1附件三:《采購清單3》一、總體要求1軟件基于對醫(yī)院臨床護(hù)理移動辦公需求的精準(zhǔn)了解,以護(hù)士日常工作場景為核心,驅(qū)動護(hù)理日常工作,集成整合護(hù)理業(yè)務(wù)流程和數(shù)據(jù),提供多場景下的護(hù)理信息解決方案,提升護(hù)理工作體驗(yàn),提高工作效率實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)模塊流程規(guī)范化,提供引導(dǎo)性功能,實(shí)現(xiàn)工作流配置,形成閉環(huán)管理。應(yīng)用Android的移動開發(fā)框架,以移動智能終端PDA為硬件平臺,以無線局域網(wǎng)或5G為網(wǎng)絡(luò)平臺,提供了移動護(hù)理解決方案,全面支持護(hù)士移動護(hù)理作業(yè)。在保障信息安全的前提下,該系統(tǒng)將醫(yī)院各種信息管理系統(tǒng)通過無線網(wǎng)絡(luò)與移動終端連接,實(shí)現(xiàn)護(hù)理人員在病床邊實(shí)時輸入、查詢、修改病人的基本信息、醫(yī)囑信息、生命體征等功能,可快速檢索病人的護(hù)理、檢查、化驗(yàn)等臨床檢查報告信息。移動護(hù)理信息系統(tǒng)還將二維條碼標(biāo)識技術(shù)應(yīng)用于病人腕帶,通過移動終端附加的條碼識別功能掃描腕帶信息,準(zhǔn)確地完成出入院臨床治療、檢查等不同情況下的病人識別。系統(tǒng)合理、充分利用HIS、電子病歷等系統(tǒng)的數(shù)據(jù)資源以適當(dāng)?shù)某杀緦?shí)現(xiàn)了HIS、電子病歷等系統(tǒng)向病房的擴(kuò)展和延伸,極大地推動了醫(yī)院的信息化建設(shè),為病人和醫(yī)護(hù)人員提供了更友好和實(shí)用的服務(wù)。2負(fù)責(zé)對接院內(nèi)包含但不限于HIS、電子病歷、護(hù)理信息系統(tǒng)、慢性病信息管理系統(tǒng)、集成平臺等相關(guān)系統(tǒng),完成數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通,所產(chǎn)生的對接費(fèi)用由中標(biāo)方負(fù)責(zé)。3提供部分系統(tǒng)功能截圖,需截圖內(nèi)容詳見:《項(xiàng)目軟硬件系統(tǒng)技術(shù)要求及主要性能參數(shù)》。4按照《移動護(hù)理PDA設(shè)備參數(shù)內(nèi)容》要求提供移動護(hù)理PDA設(shè)備100臺。二、項(xiàng)目軟硬件系統(tǒng)技術(shù)要求及主要性能參數(shù)1移動護(hù)理軟件參數(shù)內(nèi)容項(xiàng)目功能子功能功能描述移動護(hù)理患者管理我的病人讀取院內(nèi)系統(tǒng)分組病人的數(shù)據(jù),以列表形式查看當(dāng)前用戶所管理的病人信息,內(nèi)容包括床號、病人姓名、性別、年齡、入院時間、住院號、血型、過敏信息、主要診斷、主管醫(yī)生、管床護(hù)士、護(hù)理級別、風(fēng)險標(biāo)識等;全科病人以列表形式查看當(dāng)前病區(qū)所有在院的病人信息,內(nèi)容包括床號、病人姓名、性別、年齡、入院時間、住院號、主要診斷、主管醫(yī)生、管床護(hù)士、護(hù)理級別、風(fēng)險標(biāo)識等;查詢病人支持根據(jù)住院號、姓名或床號等信息進(jìn)行患者的快速查詢,支持點(diǎn)擊查詢時僅展示當(dāng)前病區(qū)在院患者的床號以及患者姓名的方式羅列病區(qū)患者,做到快速瀏覽定位;查看患者信息通過HIS提取患者信息,可實(shí)時查看病區(qū)里患者的在院信息,信息內(nèi)容包括床號、病人姓名、性別、年齡、入院時間、