1南通市第六人民醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備配件需求供應(yīng)商報名表項目編號SBK2025PJXQ002項目名稱南通市第六人民醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備配件需求項目設(shè)備名稱病人監(jiān)護儀(型號:邁瑞B(yǎng)eneVisionN12)配件品牌配件名稱規(guī)格型號是否原廠配件£是£否初次報價單價(人民幣小寫):元(人民幣大寫):元其它要說明的情況:報名單位信息公司名稱詳細地址法定代表人報名人信息姓名身份£法定代表人£委托代理人身份證號碼聯(lián)系電話郵箱承諾本單位自愿參與貴院該項目的院內(nèi)比選活動,保證報名材料及其后提供的一切材料都是真實的、準(zhǔn)確的、有效的,并按照貴院有關(guān)規(guī)定和要求參與,否則貴院有權(quán)取消本單位的報名資格。同時,當(dāng)報名單位較多時,貴院有擇優(yōu)選擇邀請投標(biāo)人的權(quán)利,對此表示理解和認可。此外,若因在規(guī)定時間內(nèi)報名材料未及時提交或提交不全等因素造成的報名審核未通過,由本單位自行承擔(dān)相應(yīng)后果。單位:(蓋章)簽名:
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