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中山市人力資源和社會保障局2024年工傷認(rèn)定協(xié)助調(diào)查服務(wù)項目采購需求問卷調(diào)查表一、接受需求調(diào)查的市場主體基本情況單位名稱所屬經(jīng)濟(jì)類型（如國有經(jīng)濟(jì)、集體經(jīng)濟(jì)、私營經(jīng)濟(jì)、個體經(jīng)濟(jì)等）成立時間年月日注冊地址注冊資金萬元聯(lián)系方式聯(lián)系人手機(jī)號碼網(wǎng)址傳真法定代表人（單位負(fù)責(zé)人）姓名電話與本項目采購需求相關(guān)的資質(zhì)證書羅列證書名稱（如有）：人員情況公司實有人員情況：所屬行業(yè)（供應(yīng)商根據(jù)《2017年國民經(jīng)濟(jì)行業(yè)分類》自行確定單位主營業(yè)務(wù)行業(yè)歸屬（當(dāng)單位從事一種經(jīng)濟(jì)活動時，則按照該經(jīng)濟(jì)活動確定單位的行業(yè)；當(dāng)單位從事兩種以上的經(jīng)濟(jì)活動時，則按照主要活動確定單位的行業(yè)。）是否屬于中小微企業(yè)¨大型企業(yè)¨中型企業(yè)¨小型企業(yè)¨微型企業(yè)備注（注：供應(yīng)商可根據(jù)實際情況選填，也可以在此基礎(chǔ)上外延增加內(nèi)容）二、采購需求反饋意見調(diào)查項實際情況及對項目的意見等采購標(biāo)的所在產(chǎn)業(yè)發(fā)展情況請對采購標(biāo)的的現(xiàn)有產(chǎn)品的技術(shù)路線、工藝水平、技術(shù)水平進(jìn)行概述。答：請對采購標(biāo)的行業(yè)發(fā)展歷程、行業(yè)現(xiàn)狀進(jìn)行概述。答：請對采購標(biāo)的涉及的企業(yè)資質(zhì)、產(chǎn)品資質(zhì)、人員資質(zhì)進(jìn)行概述。答：請對采購標(biāo)的涉及的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范進(jìn)行概述。答：市場供給情況請對采購標(biāo)的產(chǎn)品市場競爭程度進(jìn)行概述。答：1貴單位是否為唯一供應(yīng)商?答：2請概述貴單位目前的市場占有率情況？答：貴單位的履約能力是否勝任本項目？請對本項目的履約能力進(jìn)行概述。答：價格水平或者價格構(gòu)成能否根據(jù)市場供需情況，提供包括該類服務(wù)的市場價格構(gòu)成？答：貴單位的售后服務(wù)能力請對本項目的售后服務(wù)能力進(jìn)行概述。答：針對項目提出的創(chuàng)新服務(wù)和特色服務(wù)。答：貴單位近3年來（2021年10月1日）同類項目歷史成交情況合同履行時間采購人合同項目名稱合同主要標(biāo)的名稱合同標(biāo)的數(shù)量合同價（）可能涉及的運(yùn)行維護(hù)、升級更新、備品備件、耗材等情況請對采購標(biāo)的可能涉及的運(yùn)行維護(hù)、升級更新、備品備件、耗材等情況進(jìn)行概述。答：建議1采購標(biāo)的技術(shù)、商務(wù)要求（如項目要求、人員和設(shè)備投入、考核驗收等）的建議。答：2有利于項目實施的其他建議。答：其他請單位自行說明：答：（可針對本采購項目進(jìn)行說明）注：按表格中要求的調(diào)查項，根據(jù)實際情況進(jìn)行填寫。供應(yīng)商可在“建議”處提出貴單位對本項目采購需求的意見或建議；若無任何意見或建議的，請在對應(yīng)項處填寫“無”。附件：供應(yīng)商將相關(guān)證明資料以附件的形式按順序提供。供應(yīng)商名稱:（蓋章）年月日