住院號、主要診斷、主管醫(yī)生、管床護(hù)士、護(hù)理級別、風(fēng)險標(biāo)識、過敏史、費(fèi)用類別、費(fèi)用合計(jì)、聯(lián)系方式、身份證號、居住地址等;病房巡視(1)支持病房巡視時通過掃描患者腕帶或床頭卡,記錄護(hù)理等級巡視情況;(2)支持根據(jù)上一次巡視的記錄時間,根據(jù)護(hù)理等級巡視要求,在設(shè)定好的巡視規(guī)則下系統(tǒng)自動巡視提醒;(3)對PDA上治療護(hù)理項(xiàng)目,如輸液、接液、肌注、皮下注射、2抽血等項(xiàng)目自動作為巡視記錄?;颊吡鬓D(zhuǎn)(1)流轉(zhuǎn)核對:掃描患者腕帶,核對患者信息,并記錄患者流轉(zhuǎn)信息,比如記錄患者出入院、外出檢查、進(jìn)出手術(shù)室、回病房;(2)流轉(zhuǎn)查詢:提供患者入院、轉(zhuǎn)床、手術(shù)流轉(zhuǎn)、出院等記錄的查詢;(3)支持患者轉(zhuǎn)入消息提醒;查看病區(qū)動態(tài)可實(shí)時查看病區(qū)動態(tài)信息,內(nèi)容包括病人總床位數(shù)、入住數(shù)、空床數(shù)、今日入院病人、今日轉(zhuǎn)出病人、今日出院病人、今日轉(zhuǎn)入病人、今日手術(shù)病人、發(fā)熱病人、空床床位、待手術(shù)病人等;醫(yī)囑閉環(huán)管理*輸液閉環(huán)(需提供相應(yīng)的功能截圖)(1)擺藥核對:支持輸液擺藥時,對標(biāo)簽二維碼掃描進(jìn)行核對;支持查看待擺藥的標(biāo)簽信息及標(biāo)簽數(shù)量,內(nèi)容包括醫(yī)囑內(nèi)容、醫(yī)囑類型、頻次、途徑、用量、開單時間、開單醫(yī)生、執(zhí)行護(hù)士、執(zhí)行時間等;(2)復(fù)核核對:支持輸液復(fù)核時,對標(biāo)簽二維碼掃描進(jìn)行核對;支持查看待復(fù)核的標(biāo)簽信息及標(biāo)簽數(shù)量,內(nèi)容包括醫(yī)囑內(nèi)容、醫(yī)囑類型、頻次、途徑、用量、開單時間、開單醫(yī)生、執(zhí)行護(hù)士、執(zhí)行時間等;(3)配藥核對:支持輸液配藥時,對標(biāo)簽二維碼掃描進(jìn)行核對;支持查看待復(fù)核的標(biāo)簽信息及標(biāo)簽數(shù)量,內(nèi)容包括醫(yī)囑內(nèi)容、醫(yī)囑類型、頻次、途徑、用量、開單時間、開單醫(yī)生、執(zhí)行護(hù)士、執(zhí)行時間等;若藥品為特殊警示藥物,需完成雙人核對后方可進(jìn)行配藥;(4)輸液執(zhí)行核對:支持輸液執(zhí)行時掃描標(biāo)簽后彈出相應(yīng)患者信息及待執(zhí)行醫(yī)囑信息,然后掃描病人手腕帶進(jìn)行匹配核對,若信息匹配,則系統(tǒng)執(zhí)行醫(yī)囑成功,并記錄醫(yī)囑執(zhí)行時間,若信息不匹配,則提示信息不一致,請重新掃描;若藥品為特殊警示藥物,需完成雙人核對后方可執(zhí)行;醫(yī)囑執(zhí)行支持對接院內(nèi)的電子簽名;(5)可對擺藥、核對、配藥等每項(xiàng)流程進(jìn)行逐一審核簽字,支持系統(tǒng)自動簽字,使用PDA掃描標(biāo)簽后若信息匹配即自動簽字執(zhí)行成功;支持系統(tǒng)遇到標(biāo)示不清晰的標(biāo)簽條形碼時,可手動長按執(zhí)行;(6)輸液巡視:支持對執(zhí)行輸液醫(yī)囑患者情況的查看、信息錄入、一般情況的基本操作,包括暫停,繼續(xù),終止,錄入滴速、余量和異常情況;(7)輸液結(jié)束:支持對執(zhí)行完畢的輸液醫(yī)囑操作結(jié)束,并記錄醫(yī)囑執(zhí)行完成時間;*口服藥閉環(huán)(需提供相應(yīng)的功能截圖)(1)收藥核對:支持