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（四）中小微企業(yè)聲明函、殘疾人福利性單位聲明函、監(jiān)獄企業(yè)聲明函及附件1、中小微企業(yè)聲明函中小微企業(yè)聲明函（貨物）本公司（聯(lián)合體）鄭重聲明，根據(jù)《政府采購促進(jìn)中小企業(yè)發(fā)展管理辦法》（財庫﹝2020﹞46號）的規(guī)定，本公司（聯(lián)合體）參加息烽縣婦幼保健院（單位名稱）的兒童康復(fù)設(shè)備及相關(guān)配套設(shè)施（二次）（項(xiàng)目名稱），兒童康復(fù)設(shè)備及相關(guān)配套設(shè)施（二次）（品目名稱）采購活動，提供的貨物全部由符合政策要求的中小微企業(yè)制造。相關(guān)企業(yè)（含聯(lián)合體中的中小微企業(yè)、簽訂分包意向協(xié)議的中小微企業(yè)）的具體情況如下：1★彈彈床、★滾筒、★海綿墊、★拉架床架、★軟梯平臺、35M彩虹傘、7CM觸覺球、7彩射燈、PT訓(xùn)練床、便攜式情景互動系統(tǒng)、布藝蔬菜、布藝水果、觸覺棒、觸覺座墊、大滑板、地墊、電動直立床（兒童）、動感彩輪、豆袋椅、兒童波波池、兒童大滑板組、兒童沙袋（綁式)、浮彈布、感覺統(tǒng)合評估訓(xùn)練系統(tǒng)、鋼琴水柱、股四頭肌訓(xùn)練椅（兒童）、果蔬切切樂、哈哈鏡、猴子蹺蹺板、花生球、基本型懸吊器、極地動物、教具柜、可調(diào)式沙磨板及附件（兒童）、拉動式小魚游戲箱、木梯、南瓜秋千、腦循環(huán)治療儀、扭扭圈、農(nóng)場動物套裝、平衡步道（四條/套）、平衡踩踏車、平衡盤套裝、墻墊、聲控光墻游戲箱、繩梯、繩網(wǎng)、食物箱、手掌按鍵游戲箱、天花板吊頂燈、萬象組、香薰電子游戲箱、小型熒光畫板、星星熒光圖案遮光簾、懸吊掛架、旋轉(zhuǎn)鏡球、訓(xùn)練梯、顏色按鍵捕捉游戲箱、羊角球、搖滾陀螺-綠色、引導(dǎo)性上肢協(xié)調(diào)訓(xùn)練器、魚形形狀配對、圓環(huán)音樂跳墊、圓形木馬秋千、圓形平衡板、長方形平板秋千、重錘式手指肌力訓(xùn)練桌、姿勢矯正鏡（網(wǎng)格）（標(biāo)的名稱），屬于工業(yè)（采購文件中明確的所屬行業(yè)）行業(yè)；制造商為河南嘉宇醫(yī)療科技有限責(zé)任公司（企業(yè)名稱），從業(yè)人員62人，營業(yè)收入為430033萬元，資產(chǎn)總額為278715萬元1,屬于小型企業(yè)（中型企業(yè)、小型企業(yè)、微型企業(yè)）；2兒童經(jīng)顱磁刺激儀、手指階梯（標(biāo)的名稱），屬于工業(yè)（采購文件中明確的所屬行業(yè)）行業(yè)；制造商為河南翔宇醫(yī)療設(shè)備股份有限公司（企業(yè)名稱），從業(yè)人員801人，營業(yè)收入為6564129萬元，資產(chǎn)總額為25387477萬元1,屬于中型企業(yè)（中型企業(yè)、小型企業(yè)、微型企業(yè)）；第1頁3生物反饋康復(fù)儀（標(biāo)的名稱），屬于工業(yè)（采購文件中明確的所屬行業(yè)）行業(yè)；制造商為湖南善德醫(yī)療設(shè)備有限公司（企業(yè)名稱），從業(yè)人員12人，營業(yè)收入為151217萬元，資產(chǎn)總額為58343萬元1,屬于小型企業(yè)（中型企業(yè)、小型企業(yè)、微型企業(yè)）?！陨掀髽I(yè)，不屬于大企業(yè)的分支機(jī)構(gòu)，不存在控股股東為大企業(yè)的情形，也不存在與大企業(yè)的負(fù)責(zé)人為同一人的情形。本企業(yè)對上述聲明內(nèi)容的真實(shí)性負(fù)責(zé)。如有虛假，將依法承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。