招標(biāo)文件獲取登記表1項(xiàng)目名稱楚雄州部分醫(yī)用耗材集中二次議價(jià)遴選項(xiàng)目(二次)2項(xiàng)目編號(hào)YNPSZB-2025-0023招標(biāo)人楚雄州緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)耗材設(shè)備管理中心4招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)云南平晟項(xiàng)目管理有限公司5提交資料名稱①營業(yè)執(zhí)照(加蓋公章);②供應(yīng)商法定代表人(單位負(fù)責(zé)人)身份證明書、供應(yīng)商法定代表人(單位負(fù)責(zé)人)授權(quán)委托書加蓋公章的。注:以上資料現(xiàn)場(chǎng)獲取時(shí)提供紙質(zhì)版,郵箱獲取時(shí)提供掃描件。云南平晟項(xiàng)目管理有限公司:我方(公司名稱)擬參與貴公司代理的楚雄州部分醫(yī)用耗材集中二次議價(jià)遴選項(xiàng)目(二次)(項(xiàng)目名稱)招采活動(dòng),現(xiàn)向貴公司提出招標(biāo)文件獲取申請(qǐng),望貴公司予以確認(rèn)。投標(biāo)人/供應(yīng)商名稱:(加蓋公章)法定代表人或授權(quán)委托人:(簽字或蓋章)聯(lián)系電話(手機(jī)號(hào)碼):聯(lián)系郵箱:日期;年月日注:1此表為報(bào)名申請(qǐng)登記表,請(qǐng)如實(shí)填寫完后現(xiàn)場(chǎng)遞交或掃描發(fā)送至3556386340@qqcom郵箱。我公司將根據(jù)此表與供應(yīng)商進(jìn)行招標(biāo)活動(dòng)中的一切聯(lián)系(包括現(xiàn)場(chǎng)勘察、答疑、發(fā)放補(bǔ)充通知等)。若因供應(yīng)商漏填、填寫錯(cuò)誤、不歸還此表等導(dǎo)致無法聯(lián)系或未及時(shí)收到項(xiàng)目相關(guān)通知資料,一切后果由供應(yīng)商自行承擔(dān)。附件:1營業(yè)執(zhí)照掃描件(加蓋公章)2法定代表人身份證明書單位名稱:單位性質(zhì):地址:成立時(shí)間:年月日經(jīng)營期限:姓名:性別:年齡:職務(wù):系(投標(biāo)人/供應(yīng)商名稱)的法定代表人。特此證明。供應(yīng)商:(蓋章)日期:年月日附:法定代表人身份證復(fù)印件國徽面人像面3授權(quán)委托書(如有)致:(采購代理機(jī)構(gòu))本人(姓名)系(投標(biāo)人/供應(yīng)商名稱)的法定代表人,現(xiàn)委托(姓名)為我方合法代理人。代理人根據(jù)授權(quán),以我方名義簽署、澄清、說明、補(bǔ)正、遞交、撤回、修改(項(xiàng)目名稱)的報(bào)名有關(guān)事宜,其法律后果由我方承擔(dān)。本委托書于年月日簽字生效,特此證明。代理人無轉(zhuǎn)委托權(quán)單位名稱:(蓋章)法定代表人:(簽字或蓋章)身份證號(hào)碼:委托代理人:(簽字)身份證號(hào)碼:日期:年月日附:授權(quán)代理人身份證復(fù)印件國徽面人像面
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