收入2023年凈利潤2022年末總資產(chǎn)2022年?duì)I業(yè)收入2022年凈利潤2021年末總資產(chǎn)2021年?duì)I業(yè)收入2021年凈利潤主要案例（請(qǐng)將填寫的案例合同上傳龍集采平臺(tái)，合同要求提供包括但不限于合同首頁、服務(wù)內(nèi)容頁、蓋章頁，可脫敏，但必要信息（包括SOW、工作任務(wù)清單等證明實(shí)施內(nèi)容的頁面）、雙方印章應(yīng)完整，否則視為無效材料）理賠外包服務(wù)案例請(qǐng)按照“xx公司-合同期限（20XX年XX月-20XX年XX月）-xxxx項(xiàng)目-XX萬元金額（主要實(shí)施內(nèi)容）”格式填寫，xx公司是甲方名稱，不要填寫貴公司名字。此處主要填報(bào)名資格要求第10條所要求案例：供應(yīng)商近一年具有至少一個(gè)理賠外包服務(wù)案例經(jīng)驗(yàn)（提供合同關(guān)鍵頁復(fù)印件，包含但不限于首頁、服務(wù)內(nèi)容、簽章頁）?！咀⒁狻?填寫的案例必須完全符合報(bào)名資格要求，禁止隨意填寫無關(guān)案例（屢犯供應(yīng)商將被記不良行為）。必須在“主要實(shí)施內(nèi)容”處寫明案例與報(bào)名資格要求的關(guān)聯(lián)性，且提供的合同文本內(nèi)能明確體現(xiàn)相關(guān)內(nèi)容。2如貴司符合要求的案例比較多，請(qǐng)選擇最匹配的案例填寫，無需填寫過多案例。3合同簽約主體必須為貴司自身，不得使用關(guān)聯(lián)公司（如母子公司、集團(tuán)公司等）案例來報(bào)名。