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廣元市中心醫(yī)院PACS/RIS系統(tǒng)電子病歷五級(jí)改造VNA擴(kuò)容單一來源采購項(xiàng)目建設(shè)要求一、基本功能需求在現(xiàn)有PACS系統(tǒng)基礎(chǔ)之上新增醫(yī)學(xué)影像統(tǒng)一存儲(chǔ)與發(fā)布平臺(tái)（VNA）和單病種結(jié)構(gòu)化報(bào)告系統(tǒng)，將PACS系統(tǒng)已產(chǎn)生的所有歷史檢查報(bào)告和影像數(shù)據(jù)遷移至影像集中存儲(chǔ)和統(tǒng)一發(fā)布平臺(tái)，同時(shí)將超聲、內(nèi)窺鏡系統(tǒng)產(chǎn)生的報(bào)告和影像數(shù)據(jù)集中歸檔至影像集中存儲(chǔ)平臺(tái)，面向臨床統(tǒng)一發(fā)布；在現(xiàn)有的RIS報(bào)告系統(tǒng)基礎(chǔ)之上新增單病種結(jié)構(gòu)化報(bào)告系統(tǒng)，與現(xiàn)有RIS系統(tǒng)高度集成、數(shù)據(jù)互通，同時(shí)需集成現(xiàn)有冠脈，肺結(jié)節(jié)等系統(tǒng)。通過接口與流程改造，滿足電子病歷五級(jí)評(píng)審相關(guān)要求。二、技術(shù)要求序號(hào)貨物名稱技術(shù)參數(shù)要求1醫(yī)學(xué)影像統(tǒng)一存儲(chǔ)與發(fā)布平臺(tái)(VNA)軟件包(1套)1支持放射、超聲、病理、內(nèi)鏡、心電等影像接入該平臺(tái)，進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)一管理和調(diào)用。實(shí)現(xiàn)所有醫(yī)學(xué)影像按生命周期管理模式進(jìn)行統(tǒng)一存儲(chǔ)，保證醫(yī)學(xué)影像的存儲(chǔ)安全性2支持HL7/DICOM/XDS/PIX等國際標(biāo)準(zhǔn)，提供標(biāo)準(zhǔn)化的臨床影像數(shù)據(jù)和文檔的統(tǒng)一管理，包括結(jié)構(gòu)化以及非結(jié)構(gòu)化的文檔數(shù)據(jù)（XML，Microsoftoffice，JPG，bmp，PDF，音頻、視頻數(shù)據(jù)等）的接入和管理。3符合IHEXDS規(guī)范的文檔注冊(cè)中心模塊能夠作為全院級(jí)的文檔注冊(cè)管理中心，在整個(gè)醫(yī)療服務(wù)范圍內(nèi)提供從文檔注冊(cè)、檢索并與文檔共享范圍內(nèi)患者唯一身份識(shí)別關(guān)聯(lián)等服務(wù)。4基于XDSb/XDS-I規(guī)范的文檔/影像元數(shù)據(jù)注冊(cè)。接收各個(gè)醫(yī)療業(yè)務(wù)系統(tǒng)所提交的文檔及影像元數(shù)據(jù)注冊(cè)，為各醫(yī)療文檔/影像提供中心的元數(shù)據(jù)存儲(chǔ)服務(wù)。5關(guān)聯(lián)院內(nèi)的統(tǒng)一患者號(hào)到為該患者所注冊(cè)的各類文檔/影像數(shù)據(jù)。6文檔/影像元數(shù)據(jù)查詢。根據(jù)各醫(yī)療業(yè)務(wù)系統(tǒng)所提交的文檔及影像數(shù)據(jù)查詢請(qǐng)求檢索并返回相關(guān)的文檔/影像信息。