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梧州市中醫(yī)醫(yī)院市場調(diào)研報名文件項目名稱：_____________________________報名公司：（蓋章）聯(lián)系人：_____________________________聯(lián)系電話：_____________________________地址：_____________________________目錄1、項目參數(shù)及報價詳細(xì)參數(shù)供應(yīng)商能否滿足需求供應(yīng)商可提供更優(yōu)的同類服務(wù)1保險對象：梧州市中醫(yī)醫(yī)院、興龍社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心--------------2保險險種21主險：211醫(yī)療責(zé)任保險22附加險：221醫(yī)務(wù)人員遭受傷害責(zé)任保險222醫(yī)療機構(gòu)場所責(zé)任保險3保險保障內(nèi)容及保險費用31每次事故每人賠償限額：20萬元；32累計賠償限額：100萬元；33法律費用每次事故累計賠償限額15萬元；34精神損害每人賠償限額：6萬元；35附加醫(yī)療機構(gòu)工作人員遭受傷害：累計賠償限額100萬元；每次事故每人賠償限額20萬元，其中個人財產(chǎn)損失賠償限額：2萬元人民幣；36附加醫(yī)療機構(gòu)場所責(zé)任保險：累計事故賠償限額100萬元，每次事故賠償限額為55萬元；每次事故每人賠償限額20萬元。4特別要求：41雙方簽訂保險合同。42患者或其近親屬首次向被保險人提出索賠申請，被保險人應(yīng)在5個工作日內(nèi)報案，如未及時報案，致使保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的，保險人不承擔(dān)賠償責(zé)任。續(xù)保時需提供蓋章證明，承諾續(xù)保前被保險人接到索賠的事故均已向保險人報案。43對于索賠金額在人民幣2萬元（含）以下的案件，醫(yī)患雙方可直接自行協(xié)商，定責(zé)定損。保險人依據(jù)醫(yī)患雙方自行協(xié)商的結(jié)果直接全額理賠。44索賠金額在2萬元-10萬元范圍內(nèi)（不包括10萬元）的，醫(yī)患雙方當(dāng)事人可以向廣西壯族自治區(qū)內(nèi)各級醫(yī)療糾紛人民調(diào)解組織、廣西壯族自治區(qū)內(nèi)市級或市級以上行政部門申請調(diào)解、或向人民法院提起民事訴訟等途徑解決，保險人依據(jù)醫(yī)調(diào)委出具的調(diào)解方案建議或法院裁定書/判決書直接全額理賠。45對于10萬元以上的案件，原則上應(yīng)根據(jù)醫(yī)療事故鑒定或司法鑒定結(jié)果進(jìn)行調(diào)解和理賠；為提高服務(wù)效率，保險人依據(jù)調(diào)解協(xié)議或經(jīng)人民法院出具的裁定書/判決書，在保險責(zé)任內(nèi)作全額理賠。46對于索賠金額在2萬元以上，醫(yī)患雙方自行協(xié)商解決的，必須事先征得保險人同意。對于未經(jīng)醫(yī)療損害責(zé)任相關(guān)鑒定或未經(jīng)得保險人同意，而由醫(yī)患雙方自行協(xié)商賠償?shù)?，保險人有權(quán)重新核定該事故是否屬于保險責(zé)任以及重新核定損失金額。47響應(yīng)時限：醫(yī)患雙方院內(nèi)調(diào)解的案件，保險人在接到完整報案材料后3個工作日內(nèi)完成案件的審核，并向被保險人出具《理賠意見書》；由行政調(diào)解、人民調(diào)解受理的案件，保險人在接到完整報案材料后5個工作日內(nèi)完成案件的審核，并向被保險人出具《理賠意見書》；經(jīng)醫(yī)療事故鑒定、司法鑒定或法院裁/判決的案件，保險人在接到完整報案材料后5個工作日內(nèi)完成案件的審核，并向被保險人出具《理賠意見書》。保險人接到報案材料后到期不作理賠意見則視為認(rèn)同被保險人的理賠方案。48理賠時間：對于通過審核的案件，保險人應(yīng)在接到完整理賠申請材料后3個工作日內(nèi)，將賠款支付給被保人或經(jīng)被保人同意的患者或其他相關(guān)利益人/法定繼承人。49追溯期約定，以被保險人知道或應(yīng)當(dāng)知道權(quán)利方提出索賠之日起計算。5人員要求：51指派至少兩名服務(wù)人員配合采購人醫(yī)院成立服務(wù)小組，為醫(yī)院提供包含且不限于以下的服務(wù)：協(xié)助醫(yī)院處理突發(fā)性事件的調(diào)查、處理，醫(yī)責(zé)險理賠材料的收集、遞交及理賠跟進(jìn)等工作。2其他材料包括但不限于同類業(yè)績、報價等。3聲明函聲明函梧州市中醫(yī)醫(yī)院：我公司已認(rèn)真閱讀了貴院此次編制的“_________________”采購項目需求公告，充分知悉并了解了貴院采購需求調(diào)查內(nèi)容信息。我方同意貴方無償采用我方提交的全部或部分采購需求調(diào)查材料作為貴方采購需求的內(nèi)容，并且無需貴方承擔(dān)任何責(zé)任。本公司將嚴(yán)格遵守上述事項，對所提供的所有材料真實性負(fù)責(zé)。單位名稱（蓋章）：聯(lián)系人：聯(lián)系電話：日期：年月日