收藥時,對藥品二維碼掃描進(jìn)行核對,若信息匹配,則自動簽字執(zhí)行成功;支持查看口服藥信息及數(shù)量;(2)口服藥執(zhí)行核對:支持口服藥醫(yī)囑執(zhí)行時掃描藥品二維碼后彈出相應(yīng)患者信息及待執(zhí)行醫(yī)囑信息,然后掃描病人手腕帶進(jìn)行匹配核對,若信息匹配,則系統(tǒng)執(zhí)行醫(yī)囑成功,并記錄醫(yī)囑執(zhí)行時間,若信息不匹配,則提示信息不一致,請重新掃描;(3)可對收藥、執(zhí)行等每項(xiàng)流程進(jìn)行逐一審核簽字,支持系統(tǒng)自3動簽字,使用PDA掃描二維碼后若信息匹配即自動簽字執(zhí)行成功;支持系統(tǒng)遇到標(biāo)示不清晰的二維碼或標(biāo)簽為條形碼時,可手動長按執(zhí)行;(4)醫(yī)囑執(zhí)行支持對接院內(nèi)的電子簽名;檢驗(yàn)醫(yī)囑閉環(huán)(1)標(biāo)本采集:查看待執(zhí)行的檢驗(yàn)醫(yī)囑,在標(biāo)本采集前,掃描檢驗(yàn)試管碼,再掃描患者腕帶條碼,當(dāng)兩者匹配后繼續(xù)采集,并記錄采集人與采集時間;(2)標(biāo)本送檢:查看待送檢的檢驗(yàn)醫(yī)囑,掃描檢驗(yàn)二維碼,若信息匹配,系統(tǒng)自動執(zhí)行,并記錄送樣時間;(3)采集信息回寫:將標(biāo)本采集信息回寫至第三方系統(tǒng)中;(4)標(biāo)本跟蹤:查看標(biāo)本采集人及采集時間、送檢人及送檢時間、收檢人及收檢時間、出報告時間;(5)報告查看:支持快速閱覽當(dāng)前標(biāo)本報告內(nèi)容;輸血閉環(huán)(1)配血前標(biāo)簽核對:配血前標(biāo)簽核對由兩名醫(yī)護(hù)人員核對打印標(biāo)簽與病人信息內(nèi)容,掃描標(biāo)簽上的二維碼進(jìn)行信息核對核實(shí);(2)配血核對:配血前由兩名醫(yī)護(hù)人員核對標(biāo)本內(nèi)容及病人身份信息,由一位護(hù)士掃描標(biāo)簽上的二維碼,再掃描患者腕帶,當(dāng)醫(yī)囑雙核對無誤后,再由另外一位護(hù)士再次進(jìn)行同樣的操作核實(shí),信息無誤后,即可執(zhí)行配血操作;(3)收血:護(hù)士送血時,可使用PDA掃描血袋上的二維碼,需要完成血袋上的雙碼核對才可完成收血;(4)輸血核對:輸血前由兩名醫(yī)護(hù)人員核對交叉配血報告單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容,例如檢查血袋是否有破損滲漏的現(xiàn)象,血液顏色是否正常,核對無誤后,掃描輸血藥袋上的二維碼,再掃描患者腕帶,當(dāng)兩者匹配后繼續(xù)輸血,如不匹配進(jìn)行提醒;(5)輸血巡視:支持對執(zhí)行輸血患者情況的查看及一般情況的基本操作,包括暫停,繼續(xù),終止,錄入異常情況;輸血巡視記錄支持同步生成到護(hù)理記錄單;(6)輸血執(zhí)行回寫:將輸血醫(yī)囑執(zhí)行結(jié)果回寫至第三方系統(tǒng)中;(7)血袋回收:支持掃描血袋碼回收(8)支持對接院內(nèi)的電子簽名;*皮試閉環(huán)(需提供相應(yīng)的功能截圖)(1)皮試執(zhí)行:掃描患者腕帶,進(jìn)行皮試前后的拍照,上傳皮膚表面情況,皮試錄入,錄入藥品批號,類型、皮試結(jié)果有效期,保存皮試結(jié)果;(2)支持雙人核對確認(rèn)皮試藥物批號及類型、皮試結(jié)果及有效期;(3)支持自動記錄皮試執(zhí)行、錄入、核對的時間和皮試人員;醫(yī)囑查詢(1)醫(yī)囑總覽功能,查看患者所有醫(yī)囑、包括歷史執(zhí)行完畢醫(yī)囑;(2)支持查看醫(yī)生下達(dá)的原始醫(yī)囑;醫(yī)囑提醒支持通過PDA掃描核對