7支持XDSb規(guī)范的醫(yī)療文檔存儲(chǔ)服務(wù)。匯集各影像科室信息系統(tǒng)所提交的各類結(jié)構(gòu)化及非結(jié)構(gòu)化報(bào)告及其它文本文件、影像KOS文件、申請(qǐng)單或其它影像文件等，為整個(gè)院內(nèi)影像平臺(tái)提供中央存儲(chǔ)和文檔提取能力。8支持完整的文檔生命周期管理，保證文檔的可靠存儲(chǔ)和安全提取。9實(shí)現(xiàn)所有醫(yī)學(xué)影像按生命周期管理模式進(jìn)行統(tǒng)一存儲(chǔ)，保證醫(yī)學(xué)影像的存儲(chǔ)安全性10要求采用VNA管理平臺(tái)，滿足PB級(jí)海量數(shù)據(jù)的管理需求11支持將多個(gè)來源和多種格式（DICOM、XDS）的患者資料整合到一份資料中，以供用戶訪問12XDS注冊(cè)中心要求符合IHEXDSb文檔注冊(cè)中心的角色。13XDS注冊(cè)中心要求保留所有注冊(cè)文檔的元數(shù)據(jù)，包括與倉庫中文檔的鏈接。14與DICOM數(shù)據(jù)相關(guān)的XDS文檔可以進(jìn)行集中管理15支持檢查申請(qǐng)的錄入、提交16支持客戶端多數(shù)據(jù)源（文檔/影像元數(shù)據(jù)）聯(lián)合查詢。根據(jù)各醫(yī)療業(yè)務(wù)系統(tǒng)所提交的文檔及影像數(shù)據(jù)查詢請(qǐng)求檢索并返回相關(guān)的文檔/影像信息。17提供基于Web的ArchiveExplorer，對(duì)放射等醫(yī)技影像，報(bào)告實(shí)現(xiàn)以病人為中心的統(tǒng)一瀏覽。18支持DICOM/Non-DICOM數(shù)據(jù)Side-by-side展示19以用戶權(quán)限管理方式，共享數(shù)據(jù)規(guī)則設(shè)定方式，實(shí)現(xiàn)臨床數(shù)據(jù)共享20支持臨床數(shù)據(jù)通過Web頁面手工采集，包括數(shù)據(jù)采集、質(zhì)控、補(bǔ)充、上傳等功能21與各接入醫(yī)技信息系統(tǒng)通過HL7方式或其他私有協(xié)議方式進(jìn)行集成，實(shí)現(xiàn)相關(guān)文本信息的格式轉(zhuǎn)換。2單病種結(jié)構(gòu)化報(bào)告系統(tǒng)(含3套模版)1結(jié)構(gòu)化報(bào)告編輯功能11支持單選、多選、文本框控件。12支持針對(duì)特定的控件，設(shè)置默認(rèn)值。13支持根據(jù)上級(jí)控件選擇，自動(dòng)激活下級(jí)控件。14支持病灶列表功能。15支持病灶列表中添加、插入、刪除病灶信息。16支持通過鍵盤CTRL+鼠標(biāo)靈活拖動(dòng)病灶順序。17支持結(jié)構(gòu)化報(bào)告控件的折疊、展開。18支持一鍵清空結(jié)構(gòu)化報(bào)告內(nèi)容。19支持手工選擇結(jié)構(gòu)化報(bào)告模板。110支持根據(jù)檢查項(xiàng)目自動(dòng)打開結(jié)構(gòu)化報(bào)告模板。111文本-結(jié)構(gòu)化報(bào)告正向定位功能：通過選擇生成的自然語言影像表現(xiàn)，定位到對(duì)應(yīng)的結(jié)構(gòu)化報(bào)告控件。112文本-結(jié)構(gòu)化報(bào)告反向定位功能：通過選擇結(jié)構(gòu)化報(bào)告控件，定位到對(duì)應(yīng)生成的自然語言文本。