一、項目概述11項目背景醫(yī)保自助服務(wù)是貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃的通知》(國辦發(fā)〔2021〕36號)“(十四)健全醫(yī)療保障公共服務(wù)體系。加強經(jīng)辦管理服務(wù)體系建設(shè)。建立統(tǒng)一規(guī)范的醫(yī)療保障公共服務(wù)和稽核監(jiān)管標準體系。統(tǒng)一經(jīng)辦規(guī)程,規(guī)范服務(wù)標識、窗口設(shè)置、服務(wù)事項、服務(wù)流程、服務(wù)時限,推進標準化窗口和示范點建設(shè)。建立覆蓋省、市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))的醫(yī)療保障服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)政務(wù)服務(wù)中心、村(社區(qū))綜合服務(wù)中心,加強醫(yī)療保障經(jīng)辦力量,大力推進服務(wù)下沉。在經(jīng)辦力量配置不足地區(qū),可通過政府購買服務(wù)等方式,補齊基層醫(yī)療保障公共管理服務(wù)能力配置短板。加強醫(yī)療保障經(jīng)辦管理服務(wù)機構(gòu)內(nèi)控機制建設(shè),落實協(xié)議管理、費用監(jiān)控、稽查審核責任。建立績效評價、考核激勵、風險防范機制,提高經(jīng)辦管理服務(wù)能力和效率?!钡裙ぷ饕蟆樯钊胴瀼芈鋵嵤∥≌罨胺殴芊备母锏臎Q策部署,根據(jù)國家醫(yī)療保障局《關(guān)于印發(fā)全國醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項清單的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2020〕18號)的相關(guān)要求,聚焦醫(yī)療保障民生領(lǐng)域難點堵點痛點問題,著力實現(xiàn)醫(yī)?!耙淮笆芾?、只跑一次”的目標,以各級醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦機構(gòu)及行政服務(wù)中心為依托,打通醫(yī)保公共服務(wù)“最后一公里”,在醫(yī)療保障制度改革框架下,最大限度提升醫(yī)保公共服務(wù)便捷性和普適性。以市級統(tǒng)籌保障各級業(yè)務(wù)經(jīng)辦機構(gòu)及行政服務(wù)中心醫(yī)保信息化建設(shè)的方式,提升基層醫(yī)保服務(wù)能力,強化醫(yī)保公共服務(wù)的便捷、普惠、公平。醫(yī)保自助服務(wù)為醫(yī)保服務(wù)提供精準化、精細化服務(wù),提高地市經(jīng)辦大廳自助服務(wù)信息化服務(wù)水平。方便群眾查詢、辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)等,減輕醫(yī)保經(jīng)辦窗口服務(wù)壓力,延伸醫(yī)保服務(wù)窗口,拓寬醫(yī)保服務(wù)渠道,讓百姓在家門口就能享受到便捷的醫(yī)保服務(wù),推動公共服務(wù)體系的便民化,增強老百姓獲得感。12建設(shè)目標為提高吉安市醫(yī)療保障局醫(yī)保政務(wù)服務(wù)效率,實現(xiàn)“讓數(shù)據(jù)多跑路,讓群眾少跑腿”,為參保群眾提供更多的政務(wù)服務(wù)渠道,切實提升醫(yī)保服務(wù)水平和質(zhì)量,促進和諧社會的建設(shè);為減低經(jīng)辦窗口壓力,迫切需要在醫(yī)保政務(wù)區(qū)域部署醫(yī)保自助服務(wù)終端設(shè)備,將其中醫(yī)保高頻的、標準化的查詢、業(yè)務(wù)辦理、證明打印等置入自助服務(wù)終端設(shè)備,方便參保群眾進行各種醫(yī)保業(yè)務(wù)的查詢和辦理。通過自助服務(wù)終端設(shè)備服務(wù)醫(yī)保業(yè)務(wù),分流群眾從窗口辦理轉(zhuǎn)為自助辦理,減少群眾在窗口的滯留時間,大大節(jié)省了時間,提升參保群眾對醫(yī)保業(yè)務(wù)服務(wù)的認可,提高醫(yī)保政務(wù)便民化水平。13建設(shè)依據(jù)131政策要求(1)江西省人民政府《關(guān)于印發(fā)2022年民生實事工程安排方案的通知》(贛府發(fā)〔2022〕3號);(2)《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》(中發(fā)〔2020〕5號);(3)國家醫(yī)療保障局《關(guān)于醫(yī)療保障信息化工作的指導意見》(醫(yī)保發(fā)〔2019〕1號);(4)國家醫(yī)療保障局《醫(yī)療保障信息平臺建設(shè)指南》(醫(yī)保網(wǎng)信辦〔2019〕4號);(5)國家醫(yī)療保障局《關(guān)于印發(fā)<全國醫(yī)療保障系統(tǒng)核心業(yè)務(wù)區(qū)骨干網(wǎng)絡(luò)建設(shè)指南>的通知》(醫(yī)保網(wǎng)信辦〔2019〕40號);(6)國家醫(yī)療保障局《關(guān)于印發(fā)<地方醫(yī)療保障信息平臺驗收指南>的通知》(網(wǎng)信辦發(fā)〔2021〕13號);(7)江西省人民政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)<江西省政務