1、功能需求標項一:急診醫(yī)護一體化管理系統(tǒng)一、建設背景隨著國家對急診專科化管理的日益重視,《急診科建設與管理指南》《醫(yī)院急診科標準化流程》等政策文件的出臺,以及等級醫(yī)院評審、電子病歷互聯(lián)互通評測對急診流程標準化、數(shù)據(jù)集成化提出的更高要求,急診信息化建設已成為提升急危重癥救治能力和區(qū)域急救協(xié)同效能的關鍵環(huán)節(jié)。本次向項目以國家政策為導向,基于目前寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院信息化建設的基礎,根據(jù)業(yè)務發(fā)展的需求,響應政策的號召,需要進行急診醫(yī)護一體化項目的建設,助力醫(yī)院急診科高質(zhì)量發(fā)展及區(qū)域急救網(wǎng)絡建設。二、建設目標通過本次項目建設,新建留搶護士工作站、急診醫(yī)生工作站、留搶電子病歷、急診中心性疾病配置管理、輔助業(yè)務功能、急診??瀑|(zhì)控報表等功能,優(yōu)化寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院的急診醫(yī)療資源配置,加強急診醫(yī)療業(yè)務管理、急診醫(yī)療質(zhì)量管理,促進寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院急診相關業(yè)務能力的提升,改善群眾就醫(yī)體驗,提升醫(yī)療服務水平。為患者提供連續(xù)、高效、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務。三、建設內(nèi)容清單序號模塊名稱數(shù)量1留搶護士工作站1項2急診醫(yī)生工作站留搶醫(yī)生工作站1項3留搶處置平臺1項4醫(yī)囑平臺1項5患者費用管理1項6留搶電子病歷急診電子病歷1項7急診會診管理1項8急診中心性疾病配置管理1項9輔助業(yè)務功能1項10急診專科質(zhì)控報表1項11系統(tǒng)配置管理1項四、總體技術要求1、系統(tǒng)應基于寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院現(xiàn)有信息化建設基礎,包括:硬件、網(wǎng)絡、軟件系統(tǒng)平臺和數(shù)據(jù)庫環(huán)境等,在現(xiàn)有信息化基礎上充分考慮醫(yī)院現(xiàn)狀。2、項目建設包含需求調(diào)研、軟件設計、系統(tǒng)開發(fā)、測試、實施部署、培訓、維護、稅費等所有費用,即一直到整個項目調(diào)試驗收合格交付業(yè)主使用,采購人不再另行支付費用。3、軟件設計嚴格執(zhí)行國家有關軟件工程的標準,保證系統(tǒng)質(zhì)量,提供完整、準確、詳細的產(chǎn)品說明書,應用設計符合國際、國家、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)有關標準、規(guī)范和醫(yī)院自身的發(fā)展規(guī)劃。4、系統(tǒng)間的整合:投標系統(tǒng)應實現(xiàn)與醫(yī)院目前使用的HIS系統(tǒng)、信息集成平臺的高度集成,投標人的投標價應包含支付給HIS系統(tǒng)、信息集成平臺軟件供應商的接口費用。5、中標單位提供的所有產(chǎn)品所涉及到的知識產(chǎn)權和所提供的軟件、技術資料是合法取得,不會因為采購人的使用而被責令停止使用、追償或者要求賠償,如出現(xiàn)上述問題,一切經(jīng)濟損失和法律責任均由中標人承擔。6、采購人監(jiān)督和管理投標項目的測試、安裝、調(diào)試、故障診斷、系統(tǒng)開發(fā)和驗收等各項工作,投標人必須接受并服從采購人的監(jiān)督、管理要求,無條件提供中間過程工作成果。7、投標人提供的資信文件、證明等材料應在法律規(guī)定的有效期內(nèi)且須在本招標公告發(fā)布之前取得。在整個采購過程中,若發(fā)現(xiàn)投標人的資質(zhì)條件不符合招標文件要求,可隨時取消其投標或中標資格。五、詳細技術要求51留搶護士工作站序號功能要求詳細參數(shù)要求1醫(yī)囑復核提交支持通過參數(shù)控制是否需要對醫(yī)生已核對醫(yī)囑進行復核,若免復核,則醫(yī)生核對醫(yī)囑可直接進行提交2支持對臨時、長期、出院帶藥醫(yī)囑進行提交3支持對業(yè)務流類醫(yī)囑進行合并提交4醫(yī)囑執(zhí)行支持對藥品醫(yī)囑、費用醫(yī)囑進行執(zhí)行,記錄執(zhí)行時間和執(zhí)行人員以及執(zhí)行批次。