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通遼市民政局2025年老年人意外傷害保險(xiǎn)協(xié)議書政府采購合同公告.pdf

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通遼市 2025-08-06 309.71KB 業(yè)主:通遼市民政局
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通遼市民政局中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司通遼市分公司老年人意外傷害保險(xiǎn)協(xié)議書內(nèi)蒙古通遼202508-1-甲方(投保人):通遼市民政局地址:內(nèi)蒙古通遼市阿古拉大街行政中心二樓乙方(保險(xiǎn)人):中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司通遼市分公司地址:內(nèi)蒙古自治區(qū)通遼經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)食上·鳳凰商業(yè)街二期商業(yè)樓109號(hào)、110號(hào)、111號(hào)根據(jù)通遼市民政局“2025年通遼市老年人意外傷害保險(xiǎn)服務(wù)”,項(xiàng)目編號(hào):TLSZC-C-F-250040-2,競(jìng)爭(zhēng)性磋商結(jié)果(以下簡稱“本項(xiàng)目”),經(jīng)甲方、乙方友好協(xié)商,根據(jù)《中華人民共和國民法典》等相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,一致同意就本項(xiàng)目的保險(xiǎn)事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、保險(xiǎn)項(xiàng)目2025年通遼市老年人意外傷害保險(xiǎn)服務(wù)項(xiàng)目。由甲方作為投保人,投保乙方《老年人意外傷害保險(xiǎn)項(xiàng)目》。二、保險(xiǎn)方案(一)參保條件:截止2025年3月31日(含)前、具有通遼市戶籍且年滿60周歲及以上老年人。(二)保險(xiǎn)責(zé)任:本保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)責(zé)任分為基本部分及可選部分??蛇x部分是在投保人已選擇投?;静糠值那疤嵯驴梢赃x擇投保的部分,若可選部分未在保險(xiǎn)單中載明或批注,則可選部分不產(chǎn)生任何效力。保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人遭受意外傷害事故,保險(xiǎn)人依照下列-2-約定給付保險(xiǎn)金:1、基本部分(1)身故保險(xiǎn)責(zé)任被保險(xiǎn)人遭受意外傷害,并自意外傷害發(fā)生之日起180日內(nèi)因該意外傷害身故的,保險(xiǎn)人按本保險(xiǎn)合同載明的本項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任的保險(xiǎn)金額給付身故保險(xiǎn)金,對(duì)該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止。被保險(xiǎn)人遭受意外傷害且自意外傷害發(fā)生日起下落不明,后經(jīng)人民法院宣告死亡的,保險(xiǎn)人按本項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任的保險(xiǎn)金額給付身故保險(xiǎn)金。但若該被保險(xiǎn)人被宣告死亡后生還的,保險(xiǎn)金受領(lǐng)人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道被保險(xiǎn)人生還后30日內(nèi)退還保險(xiǎn)人給付的身故保險(xiǎn)金。被保險(xiǎn)人身故前保險(xiǎn)人已給付本條第2項(xiàng)傷殘保險(xiǎn)責(zé)任部分約定的傷殘保險(xiǎn)金的,給付身故保險(xiǎn)金時(shí)應(yīng)扣除已給付的傷殘保險(xiǎn)金。(2)傷殘保險(xiǎn)責(zé)任在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害,并自該意外傷害發(fā)生之日起180日內(nèi)(標(biāo)準(zhǔn)編號(hào):JR/T0083-2013,由原中國保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)發(fā)布,保監(jiān)發(fā)(2014)6號(hào),以下簡稱《評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)及代碼》)所列傷殘項(xiàng)目的,保險(xiǎn)人依照該評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的評(píng)定原則對(duì)傷殘項(xiàng)目進(jìn)行評(píng)定,并按評(píng)定結(jié)果所對(duì)應(yīng)的給付比例與意外傷殘保險(xiǎn)金額的乘積給付意外傷殘保險(xiǎn)金。如第180日治療仍未結(jié)束的,則按該意外傷害發(fā)生之日起第180日的身體情況進(jìn)行傷殘?jiān)u定,并據(jù)此給付意外傷殘保險(xiǎn)金。①被保險(xiǎn)人因同一意外事故造成兩處或兩處以上傷殘時(shí),應(yīng)首先根據(jù)《評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)及代碼》對(duì)各處傷殘程度分別進(jìn)行評(píng)定,如-3-果幾處傷殘等級(jí)不同,以最重的傷殘等級(jí)作為最終的評(píng)定結(jié)論并據(jù)此給付傷殘保險(xiǎn)金;如果兩處或兩處以上傷殘等級(jí)相同,傷殘等級(jí)在原評(píng)定基礎(chǔ)上最多晉升一級(jí),最高晉升至第一級(jí)。同一部位和性質(zhì)的傷殘,不應(yīng)采用《評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)及代碼》條文兩條以上或者同一條文兩次以上進(jìn)行評(píng)定。如被保險(xiǎn)人的傷殘程度不在《評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)及代碼》之列,保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付傷殘保險(xiǎn)金責(zé)任。②被保險(xiǎn)人如在本次意外事故之前已有傷殘,保險(xiǎn)人按合并后的傷殘程度在《評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)及代碼》中所對(duì)應(yīng)的給付比例給付傷殘保險(xiǎn)金,但應(yīng)扣除原有傷殘程度在《評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)及代碼》中所對(duì)應(yīng)的傷殘保險(xiǎn)金。當(dāng)保險(xiǎn)人根據(jù)前述第1、2項(xiàng)約定累計(jì)給付的保險(xiǎn)金達(dá)到保險(xiǎn)單載明的意外傷害保險(xiǎn)金額時(shí),保險(xiǎn)人對(duì)該被保險(xiǎn)人在前述第1、2項(xiàng)下的保險(xiǎn)責(zé)任終止。2、可選部分(1)意外醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人因遭受基本部分保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的意外傷害事故,在中華人民共和國境內(nèi)(不包括香港、澳門、臺(tái)灣地區(qū))保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療而支出醫(yī)療費(fèi)用,保險(xiǎn)人按下列約定給付保險(xiǎn)金,且給付保險(xiǎn)金之和不超過本可選部分保險(xiǎn)金額。①被保險(xiǎn)人自遭受意外傷害事故之日起180日內(nèi)支付的符合保單簽發(fā)地基本醫(yī)療保險(xiǎn)主管部門規(guī)定,直接用于治療的必要的、合理的醫(yī)療費(fèi)用,保險(xiǎn)人扣除本可選部分約定的免賠額后,按約定的賠付比例給付意外醫(yī)療保險(xiǎn)金。保險(xiǎn)單未載明免賠額及賠付比例的,保險(xiǎn)人按100元免賠額

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