(wù)信息化項目建設(shè)管理辦法>的通知》(贛府廳字〔2020〕68號);(8)江西省人民政府《健康江西2030規(guī)劃綱要》(贛府發(fā)〔2019〕20號);(9)江西省人民政府辦公廳《印發(fā)關(guān)于<加快推進全省政務(wù)數(shù)據(jù)共享工作方案>的通知》(贛府廳字〔2018〕95號);(10)《關(guān)于切實提高基層醫(yī)保經(jīng)辦管理服務(wù)能力的指導意見》(贛醫(yī)保中心發(fā)〔2021〕17號);(11)江西省醫(yī)療保障局《關(guān)于印發(fā)<江西省醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項清單的通知>》(贛醫(yī)保發(fā)〔2020〕14號);(12)國家醫(yī)療保障局《關(guān)于印發(fā)全國醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項清單的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2020〕18號)。132技術(shù)規(guī)范(1)《關(guān)于印發(fā)<醫(yī)療保障信息系統(tǒng)安全開發(fā)規(guī)范>的通知》(醫(yī)保網(wǎng)信辦〔2019〕1號);(2)《醫(yī)療保障核心業(yè)務(wù)區(qū)網(wǎng)絡(luò)安全接入規(guī)范》;(3)《XJ-A01-2019醫(yī)療保障信息平臺云計算平臺規(guī)范V10》(4)《XJ-B01-2019醫(yī)療保障信息平臺應(yīng)用系統(tǒng)技術(shù)架構(gòu)規(guī)范V10》(5)《國家醫(yī)療保障局數(shù)據(jù)安全管理辦法》(醫(yī)保網(wǎng)信辦〔2021〕5號)(6)《信息技術(shù)軟件生存周期過程》GB/T8566-2007;(7)《計算機軟件文檔編制規(guī)范》GB/T8567-2006;(8)《計算機軟件需求規(guī)格說明規(guī)范》GB/T9385-2008;(9)《計算機軟件測試文檔編制規(guī)范》GB/T9386-2008;(10)《計算機軟件測試規(guī)范》GB/T15532-2008;(11)《信息技術(shù)軟件工程術(shù)語》GB/T11457-2006;(12)《信息技術(shù)系統(tǒng)及軟件完整性級別》GB/T18492-2001;(13)《關(guān)于加強國家電子政務(wù)工程建設(shè)項目信息安全風險評估工作的通知》(發(fā)改高技〔2008〕2071號);(14)《中共中央關(guān)于加強新形勢下保密工作的決定》(中發(fā)〔2007〕9號);(15)《信息安全等級保護管理辦法》(公通字〔2007〕43號);(16)《信息安全技術(shù)網(wǎng)絡(luò)安全等級保護基本要求》GB/T22239-2019;(17)《信息安全技術(shù)網(wǎng)絡(luò)安全等級保護測評要求》GB/T28448-2019;(18)《信息安全技術(shù)網(wǎng)絡(luò)安全等級保護安全設(shè)計技術(shù)要求》GB/T25070-2019;(19)《信息技術(shù)安全技術(shù)信息安全管理體系要求》GB/T22080-2016;(20)《密碼模塊安全技術(shù)要求》GM/T0028-2014;(21)《信息安全技術(shù)信息系統(tǒng)密碼應(yīng)用基本要求》GB/T39786-2021。14設(shè)計原則(一)規(guī)范化原則根據(jù)國家醫(yī)療保障局《關(guān)于醫(yī)療保障信息化工作的指導意見》和省醫(yī)保局相關(guān)標準,開展系統(tǒng)建設(shè)。(二)穩(wěn)定性原則采用成熟穩(wěn)定的操作系統(tǒng)和數(shù)據(jù)庫平臺,同時在系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)體系和應(yīng)用部分各模塊的設(shè)計中都以此原則約束,從而確保系統(tǒng)的穩(wěn)定可靠。(三)安全性原則醫(yī)保自助服務(wù)終端設(shè)備系統(tǒng)建設(shè)項目涉及到醫(yī)?;鹣嚓P(guān)信息的安全,系統(tǒng)設(shè)計保證系統(tǒng)的運行和數(shù)據(jù)傳輸,在軟件的組織和設(shè)計方法的選擇、數(shù)據(jù)的安全性和完整性以及系統(tǒng)的運行和管理等方面采取必要的措施,并防止和能夠恢復由內(nèi)在因素和危機環(huán)境造成的錯誤和災(zāi)難性故障,以保證系統(tǒng)的可靠性。建立嚴格完整的數(shù)據(jù)庫日志審核機制,對關(guān)鍵操作應(yīng)在后臺留有不可更改的痕跡。同時要求對涉及服務(wù)對象隱私的核心數(shù)據(jù)進行加密。(四)易用性原則系統(tǒng)具有友好的用戶接口,具備良好的UI設(shè)計,界面簡潔易用,界面設(shè)置應(yīng)該與業(yè)務(wù)流程相吻合,不同功能的界面風格盡可能統(tǒng)一,使用戶易于掌握和操作。各種統(tǒng)計分析報表應(yīng)所見即所得。二、采購需求21采購清單序號采購內(nèi)容數(shù)量單位1醫(yī)保自助服務(wù)終端設(shè)備31臺2應(yīng)用系統(tǒng)軟件1套
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