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成都市郫都區(qū)中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)保智能審核監(jiān)管系統(tǒng)采購項(xiàng)目(二次)招標(biāo)公告-采購/資審公告采購需求.doc

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郫都區(qū) 2025-12-17 72KB 業(yè)主:成都市郫都區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
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技術(shù)、服務(wù)及其他要求(注:本章的技術(shù)、服務(wù)及其他要求中,帶“★”的要求為實(shí)質(zhì)性要求。采購人、代理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)項(xiàng)目實(shí)際要求合理設(shè)定,并在第五章符合性審查中明確響應(yīng)要求。)31采購內(nèi)容采購包1:采購包預(yù)算金額(元):400,00000采購包最高限價(jià)(元):400,00000序號(hào)采購品目名稱標(biāo)的名稱數(shù)量(計(jì)量單位)標(biāo)的金額(元)所屬行業(yè)是否涉及核心產(chǎn)品是否涉及采購進(jìn)口產(chǎn)品是否涉及強(qiáng)制采購節(jié)能產(chǎn)品是否涉及優(yōu)先采購節(jié)能產(chǎn)品是否涉及優(yōu)先采購環(huán)境標(biāo)志產(chǎn)品1A08060303應(yīng)用軟件醫(yī)保智能審核監(jiān)管系統(tǒng)100(項(xiàng))400,00000軟件和信息技術(shù)服務(wù)業(yè)是否否否否報(bào)價(jià)要求采購包1:序號(hào)報(bào)價(jià)內(nèi)容數(shù)量(計(jì)量單位)最高限價(jià)價(jià)款形式報(bào)價(jià)說明1醫(yī)保智能審核監(jiān)管系統(tǒng)100(項(xiàng))400,00000總價(jià)無★注:投標(biāo)人響應(yīng)產(chǎn)品應(yīng)當(dāng)明確品牌和規(guī)格型號(hào)并指向唯一產(chǎn)品,不能指向唯一產(chǎn)品的,應(yīng)通過報(bào)價(jià)表唯一產(chǎn)品說明欄補(bǔ)充說明。本項(xiàng)目涉及核心產(chǎn)品:采購包1:序號(hào)采購品目名稱標(biāo)的名稱產(chǎn)品名稱1A08060303應(yīng)用軟件醫(yī)保智能審核監(jiān)管系統(tǒng)醫(yī)保智能審核監(jiān)管系統(tǒng)注:涉及核心產(chǎn)品的,具體評(píng)審規(guī)定見第五章。本項(xiàng)目涉及采購進(jìn)口產(chǎn)品:采購包1:序號(hào)采購品目名稱標(biāo)的名稱產(chǎn)品名稱不涉及★注:不涉及采購進(jìn)口產(chǎn)品時(shí),投標(biāo)人不得提供進(jìn)口產(chǎn)品進(jìn)行響應(yīng);涉及采購進(jìn)口產(chǎn)品時(shí),如國產(chǎn)產(chǎn)品滿足采購需求,也可提供國產(chǎn)產(chǎn)品進(jìn)行響應(yīng)。本項(xiàng)目涉及強(qiáng)制采購節(jié)能產(chǎn)品:采購包1:序號(hào)采購品目名稱標(biāo)的名稱產(chǎn)品名稱不涉及★注:響應(yīng)產(chǎn)品屬于《節(jié)能產(chǎn)品政府采購品目清單》中政府強(qiáng)制采購的產(chǎn)品,投標(biāo)人應(yīng)當(dāng)提供由國家確定的認(rèn)證機(jī)構(gòu)出具的、處于有效期之內(nèi)的節(jié)能產(chǎn)品認(rèn)證證書的原件掃描件或“全國認(rèn)證認(rèn)可信息公共服務(wù)平臺(tái)”(http://cxcncacn)的認(rèn)證信息截圖,否則作無效投標(biāo)處理。