患者信息及藥品信息的匹配情況,系統(tǒng)進(jìn)行信息反饋提醒,若發(fā)現(xiàn)兩者不匹配的情況,系統(tǒng)即時發(fā)出提醒信息;數(shù)據(jù)匯總支持醫(yī)囑閉環(huán)中所有業(yè)務(wù)流程的數(shù)據(jù)匯總;支持對異常實(shí)時提醒;圍手術(shù)期患者患者轉(zhuǎn)運(yùn)支持醫(yī)護(hù)人員使用PDA掃描患者手腕帶核對匹配一致后,記錄患者整個轉(zhuǎn)運(yùn)流程時間及內(nèi)容;文書記錄支持記錄手術(shù)中的文書內(nèi)容,并對接到手術(shù)室系統(tǒng);4管理*生命體征管理體征錄入患者體征信息的床旁實(shí)時采集,采集體征信息包括:體溫、脈搏、呼吸、心率、出入量、血氧飽和度、血壓、血糖、身高、疼痛、各種引流管、體重、排便次數(shù)等;體征批量錄入根據(jù)批量采集的患者體征信息,批量錄入到系統(tǒng)中,可生成體溫單;*體征趨勢圖(需提供相應(yīng)的功能截圖)支持動態(tài)查詢患者生命體征,并能顯示單個生命體征某時段的趨勢圖;數(shù)據(jù)同步上傳支持錄入的數(shù)據(jù)自動同步到相應(yīng)的文書表單;體征錄入提醒根據(jù)定義好的體征錄入時間規(guī)則,支持系統(tǒng)自動提醒用戶對相應(yīng)病人做好體征錄入工作;*護(hù)理文書管理壓瘡風(fēng)險評估及護(hù)理單(1)支持新增、編輯并查看壓瘡風(fēng)險評估及護(hù)理單;(2)可以通過移動終端記錄后可以同步到電子病歷系統(tǒng)中,支持?jǐn)?shù)據(jù)的無縫對接;跌倒/墜床危險因素評估單(1)支持新增、編輯并查看跌倒/墜床危險因素評估單;(2)可以通過移動終端記錄后可以同步到電子病歷系統(tǒng)中,支持?jǐn)?shù)據(jù)的無縫對接;管道滑脫危險因素評估單(1)支持新增、編輯并查看管道滑脫危險因素評估單;(2)可以通過移動終端記錄后可以同步到電子病歷系統(tǒng)中,支持?jǐn)?shù)據(jù)的無縫對接;營養(yǎng)評估單(1)支持新增、編輯并查看營養(yǎng)評估單;(2)可以通過移動終端記錄后可以同步到電子病歷系統(tǒng)中,支持?jǐn)?shù)據(jù)的無縫對接;疼痛評估單(1)支持新增、編輯并查看疼痛評估單(2)可以通過移動終端記錄后可以同步到電子病歷系統(tǒng)中,支持?jǐn)?shù)據(jù)的無縫對接;*體溫單(需提供相應(yīng)的功能截圖)(1)可通過手持終端快速錄入病人體征,包括生命體征記錄、血壓脈搏記錄、出入量記錄等各項(xiàng)固定指標(biāo);(2)支持瀏覽查看病人的體征歷史記錄,可根據(jù)時間進(jìn)行查詢;(3)支持將錄入的體征數(shù)據(jù)形成曲線趨勢圖,讓用戶清晰查看病人體征狀況;(4)可以通過移動終端記錄后可以同步到電子病歷系統(tǒng)中,支持?jǐn)?shù)據(jù)的無縫對接;護(hù)理記錄單(1)支持查看編輯病人護(hù)理記錄信息,支持錄入護(hù)理記錄單的數(shù)據(jù)同步到體溫單里;(2)支持對編輯的護(hù)理記錄單進(jìn)行簽字;(3)可以通過移動終端記錄后可以同步到電子病歷系統(tǒng)中,支持?jǐn)?shù)據(jù)的無縫對接;血糖記錄單支持查看病人血糖記錄信息,信息包括測量時間、測量值、測量階段與狀態(tài)等;成人首次護(hù)理記錄單查看編輯病人首次護(hù)理記錄信息,可以通過移動終端記錄后可以同步到電子病歷系統(tǒng)中,支持?jǐn)?shù)據(jù)的無縫對接;病人自理能力表查看編輯病人自理能力表,可以通過移動終端記錄后可以同步到電子病歷系統(tǒng)中,支持?jǐn)?shù)據(jù)的無縫對接;
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