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項目需求書一、項目背景為保障津南區(qū)消防救援支隊指戰(zhàn)員身體健康，確保津南區(qū)消防救援支隊工作開展，結(jié)合支隊實際情況，擬開展津南區(qū)消防救援支隊全體指戰(zhàn)員體檢服務(wù)工作。二、項目預(yù)算本項目預(yù)算為：17520420元（大寫：人民幣壹拾柒萬伍仟貳佰零肆元貳角）。三、時間要求體檢項目應(yīng)在合同簽訂后一個月內(nèi)組織并體檢完畢。（特殊情況以合同為準(zhǔn)）。四、技術(shù)要求津南區(qū)消防救援支隊體檢表人數(shù)：305人標(biāo)準(zhǔn)：590元/人體檢項目男性女性臨床意義未婚已婚常規(guī)檢查身高★★★檢查體型、人體骨骼生長發(fā)育及營養(yǎng)狀態(tài)是否正常。是否體重超重，肥胖，消瘦等。握力主要是測試上肢肌肉群的肌力是否正常。體重體重指數(shù)視力內(nèi)科血壓★★★心、肺等臟器的常規(guī)檢查,對多種疾病和體征進行初步篩查和診斷。心率心律心臟雜音肺部聽診腸鳴音外科皮膚★★★淋巴結(jié)有無腫大，甲狀腺、乳房有無異常、四肢脊柱有無畸形等。甲狀腺脊柱表淺淋巴結(jié)四肢關(guān)節(jié)心電圖心臟★★★利用電生理對心律失常、傳導(dǎo)異常，心肌缺血等心臟疾病的檢查。婦科（已婚）常規(guī)檢查★對婦女外陰，陰道，子宮進行常規(guī)檢查液基薄層細胞學(xué)檢測（TCT）★早期發(fā)現(xiàn)宮頸細胞學(xué)改變及各種炎癥細胞，對診斷陰道及宮頸炎體檢項目男性女性臨床意義未婚已婚癥、宮頸癌具有極大的臨床意義。相比刮片有更高的檢出率。血葡萄糖(GLU)空腹血糖(GLU)★★★檢測人體空腹?fàn)顟B(tài)下糖代謝是否正常，評估糖尿病患者空腹血糖控制是否達標(biāo)，診斷糖代謝紊亂。尿常規(guī)尿糖（GLU)★★★輔助診斷泌尿系統(tǒng)疾病、肝、膽臟器疾患及糖尿病，判斷腎臟疾病及腎臟功能。尿比重(SG)尿酮體(KET)尿膽原(URO)亞硝酸鹽(NIT)酸堿度(PH)潛血（BLD)白細胞(LEU)尿膽紅素(BIL)維生素C(VIT-C)顏色(COLOUR）透明度(UCI)紅細胞鏡檢（鏡檢RBC)白細胞鏡檢(鏡檢WBC)管型鏡檢(鏡檢CAST)尿結(jié)晶鏡檢(鏡檢血常規(guī)白細胞數(shù)目(WBC)★★★了解外周血細胞是否正常，對感染性疾病、貧血、凝血功能障礙、血液病等多種疾病的診斷有重要意義。例：細菌引起的感染，白細胞總數(shù)可明顯升高。病毒引起的感染，淋巴細胞明顯增高，白細胞總數(shù)會明顯降低或正常。淋巴細胞絕對值(W-SCC)中間型細胞絕對值（W-MCC)中性粒細胞絕對值（W-LCC)淋巴細胞百分比(W-SCR)中間型細胞百分比（W-MCR)中性粒細胞百分比(W-LCR)體檢項目男性女性臨床意義未婚已婚血紅蛋白(HGB)紅細胞數(shù)目(RBC)紅細胞壓積（HCT）平均紅細胞體積(MCV）平均紅細胞血紅蛋白量（MCH)平均紅細胞血紅蛋白濃度(MCHC)紅細胞分布寬度標(biāo)準(zhǔn)差（RDW-SD)血小板數(shù)目(PLT)平均血小板體積(MPV)血小板分布寬度(PDW)大血小板比率（P-LCR)肝功能五項血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶測定(ALT)★★★ALT增高可見肝膽疾病：傳染性肝炎、肝硬化活動期、肝癌、中毒性肝炎、脂肪肝、膽石癥、膽管炎、膽囊炎。心血管疾?。盒募」Ｋ?、心肌炎、腦出血。骨骼疾病、多發(fā)性肌炎、、某些藥物、毒物、酒精、鉛、汞有機磷。血清總膽紅素測定(T-Bil)★★★TBIL反映黃疸的程度，用于肝細胞性疾病、膽道阻塞性疾病診斷與鑒別診斷。血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶測定(AST)★★★AST升高：主要見于·急性肝炎、藥物中毒性肝壞死、肝癌、肝硬化、慢性肝炎、心肌炎、胸膜炎、腎炎、肺炎、骨骼肌疾病AST也會升高。血清γ-谷氨?；D(zhuǎn)移酶測定（γ-GT)★★★GGT升高可見原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌、阻塞性黃疸、病毒性肝炎、肝硬化、嗜酒者、酒精性肝炎。血清堿性磷酸酶★★★ALP用于檢測肝膽系統(tǒng)疾病、黃體檢項目男性女性臨床意義未婚已婚測定(ALP)疸的鑒別診斷、骨骼疾病等。血脂五項血清總膽固醇測定(TC)★★★TC是高脂血癥篩查指標(biāo)，與心腦血管疾病關(guān)系密切，增高還可見于脂肪肝、動脈硬化，糖尿病，甲減，腎病綜合癥、家族性高膽固醇血癥、減少：急性肝壞死、肝硬化、甲亢、惡性貧血、溶血性貧血、溶血性貧血、營養(yǎng)不良。血清甘油三酯測定(TG)TG是高脂血癥篩查指標(biāo)，甘油三酯可受飲食，年齡，性別影響，高脂飲食，肥胖均可升高，升高還可見于家族性高脂血癥，動脈硬化，糖尿病，心肌梗塞，腎病綜合癥。降低：甲減、腎上腺皮質(zhì)功能降低、肝功能嚴重低下高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C)HDL降低：冠心病，腦血管病，心肌梗塞，肝功能損害、肝硬化、急性膽囊炎。低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)LDL增高：可見于動脈粥樣硬化、冠心病、腦血管疾病、糖尿病、腎病綜合征，慢性腎衰。降低：營養(yǎng)不良，慢性貧血，嚴重肝病。動脈硬化指數(shù)動脈硬化指數(shù)正常參考值為<4,數(shù)值越小動脈硬化的程度就越輕，引起心腦血管疾病的可能性就月底。反之則說明動脈硬化的程度就越嚴重，發(fā)生心腦血管疾病的危險性就越高。腫瘤標(biāo)志物六項（T6）男甲胎蛋白(AFP)★提示原發(fā)肝癌,其它消化道癌、良性肝病如急性病毒性肝炎、酒精性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、妊娠、胎兒畸形亦可增高癌胚抗原(CEA)★通過對腫瘤標(biāo)志物的篩查，提示消化系統(tǒng)如結(jié)腸癌、胃癌、胰腺癌及肺癌、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌發(fā)生的可能性。良性炎癥結(jié)腸炎、胃腸息肉、腸道憩室炎、胰腺炎、肝硬化、肝炎、肺部疾病也會有不同程度升高。糖鏈抗抗原19-9★提示消化道腫瘤特別是胰腺,膽