113陽性發(fā)現(xiàn)語法突出顯示：打開報(bào)告時(shí)，支持在生成的自然語言影像表現(xiàn)中，突出顯示陽性發(fā)現(xiàn)語法。114支持針對(duì)不同的模板、不同的用戶、用戶組限制是否可以手工編輯。2危急值提醒及邏輯運(yùn)算功能21支持?jǐn)?shù)值控件超出合理范圍的提醒。22支持危急值關(guān)鍵字的主動(dòng)提醒。23部分帶測(cè)量值模板中支持帶測(cè)量值超出正常范圍的上/下箭頭提醒。24支持客戶進(jìn)行測(cè)量值正常范圍的自定義維護(hù)。25支持必填項(xiàng)填寫的提醒。26支持病灶列表刪除時(shí)的確認(rèn)提醒。27支持既往檢查時(shí)間填寫的合理性判斷。28支持根據(jù)特定條件自動(dòng)激活相應(yīng)控件，如前列腺M(fèi)R報(bào)告中,移行帶病變?cè)u(píng)估T2WI評(píng)分為3分時(shí)，激活A(yù)DC+DWI序列評(píng)估。29支持根據(jù)填寫數(shù)據(jù)，進(jìn)行自動(dòng)公式計(jì)算，如前列腺PSAD值的計(jì)算、肺結(jié)節(jié)平均直徑的計(jì)算。3自然語言文本報(bào)告生成31支持根據(jù)結(jié)構(gòu)化報(bào)告控件點(diǎn)選、填寫內(nèi)容自動(dòng)生成通順的自然語言文本影像表現(xiàn)、診斷。32支持針對(duì)生成的文本報(bào)告進(jìn)行手工編輯。33支持自定義自然語言文本中影像診斷是否自動(dòng)編號(hào)。34支持自定義自然語言文本中影像診斷的結(jié)尾標(biāo)點(diǎn)符號(hào)定義，如句號(hào)、分號(hào)。4關(guān)鍵圖像41支持通過鼠標(biāo)截取病灶關(guān)鍵圖像。42支持對(duì)所截取關(guān)鍵圖像的刪除。43支持對(duì)所截圖關(guān)鍵圖像的標(biāo)記，如指向箭頭、文本標(biāo)記。44支持將截取的關(guān)鍵圖像打印在影像報(bào)告。5解剖導(dǎo)航圖51支持在部分報(bào)告中應(yīng)用解剖導(dǎo)航圖。52支持通過點(diǎn)選解剖導(dǎo)航圖，自動(dòng)生成病灶部位。53支持導(dǎo)航圖多個(gè)子部位的自動(dòng)合并，如選擇基底部前份移行帶+基底部后份移行帶，自動(dòng)合并為基底部移行帶。54通過解剖導(dǎo)航圖可以關(guān)聯(lián)報(bào)告控件內(nèi)容激活。55支持通過移動(dòng)鼠標(biāo)，在解剖導(dǎo)航圖上顯示相應(yīng)的部位名稱。56支持根據(jù)病灶嚴(yán)重程度，在導(dǎo)航圖中標(biāo)識(shí)不同的顏色。57支持同一病種報(bào)告中應(yīng)用多個(gè)解剖導(dǎo)航圖。58支持將解剖導(dǎo)航圖打印在影像報(bào)告。6結(jié)構(gòu)化報(bào)告內(nèi)置知識(shí)庫61系統(tǒng)每個(gè)模板控件均可添加知識(shí)庫鏈接。62鏈接知識(shí)庫支持用戶自定義。63鏈接知識(shí)庫文件格式支持：WORD\PDF\JPG\MP4等。64支持鏈接外部網(wǎng)頁鏈接。7結(jié)構(gòu)化查詢71可視化的查詢頁面，支持用戶從結(jié)構(gòu)化報(bào)告模板中自定義選擇查詢控件。72查詢控件可以進(jìn)行與或非的邏輯運(yùn)算。73支持將自定義的查詢條件保存成查詢宏模板。