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常州市婦幼保健院調(diào)研項(xiàng)目報(bào)名材料目錄歡迎生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)以及潛在供應(yīng)商前來(lái)我院醫(yī)學(xué)裝備科介紹產(chǎn)品及服務(wù)方案，同時(shí)提交相關(guān)資料。有意向者必須提供符合我院要求的報(bào)名材料（紙質(zhì)文件一份，PDF文件一份），并保證所提供的各種材料真實(shí)、有效、齊全，承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。請(qǐng)按下列順序裝訂：1封面：包括項(xiàng)目名稱、公司名稱、聯(lián)系人姓名及聯(lián)系電話等。2詢價(jià)/調(diào)研項(xiàng)目報(bào)名表。3公司資質(zhì)及簡(jiǎn)介(營(yíng)業(yè)執(zhí)照等)。4公司法人身份證復(fù)印件、授權(quán)經(jīng)銷人員身份證復(fù)印件、法人授權(quán)書(shū)。5承諾書(shū)。6其他資質(zhì)材料。①如為醫(yī)療器械產(chǎn)品，需《中華人民共和國(guó)醫(yī)療器械注冊(cè)證》完整復(fù)印件(注冊(cè)證須含附件：《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)登記表》或《醫(yī)療器械產(chǎn)品生產(chǎn)制造認(rèn)可表》)或軟件產(chǎn)品相應(yīng)資質(zhì)材料。②國(guó)產(chǎn)產(chǎn)品需提供制造商《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》復(fù)印件。③制造商產(chǎn)品銷售授權(quán)書(shū)。④逐級(jí)經(jīng)銷商營(yíng)業(yè)執(zhí)照、組織機(jī)構(gòu)代碼和稅務(wù)登記證副本(或三證合一）。⑤逐級(jí)經(jīng)銷商《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》復(fù)印件。⑥產(chǎn)品報(bào)價(jià)、配置清單、維修配件清單價(jià)格；產(chǎn)品技術(shù)參數(shù)（蓋生產(chǎn)企業(yè)公章）；產(chǎn)品彩頁(yè)、說(shuō)明書(shū)（電子版）；產(chǎn)品售后服務(wù)承諾書(shū)；周邊售后能力配置情況。⑦同類同檔次產(chǎn)品的性能對(duì)比表(格式自擬，excel）。⑧產(chǎn)品安裝場(chǎng)地等要求（請(qǐng)?zhí)峁┰O(shè)備原廠家需求文件）⑨產(chǎn)品用戶清單（附件4，所推薦同型號(hào)的產(chǎn)品在三甲醫(yī)院的用戶清單，提供合同復(fù)印件）。⑩未被“信用中國(guó)”網(wǎng)站（WWWcreditchinagovcn）或“中國(guó)政府采購(gòu)網(wǎng)”網(wǎng)站（wwwccgpgovcn）列入失信被執(zhí)行人、重大稅收違法案件當(dāng)事人名單、政府采購(gòu)嚴(yán)重失信行為記錄名單（提供網(wǎng)頁(yè)截圖）。?上述報(bào)名資料字跡清晰，必須加蓋原始公章，復(fù)印公章無(wú)效，并掃描制作成一份pdf文件和word文檔(附件5，僅產(chǎn)品技術(shù)參數(shù)部分)以項(xiàng)目名稱+公司命名。隨一份紙質(zhì)版報(bào)名材料一起交至行政樓二樓209辦公室。聯(lián)系人：季老師：0519-88581860備注：1公司必須嚴(yán)格按照本清單內(nèi)容遞交報(bào)名材料，否則視為自動(dòng)棄權(quán)！2報(bào)名紙質(zhì)文件內(nèi)容清晰，否則取消報(bào)名資格！常州市婦幼保健院項(xiàng)目報(bào)名文件公司名稱：（蓋公司章）法定代表人或其委托代理人：（簽字）聯(lián)系電話年月日目錄一、常州市婦幼保健院調(diào)研項(xiàng)目報(bào)名表……………………1二、單位營(yíng)業(yè)執(zhí)照…………………………………………………2三、1一、常州市婦幼保健院調(diào)研項(xiàng)目報(bào)名表項(xiàng)目名稱報(bào)名單位信息名稱詳細(xì)地址法定代表人報(bào)名人信息姓名身份□法定代表人□委托代理人身份證號(hào)碼聯(lián)系電話郵箱承諾本單位自愿參與貴院該項(xiàng)目的詢價(jià)（調(diào)研）活動(dòng)，保證提供的一切材料都是真實(shí)的、準(zhǔn)確的、有效的，并按照貴院有關(guān)規(guī)定和要求參與采購(gòu)（調(diào)研）活動(dòng)，否則貴院有權(quán)取消本單位的資格。同時(shí)，當(dāng)報(bào)名單位較多時(shí)，貴院有擇優(yōu)選擇邀請(qǐng)供應(yīng)商的權(quán)利，對(duì)此表示理解和認(rèn)可。此外，若因在規(guī)定時(shí)間內(nèi)報(bào)名材料未及時(shí)提交或提交不全等因素造成的報(bào)名審核未通過(guò)，由本單位自行承擔(dān)相應(yīng)后果。單位：（蓋章）簽名：其他說(shuō)明情況