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第1頁共13頁附件2：泰州市第四人民醫(yī)院微波消融治療儀項目報名文件單位名稱：（蓋單位章）法定代表人或其委托代理人：（簽字）年月日第2頁共13頁承諾書泰州市第四人民醫(yī)院：針對貴院此次公開采購項目，我公司鄭重承諾：所提供資料（以騎縫章為準）真實有效，無任何虛假成分。如有虛假，由此產(chǎn)生的一切后果由本公司承擔(dān)。為進一步加強醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)，規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)藥銷售行為，有效防范商業(yè)賄賂行為，營造公平交易、誠實守信的購銷環(huán)境，我公司鄭重承諾并遵守：一、我方按照《中華人民共和國民法典》及本承諾提供服務(wù)。二、我方不以回扣、宴請等方式影響醫(yī)院工作人員采購或服務(wù)的選擇權(quán)，不提供旅游、超標準支付食宿等費用。三、我方指定銷售代表承諾在工作時間到醫(yī)院指定地點聯(lián)系商談，不借故到醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、部門負責(zé)人及相關(guān)工作人員家中訪談并提供任何好處費等。四、我方如違反本承諾，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院有權(quán)終止購銷合同，并向相關(guān)行政部門報告。如我方被列入商業(yè)賄賂不良記錄，則嚴格按照國家相關(guān)規(guī)定處理。五、本承諾作為產(chǎn)品采購文件的重要組成部分，與采購文件一并執(zhí)行，具有同等法律效力。公司（簽章）法人代表簽字：年月日第3頁共13頁目錄一、項目報名登記表（頁碼）二、營業(yè)執(zhí)照（頁碼）三、法定代表人身份證明/授權(quán)委托書（頁碼）四、具備履行合同所必需的設(shè)備和專業(yè)技術(shù)能力的聲明（頁碼）五、供應(yīng)商3年內(nèi)無重大違法記錄的書面聲明（頁碼）六、未被“信用中國”網(wǎng)站（wwwcreditchinagovcn）列入失信被執(zhí)行人、重大稅收違法案件當事人名單、政府采購嚴重失信行為記錄名單。（請?zhí)峁┚W(wǎng)頁截圖）（頁碼）七、如符合請?zhí)峁┲行∑髽I(yè)（含監(jiān)獄企業(yè)、殘疾人福利單位）的企業(yè)聲明函，節(jié)能產(chǎn)品認證證書、環(huán)境標志產(chǎn)品認證證書（頁碼）八、其他資質(zhì)材料（頁碼）第4頁共13頁一、泰州市第四人民醫(yī)院招標采購項目報名表項目名稱醫(yī)院微波消融治療儀項目報名單位信息名稱詳細地址法定代表人報名人信息姓名身份□法定代表人□委托代理人身份證號碼聯(lián)系電話郵箱承諾本單位自愿參與貴院該項目的招標采購活動，保證報名材料及其后提供的一切材料都是真實的、準確的、有效的，并按照貴院有關(guān)規(guī)定和要求參與招標采購活動，否則貴院有權(quán)取消本單位的報名資格。同時，當報名單位較多時，貴院有擇優(yōu)選擇邀請供應(yīng)商的權(quán)利，對此表示理解和認可。此外，若因在規(guī)定時間內(nèi)報名材料未及時提交或提交不全等因素造成的報名審核未通過，由本單位自行承擔(dān)相應(yīng)后果。單位：（蓋章）簽名：其他說明情況