具體要求詳見第五章符合性審查表。本項(xiàng)目涉及優(yōu)先采購節(jié)能產(chǎn)品:采購包1:序號(hào)采購品目名稱標(biāo)的名稱產(chǎn)品名稱不涉及注:響應(yīng)產(chǎn)品屬于《節(jié)能產(chǎn)品政府采購品目清單》中優(yōu)先采購的產(chǎn)品,投標(biāo)人提供由國家確定的認(rèn)證機(jī)構(gòu)出具的、處于有效期之內(nèi)的節(jié)能產(chǎn)品認(rèn)證證書的原件掃描件或“全國認(rèn)證認(rèn)可信息公共服務(wù)平臺(tái)”(http://cxcncacn)的認(rèn)證信息截圖,可以享受優(yōu)先采購政策。具體要求詳見第五章規(guī)定。本項(xiàng)目涉及優(yōu)先采購環(huán)境標(biāo)志產(chǎn)品:采購包1:序號(hào)采購品目名稱標(biāo)的名稱產(chǎn)品名稱不涉及注:響應(yīng)產(chǎn)品屬于《環(huán)境標(biāo)志產(chǎn)品政府采購品目清單》中的產(chǎn)品,投標(biāo)人提供由國家確定的認(rèn)證機(jī)構(gòu)出具的、處于有效期之內(nèi)的環(huán)境標(biāo)志產(chǎn)品認(rèn)證證書的原件掃描件或“全國認(rèn)證認(rèn)可信息公共服務(wù)平臺(tái)”(http://cxcncacn)的認(rèn)證信息截圖,可以享受優(yōu)先采購政策。具體要求詳見第五章規(guī)定。32技術(shù)要求采購包1:標(biāo)的名稱:醫(yī)保智能審核監(jiān)管系統(tǒng)序號(hào)符號(hào)標(biāo)識(shí)技術(shù)要求名稱技術(shù)參數(shù)與性能指標(biāo)1技術(shù)要求和商務(wù)要求供應(yīng)商提供的醫(yī)院醫(yī)保智能審核系統(tǒng)應(yīng)包括醫(yī)院智能助手、醫(yī)保智審管理平臺(tái)、智審規(guī)則管理以及系統(tǒng)配置中心。具體要求如下:序號(hào)一級(jí)菜單二級(jí)菜單三級(jí)菜單四級(jí)菜單功能描述1醫(yī)院智能助手門診審核提醒門診審核-系統(tǒng)提供門診處方實(shí)時(shí)審核功能。在醫(yī)師開具門診處方時(shí)自動(dòng)對(duì)處方進(jìn)行實(shí)時(shí)審核,篩查出可疑違規(guī)項(xiàng)目后及時(shí)提醒醫(yī)師進(jìn)行處理。2門特審核系統(tǒng)提供門特處方實(shí)時(shí)審核功能。醫(yī)師開具特殊門診處方時(shí),系統(tǒng)自動(dòng)對(duì)處方進(jìn)行實(shí)時(shí)審核,篩查出可疑違規(guī)項(xiàng)目后及時(shí)提醒醫(yī)師進(jìn)行處理。3門診預(yù)警攔截處置-系統(tǒng)針對(duì)門診提醒的違規(guī)結(jié)果,實(shí)時(shí)攔截并提供多種疑點(diǎn)處置方式,支持用戶繼續(xù)使用并填寫使用理由,支持標(biāo)記自費(fèi)項(xiàng)目,支持與HIS對(duì)接取消本次開單內(nèi)容,支持與HIS對(duì)接實(shí)時(shí)補(bǔ)充違規(guī)項(xiàng)目相關(guān)的醫(yī)保診斷。4住院審核提醒住院醫(yī)囑審核-醫(yī)師開具住院醫(yī)囑時(shí),系統(tǒng)實(shí)時(shí)對(duì)本次醫(yī)囑明細(xì)的醫(yī)保支付限制性、醫(yī)保收費(fèi)合理合規(guī)性進(jìn)行審核,并彈窗提示(疑似)違規(guī)信息,同時(shí)系統(tǒng)提供多種攔截處置方式。