供應(yīng)商名稱（蓋章）：江西博忡貿(mào)易有限公司2024年11月19日1從業(yè)人員、營業(yè)收入、資產(chǎn)總額填報上一年度數(shù)據(jù)，無上一年度數(shù)據(jù)的新成立企業(yè)可不填報。第2頁中小微企業(yè)聲明函（服務(wù)）--不適用本公司（聯(lián)合體）鄭重聲明，根據(jù)《政府采購促進(jìn)中小企業(yè)發(fā)展管理辦法》（財庫﹝2020﹞46號）的規(guī)定，本公司（聯(lián)合體）參加（單位名稱）的（項(xiàng)目名稱），（品目名稱）采購活動，服務(wù)全部由符合政策要求的中小微企業(yè)承接。相關(guān)企業(yè)（含聯(lián)合體中的中小微企業(yè)、簽訂分包意向協(xié)議的中小微企業(yè)）的具體情況如下：1（標(biāo)的名稱），屬于（采購文件中明確的所屬行業(yè)）；承建（承接）企業(yè)為（企業(yè)名稱），從業(yè)人員人，營業(yè)收入為萬元，資產(chǎn)總額為萬元1，屬于（中型企業(yè)、小型企業(yè)、微型企業(yè)）；2（標(biāo)的名稱），屬于（采購文件中明確的所屬行業(yè)）；承建（承接）企業(yè)為（企業(yè)名稱），從業(yè)人員人，營業(yè)收入為萬元，資產(chǎn)總額為萬元，屬于（中型企業(yè)、小型企業(yè)、微型企業(yè)）；……以上企業(yè)，不屬于大企業(yè)的分支機(jī)構(gòu)，不存在控股股東為大企業(yè)的情形，也不存在與大企業(yè)的負(fù)責(zé)人為同一人的情形。本企業(yè)對上述聲明內(nèi)容的真實(shí)性負(fù)責(zé)。如有虛假，將依法承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。供應(yīng)商名稱（蓋章）：年月日1從業(yè)人員、營業(yè)收入、資產(chǎn)總額填報上一年度數(shù)據(jù)，無上一年度數(shù)據(jù)的新成立企業(yè)可不填報。中小微企業(yè)聲明函（工程）--不適用本公司（聯(lián)合體）鄭重聲明，根據(jù)《政府采購促進(jìn)中小企業(yè)發(fā)展管理辦法》（財庫﹝2020﹞46號）的規(guī)定，本公司（聯(lián)合體）參加（單位名稱）的（項(xiàng)目名稱），（品目名稱）采購活動，工程的施工單位全部為符合政策要求的中小微企業(yè)。相關(guān)企業(yè)（含聯(lián)合體中的中小微企業(yè)、簽訂分包意向協(xié)議的中小微企業(yè)）的具體情況如下：1（標(biāo)的名稱），屬于（采購文件中明確的所屬行業(yè)）；承建（承接）企業(yè)為（企業(yè)名稱），從業(yè)人員人，營業(yè)收入為萬元，資產(chǎn)總額為萬元1,屬于（中型企業(yè)、小型企業(yè)、微型企業(yè)）；2（標(biāo)的名稱），屬于（采購文件中明確的所屬行業(yè)）；承建（承接）企業(yè)為（企業(yè)名稱），從業(yè)人員人，營業(yè)收入為萬元，資產(chǎn)總額為萬元，屬于（中型企業(yè)、小型企業(yè)、微型企業(yè)）；……以上企業(yè)，不屬于大企業(yè)的分支機(jī)構(gòu)，不存在控股股東為大企業(yè)的情形，也不存在與大企業(yè)的負(fù)責(zé)人為同一人的情形。本企業(yè)對上述聲明內(nèi)容的真實(shí)性負(fù)責(zé)。如有虛假，將依法承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。供應(yīng)商名稱（蓋章）：年月日1從業(yè)人員、營業(yè)收入、資產(chǎn)總額填報上一年度數(shù)據(jù)，無上一年度數(shù)據(jù)的新成立企業(yè)可不填報。第3頁