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2025-2027年度鶴山市人民醫(yī)院醫(yī)療責(zé)任保險項(xiàng)目采購需求一、采購項(xiàng)目名稱：2025-2027年度鶴山市人民醫(yī)院醫(yī)療責(zé)任保險采購項(xiàng)目二、服務(wù)期限：2年三、采購項(xiàng)目內(nèi)容及需求：本項(xiàng)目采購內(nèi)容為鶴山市人民醫(yī)院2025~2027年度醫(yī)療責(zé)任保險服務(wù)項(xiàng)目采購。報價供應(yīng)商不得將本項(xiàng)目中的內(nèi)容拆散來投標(biāo)。四、服務(wù)供應(yīng)商資格要求1服務(wù)供應(yīng)商應(yīng)當(dāng)是具有原中國保險監(jiān)督管理委員會批準(zhǔn)設(shè)立的保險公司（銀行保險監(jiān)管機(jī)構(gòu)改革后有新政策的，以新政策為準(zhǔn)），并且承保范圍包括醫(yī)療責(zé)任保險，具有良好信譽(yù)，企業(yè)營業(yè)執(zhí)照、保險經(jīng)營許可證及相關(guān)資質(zhì)證件齊全、有效。2供應(yīng)商未被列入“信用中國”網(wǎng)站(wwwcreditchinagovcn)“記錄失信被執(zhí)行人或重大稅收違法案件當(dāng)事人名單或政府采購嚴(yán)重違法失信行為”記錄名單；不處于中國政府采購網(wǎng)(wwwccgpgovcn)“政府采購嚴(yán)重違法失信行為信息記錄”中的禁止參加政府采購活動期間。*3服務(wù)供應(yīng)商須具備專門的售后服務(wù)小組，服務(wù)小組須提供上門現(xiàn)場服務(wù)，接到報案后根據(jù)醫(yī)院需求，2小時內(nèi)派專人到醫(yī)院現(xiàn)場協(xié)助醫(yī)療糾紛調(diào)解工作。小組成員除一般的保險理賠人員外，還須有參加醫(yī)療調(diào)解經(jīng)歷或者醫(yī)學(xué)、法律相關(guān)專業(yè)人員，并提供相應(yīng)人員資質(zhì)資料。若服務(wù)供應(yīng)商未能按時限要求進(jìn)行服務(wù)響應(yīng)，當(dāng)該宗醫(yī)療糾紛/案件發(fā)生實(shí)際賠付，采購方對該宗醫(yī)療糾紛/案件申請服務(wù)理賠時，不設(shè)免賠額度（即免賠額為0）。*4服務(wù)供應(yīng)商必須具備廣東省內(nèi)至少兩家三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療責(zé)任保險相關(guān)服務(wù)經(jīng)驗(yàn)，經(jīng)驗(yàn)豐富者優(yōu)先選擇的條件之一（提供2024~2025年期間的二級或三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)保單復(fù)印件或成交采購合同復(fù)印件并加蓋公章，同一醫(yī)療機(jī)構(gòu)不同保險期限的只按一項(xiàng)承保經(jīng)驗(yàn)計算；承保主體必須與服務(wù)供應(yīng)商為同一人，承保主體與服務(wù)供應(yīng)商非同一人的不予計算）；五、保險服務(wù)方案要求1保險類別主險：醫(yī)療責(zé)任險附加險：醫(yī)務(wù)人員人身傷害責(zé)任保險（醫(yī)療糾紛所致）2保險期限保險期限為24個月(起保日期以保單為準(zhǔn)）3保險金額（貨幣均為人民幣）*主險：保險期限內(nèi)累計賠償限額300萬元/年；每位患者每次賠償限額60萬元（其中鑒定費(fèi)用最高25萬元；法律費(fèi)用最高8萬元；精神損害費(fèi)用最高10萬元），不設(shè)免賠額。（法律費(fèi)用包括：事故鑒定費(fèi)、查勘費(fèi)、取證費(fèi)、仲裁或訴訟費(fèi)、案件受理費(fèi)、律師費(fèi)等）*附加險：醫(yī)務(wù)人員人身傷害責(zé)任保險（醫(yī)療糾紛所致）累計保險年度內(nèi)賠償限額40萬元/年；人身傷害每人每次賠償限額6萬元；發(fā)生死亡者，賠償限額20萬元/人。附加險不設(shè)免賠額度。*4醫(yī)療責(zé)任險保障的單位,部門或情形（1）鶴山市人民醫(yī)院（鶴山市沙坪接待鐵夫南路與325國道復(fù)線交匯處）；（2）鶴山市人民醫(yī)院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鶴山市沙坪鎮(zhèn)裕民路)；（3）鶴山市人民醫(yī)院駐鶴山市看守所衛(wèi)生所(鶴山市看守所內(nèi))；（4）鶴山市人民醫(yī)院駐鶴山市拘留所、戒毒所衛(wèi)生所(鶴山市拘留戒毒所內(nèi))；（5）上述5個單位(部門)在院前急救，轉(zhuǎn)運(yùn)病人(含拘留/在押人員)過程中發(fā)生的醫(yī)療風(fēng)險；（6）鶴山市人民醫(yī)院派駐醫(yī)務(wù)人員到醫(yī)共體屬下7家分院（共和鎮(zhèn)衛(wèi)生院、沙坪鎮(zhèn)衛(wèi)生院、雅瑤衛(wèi)生院、桃源衛(wèi)生院、宅梧鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鶴城衛(wèi)生院和西江醫(yī)院）進(jìn)行診療工作中發(fā)生的醫(yī)療風(fēng)險。（7）外院專家到我院進(jìn)行診療工作發(fā)生的醫(yī)療風(fēng)險。*5服務(wù)供應(yīng)商須建立簡易理賠機(jī)制,對于索賠金額不超人民幣5萬元的醫(yī)療糾紛,屬于本保單保險責(zé)任內(nèi),經(jīng)醫(yī)患雙方協(xié)商或者醫(yī)調(diào)委調(diào)解解決的，實(shí)行簡易快速理賠。在保險期限內(nèi),年累計賠償限額為人民幣10萬元,并在醫(yī)療糾紛的賠償限額內(nèi)計賠。*6在采購方提出需求時，保險服務(wù)提供商指定專人負(fù)責(zé)對接醫(yī)院服務(wù),包括收集整理理賠資料、參加醫(yī)療糾紛調(diào)解或者作為代理人代表醫(yī)院到醫(yī)調(diào)委參加調(diào)解工作。7參考數(shù)據(jù)投保人數(shù):900人,允許有10%的人員變動(離退休,新入職等因素)投保床位數(shù):588床2024年度入室手術(shù)量:7409臺次2024年門診量:108萬2024年出院人數(shù):30779人次8本次采購的服務(wù)供應(yīng)報價應(yīng)為人民幣含稅全包價。六、其他要求本采購需求書中帶“*”的部分為必須滿足部分,不達(dá)到要求的服務(wù)供應(yīng)商不予成交采購。本次采購采用綜合評比方法,以采購要求文件規(guī)定的條件為原則，對各服務(wù)供應(yīng)商所報的保險費(fèi)率、承保及償付方案、服務(wù)計劃、同類項(xiàng)目承保經(jīng)驗(yàn)以及參與項(xiàng)目人員情況等方面內(nèi)容進(jìn)行綜合比較。最低報價不作為采購的唯一依據(jù)。七、結(jié)算方式一次性付款。八、預(yù)算金額：100萬元