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大理大學第一附屬醫(yī)院蛇毒血清藥品一批詢價采購公告文件.docx

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大理市 2025-04-17 32.86KB 業(yè)主：大理大學第一附屬醫(yī)院
內容簡介

-1-附件2：大理大學第一附屬醫(yī)院蛇毒血清藥品一批采購項目響應文件項目編號：DLFY20250416響應單位名稱：(蓋公章)法定代表人(單位負責人)或其委托代理人：(簽字)日期：年月日聯系人：聯系電話：-2-一、報價一覽表序號（請?zhí)顚懝_詢價目錄的對應序號）藥品名稱生產廠家名稱國藥準字劑型規(guī)格型號包裝/單位價格藥品有效期備注合計總價：大寫：小寫：注：此表應放于響應文件封面后第一頁。響應單位：（蓋單位章）法定代表人或其委托代理人：（簽字/簽章）日期：年月日-3-二、法定代表人(單位負責人)身份證明書響應單位名稱：單位性質：地址：成立時間：年月日經營期限：姓名：性別：年齡：職務：系(響應人名稱)的法定代表人(單位負責人)。特此證明。附：法定代表人(單位負責人)身份證掃描件。響應單位：(蓋章)日期：年月日法定代表人(單位負責人)身份證正反面-4-三、授權委托書本人(姓名)系(響應人名稱)的法定代表人(單位負責人)，現委托(姓名)為我方代理人。代理人根據授權，以我方名義簽署、澄清、說明、補正、遞交、撤回、修改（項目名稱）響應文件、簽訂合同和處理有關事宜，其法律后果由我方承擔。代理人無轉委托權。附：委托代理人身份證掃描件響應單位：(蓋章)法定代表人(單位負責人)：(簽字/蓋章)身份證號碼：委托代理人：身份證號碼：日期：年月日代理人身份證正反面

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