5住院計(jì)費(fèi)審核-各科室將計(jì)費(fèi)項(xiàng)目錄入HIS系統(tǒng)并提交保存時(shí),HIS系統(tǒng)自動(dòng)調(diào)用住院費(fèi)用實(shí)時(shí)審核服務(wù)對(duì)待保存的收費(fèi)項(xiàng)目進(jìn)行實(shí)時(shí)審核,如有違規(guī)項(xiàng)目則進(jìn)行實(shí)時(shí)提醒。6醫(yī)生站出院審核-醫(yī)生在工作站中對(duì)患者進(jìn)行出院操作時(shí),系統(tǒng)基于醫(yī)保支付限制性、醫(yī)保收費(fèi)合理合規(guī)性、醫(yī)保管理類規(guī)則對(duì)患者本次就診的全部費(fèi)用進(jìn)行全面審核,并對(duì)存在(疑似)違規(guī)項(xiàng)目進(jìn)行提示。7▲護(hù)士站出院審核-臨床科室護(hù)士在為病人辦理出院手續(xù)時(shí),系統(tǒng)基于醫(yī)保支付限制性、醫(yī)保收費(fèi)合理合規(guī)性、醫(yī)保管理類規(guī)則對(duì)患者本次就診的全部費(fèi)用進(jìn)行全面審核,并對(duì)存在(疑似)違規(guī)項(xiàng)目進(jìn)行提示。8▲-系統(tǒng)支持患者出院結(jié)算前由醫(yī)保辦醫(yī)保辦出院審核審核人員審核患者費(fèi)用,對(duì)患者本次就醫(yī)費(fèi)用記錄整體審核藥品、耗材、診療項(xiàng)目相關(guān)醫(yī)保規(guī)則,并展示疑似違規(guī)信息,系統(tǒng)支持將不符合報(bào)銷規(guī)則的費(fèi)用自動(dòng)處理為不納入報(bào)銷。9▲住院預(yù)警攔截處置-系統(tǒng)針對(duì)住院醫(yī)囑、計(jì)費(fèi)、出院提醒的違規(guī)結(jié)果,實(shí)時(shí)攔截并提供多種疑點(diǎn)處置方式,支持用戶繼續(xù)使用并填寫使用理由,支持標(biāo)記自費(fèi)項(xiàng)目,支持與HIS對(duì)接取消本次開單內(nèi)容,支持與HIS對(duì)接實(shí)時(shí)補(bǔ)充違規(guī)項(xiàng)目相關(guān)的醫(yī)保診斷。10在院患者日審▲住院每晚預(yù)審每晚定時(shí)對(duì)在院醫(yī)?;颊叩娜抠M(fèi)用明細(xì)進(jìn)行審核,并保存審核結(jié)果數(shù)據(jù),第二天各科室醫(yī)保管理員或醫(yī)保辦可對(duì)違規(guī)但醫(yī)師認(rèn)為合規(guī)的費(fèi)用進(jìn)行復(fù)核,或直接提醒到醫(yī)護(hù)人員,由醫(yī)護(hù)人員及時(shí)進(jìn)行糾正,從而避免違規(guī)行為繼續(xù)發(fā)生。11▲日審違規(guī)提示-查看每晚預(yù)審違規(guī)的患者及處理進(jìn)度,支持查看違規(guī)項(xiàng)目明細(xì)并提供多種疑點(diǎn)處理方式。12醫(yī)保智審管理平臺(tái)審核綜合分析▲審核情況總覽-支持以審核時(shí)間、審核場(chǎng)景、院區(qū)等字段做查詢,展示提醒總金額、提醒項(xiàng)目數(shù)、提醒率,提醒情況趨勢(shì)。支持按科室、醫(yī)生、規(guī)則、項(xiàng)目4個(gè)維度所有組合情況進(jìn)行下鉆查看。13▲審核預(yù)警分析-支持通過時(shí)間、審核場(chǎng)景、醫(yī)保類型、規(guī)則等級(jí)、醫(yī)師操作等對(duì)預(yù)警項(xiàng)目做分析。從項(xiàng)目、規(guī)則、科室、醫(yī)師多維度展示審核預(yù)警提醒情況及醫(yī)師操作情況。并通過圖表形式直觀展示。

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