第1頁共9頁防城港市婦幼保健院(售電服務商遴選項目)項目編號:FCGFY-CGB-2025-11報名文件單位名稱:(蓋單位章)法定代表人或其委托代理人:(簽字)年月日第2頁共9頁一、防城港市婦幼保健院院內比價報名表項目名稱報名單位信息名稱詳細地址法定代表人報名人信息姓名身份□法定代表人□委托代理人聯(lián)系方式身份證號碼郵箱承諾本單位自愿參與貴院該項目的商談活動,保證報名材料及其后提供的一切材料都是真實的、準確的、有效的,并按照貴院有關規(guī)定和要求參與商談活動,否則貴院有權取消本單位的報名資格。同時,當報名單位較多時,貴院有擇優(yōu)選擇邀請供應商的權利,對此表示理解和認可。此外,若因在規(guī)定時間內報名材料未及時提交或提交不全等因素造成的報名審核未通過,由本單位自行承擔后果。單位:(蓋章)簽名:其他情況說明第3頁共9頁二、單位營業(yè)執(zhí)照第4頁共9頁三、法定代表人身份證明/授權委托書法定代表人身份證明單位名稱:單位性質:地址:成立時間:經(jīng)營期限:姓名:性別:年齡:職務:身份證號碼:系(單位名稱)的法定代表人。特此證明。單位:(蓋單位章)年月日法定代表人身份證復印件法定代表人身份證復印件(正面)法定代表人身份證復印件(反面)
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