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資陽市雁江區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心2026年醫(yī)療責(zé)任保險服務(wù)項目采購前市場調(diào)研文件.docx

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雁江區(qū) 2025-10-24 21.89KB
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調(diào)研文件一、項目名稱資陽市雁江區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心2026年醫(yī)療責(zé)任保險服務(wù)采購項目二、項目基本情況:(一)基本情況1、醫(yī)療類別:三級乙等醫(yī)療機(jī)構(gòu);2、醫(yī)院床位數(shù):編制210,平均開放139張(供參考);3、醫(yī)院投保醫(yī)務(wù)人員數(shù):約241人(供參考);4、醫(yī)院一年手術(shù)量:約500臺(供參考);4、服務(wù)期限:1年;(二)投保險種:醫(yī)療責(zé)任保險。三、服務(wù)內(nèi)容及要求:(一)服務(wù)內(nèi)容1每次責(zé)任限額15萬元/單,累計責(zé)任限額100萬元/年。2精神損害費用限額每次每人4萬,累計限額20萬。3法律費用每次2萬元,法律費用累計10萬元/年。4保險期間內(nèi)醫(yī)務(wù)人員增加或減少人數(shù)在參保人數(shù)的5%內(nèi),不另收保險費。5醫(yī)療責(zé)任保險追溯期為3年及每次事故每人絕對免賠1000元或核定損失金額的5%,兩者以高者為準(zhǔn),免賠額最高不超過4000元。6保險人僅對承保清單列明的醫(yī)務(wù)人員在相應(yīng)執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)的醫(yī)療行為導(dǎo)致的醫(yī)療事故承擔(dān)保險責(zé)任;超執(zhí)業(yè)范圍行醫(yī)或非列明醫(yī)務(wù)人員行醫(yī)所發(fā)生的事故,保險人不承擔(dān)保險責(zé)任。(二)服務(wù)要求1服務(wù)團(tuán)隊。供應(yīng)商應(yīng)成立專門的服務(wù)團(tuán)隊,配備醫(yī)學(xué)、法律、財會等專業(yè)背景的專職服務(wù)人員隊伍,人員結(jié)構(gòu)合理,滿足采購人日常工作需要,負(fù)責(zé)做好與采購人及其參與人的溝通協(xié)調(diào)、咨詢、費用支付、投訴等服務(wù)。2理賠服務(wù)。供應(yīng)商需成立理賠服務(wù)團(tuán)隊,設(shè)有24小時熱線客戶咨詢服務(wù)、投訴舉報電話,有專人接聽、記錄、受理。由專人負(fù)責(zé)被保險人的理賠事宜(上門收取資料、咨詢等),以便更好地保證服務(wù)質(zhì)量和時效。供應(yīng)商須為被保險人提供一份《保險服務(wù)手冊》,以幫助被保險人充分了解保障信息、理賠流程等,方便理賠申請。3理賠時效。被保險人發(fā)生保險事故后,向供應(yīng)商報案后,供應(yīng)商需在收到符合理賠規(guī)定且齊全的理賠單證后10個工作日內(nèi)作出理賠結(jié)論。4理賠通知。供應(yīng)商需在理賠結(jié)束劃款后2個工作日內(nèi)通過短信、電話或書面等形式告知被保險人理賠情況。5差錯賠付。供應(yīng)商應(yīng)協(xié)調(diào)好內(nèi)部各部門,特別是業(yè)務(wù)經(jīng)辦部門與客戶服務(wù)部門的關(guān)系,不得相互推諉、丟失理賠資料或拖延理賠。如出現(xiàn)上述問題,供應(yīng)商需按被保險人索賠申請金額進(jìn)行全額賠償,被保險人不再提供理賠相關(guān)資料。6供應(yīng)商應(yīng)針對本項目需編制的方案:(1)服務(wù)方案:①承保方案保障措施;②承保方案實施步驟;③承保服務(wù)體系總體設(shè)計;④承保方案風(fēng)險應(yīng)對措施(2)理賠服務(wù)方案:①服務(wù)響應(yīng)時間承諾;②服務(wù)措施;③應(yīng)急預(yù)案;④延續(xù)性服務(wù);⑤理賠時間進(jìn)度表;⑥理賠措施及流程圖;⑦詳細(xì)的理賠條款;⑧培訓(xùn)方案;⑨理賠查詢服務(wù);⑩統(tǒng)計分析報告服務(wù)。(3)供應(yīng)商需具有類似項目的履約能力。四、供應(yīng)商需提供的資料1、公司資質(zhì)證明文件(復(fù)印件)2、非法定代表人報名時提供法定代表人授權(quán)書原件3、法定代表人及授權(quán)代表的身份證復(fù)印件(正反面)4、針對該項目提供的方案及歷史業(yè)績5、相關(guān)承諾函(格式自擬),該項目特殊資格條件的證明材料注:所有資料需用A4紙編制成冊,每頁加蓋鮮章,一式2份。(副本可用正本復(fù)印件)相關(guān)附件附后承諾函資陽市雁江區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心:(響應(yīng)供應(yīng)商名稱)作為參加本次采購調(diào)研活動(項目:)的響應(yīng)人,現(xiàn)鄭重承諾:一、具備《中華人民共和國政府采購法》第二十二條第一款和本項目規(guī)定的條件:(一)具有獨立承擔(dān)民事責(zé)任的能力;(二)具有良好的商業(yè)信譽和健全的財務(wù)會計制度;(三)具有履行合同所必需的設(shè)備和專業(yè)技術(shù)能力;(四)有依法繳納稅收和社會保障資金的良好記錄;(五)參加政府采購活動前三年內(nèi),在經(jīng)營活動中沒有重大違法記錄;(六)法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他條件;(七)本項目提出的特殊條件。二、完全接受本項目采購調(diào)研文件規(guī)定,如對采購調(diào)研文件有異議,已經(jīng)在遞交響應(yīng)文件截止時間屆滿前依法進(jìn)行維權(quán)救濟(jì),不存在對采購調(diào)研文件有異議的同時又參加采購調(diào)研活動以求僥幸成交或者為實現(xiàn)其他非法目的的行為。三、參加本次采購調(diào)研活動,不存在與單位負(fù)責(zé)人為同一人或者存在直接控股、管理關(guān)系的其他投標(biāo)人參與同一合同項下的政府采購活動的行為。四、參加本次采購調(diào)研活動,不存在和其他響應(yīng)人在同一合同項下的采購項目中,同時委托同一個自然人、同一家庭的人員、同一單位的人員作為代理人的行為。五、如果有《四川省政府采購當(dāng)事人誠信管理辦法》(川財采[2015]33號)規(guī)定的記入誠信檔案的失信行為,將在響應(yīng)文件中全面如實反映。六、響應(yīng)文件中提供的能夠給予采購人帶來優(yōu)惠的任何材料資料和技術(shù)、服務(wù)、商務(wù)等響應(yīng)承諾情況都是真實的、有效的、合法的。本公司對上述承諾的內(nèi)容事項真實性負(fù)責(zé)。如經(jīng)查實上述承諾的內(nèi)容事項存在虛假,我公司愿意接受以提供虛假材料謀取成交追究法律責(zé)任。投標(biāo)人名稱(加蓋公章):法定代表人/負(fù)責(zé)人或授權(quán)代表(簽字):日期:XXXX年XX月XX日

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