5支持對接全院業(yè)務流,對檢驗、注射、皮試、用血等醫(yī)囑進行執(zhí)行6費用管理支持根據(jù)參數(shù)控制對患者已發(fā)生費用進行強制結清控制,發(fā)起控制后不再允許對醫(yī)囑進行執(zhí)行,以實現(xiàn)提醒護士催促患者完成本次繳費的目的。7支持對接患者電子現(xiàn)金賬戶,為患者留搶期間的費用進行充值。8護士計費支持護士輔助計費管理,實現(xiàn)選擇接診醫(yī)生進行輔助計費開囑。內(nèi)置醫(yī)囑目錄標準庫,實時同步收費項目及價格。9支持套餐式計費,將部分常用費用醫(yī)囑打包,實現(xiàn)一鍵計費。52急診醫(yī)生工作站521留搶醫(yī)生工作站序號功能要求詳細參數(shù)要求1患者床位卡管理支持根據(jù)患者分診去向統(tǒng)計并展示各區(qū)的患者數(shù)量。2支持按就診區(qū)域(搶救區(qū)、留觀區(qū))切換展示患者。3通過全部/床位號/姓名/留搶號、讀卡、科室、顯示空床、留搶時長快捷檢索當前病區(qū)內(nèi)在床患者。4支持顯示患者的姓名、性別、年齡、床位號、診斷、分級等基本信息。5支持單擊喚出患者信息浮窗,查看患者基礎信息;6支持雙擊患者床位卡卡片,進入該患者處置頁面;7支持通過配置,自定義底部患者標簽,展示各標簽人數(shù)統(tǒng)計。支持單選對患者進行標簽快捷篩選過濾。8支持數(shù)據(jù)導出功能。9患者列表管理支持自定義列表視圖的顯示列。10支持雙擊患者信息,快捷進入該患者處置頁面;11支持通過全部/床位號/姓名/留搶號、讀卡、科室、首診醫(yī)師、責任醫(yī)師、責任護士、診斷名稱、患者狀態(tài)、患者去向、留搶時長快捷檢索當前病區(qū)內(nèi)在床及轉歸患者。12支持通過配置,自定義底部患者標簽。支持單選對患者進行標簽快捷篩選過濾。13支持數(shù)據(jù)導出功能。522留搶處置平臺序號功能要求詳細參數(shù)要求1患者概覽支持展示患者頭部基本信息、過敏源、費用等,并自定義展示方案。2支持通過左側患者床位卡及患者卡片對患者進行快捷切換。3支持通過二級菜單欄和可自定義的快捷工具欄進行功能操作。4支持展示預檢分診的體征與評分數(shù)據(jù),并對異常值標紅。5支持以圖表形式展示患者從入搶到轉歸期間的體征數(shù)據(jù)變動趨勢。6支持根據(jù)設定的判定條件(如掛號科室或患者診斷等)展示急診??萍膊r間軸。7支持聚合展示本次或歷史的診療信息(診斷、報告、危急值、會診等)。8診斷管理支持對患者診斷進行新增、刪除、修改、排序。9支持通過名稱、ICD、拼音等方式快速檢索診斷。10支持自定義診斷名稱的前后綴并進行備注。11支持導入患者的歷史診斷及診間收治診斷。12支持根據(jù)醫(yī)生使用頻率推薦常用診斷。13支持對接防保系統(tǒng),對需要報卡的診斷進行強制或非強制的報卡提醒,點擊進入對應的報卡上報界面,若強制報卡無需上報,可填寫不上報理由提交。14支持通過參數(shù)控制對已結算后的普通診斷或慢特病診斷進行是否允許刪除調(diào)整的限制。523醫(yī)囑平臺序號功能要求詳細參數(shù)要求1開囑平臺支持新開、核對、提交、刪除、停用各類醫(yī)囑。2支持開處臨時醫(yī)囑、長期醫(yī)囑、出院帶藥醫(yī)囑,默認開處臨時醫(yī)囑。3支持藥品、檢驗、檢查、病理、用血等多種醫(yī)囑類型,并接入全院電子醫(yī)囑業(yè)務流。4支持醫(yī)囑的復制、篩選和自定義列顯示,支持打印處方箋。5支持特殊藥品(毒麻精、皮試、抗菌藥)的開立流程。6支持開立抗菌藥時,按需發(fā)起越級申請。7電子申請單支持在處置平臺內(nèi)開立檢驗、檢查、用血、病理等各類電子申請單。8支持根據(jù)患者預檢分級或危重程度,自動為申請單標記“加急”標識。9支持統(tǒng)一查看所有檢查檢驗病理申請單、對應的報告單及其進度。10醫(yī)囑組套應用支持根據(jù)掛號科室預開模板。11支持從個人/科室/全院模板庫中應用醫(yī)囑組套。12支持根據(jù)患者診斷,按照特定優(yōu)先級推薦醫(yī)囑模板。13支持快捷篩選定位急救模板。14疾病醫(yī)囑組套配置支持新增、編輯、管理醫(yī)囑模板(個人/科室/全院)。15支持在模板內(nèi)一起添加藥品、檢驗、檢查、病理、用血醫(yī)囑。16支持配置模板與診斷的關聯(lián)關系,以及是否為急救/預開模板。17模板醫(yī)囑/藥品替換支持批量替換模板中的藥品或醫(yī)囑項目。18支持藥品下架或醫(yī)囑停用后通過關注項進行提醒,快捷完成模板的重新管理。19支持對藥品替換時進行用量不一致的提醒。20危急值報告處置支持接口自動接入全院(LIS、PACS等系統(tǒng))的危急值報告。21支持對接對接傳染病監(jiān)測上報管理平臺:提供接入入口,如需上報傳染病患者,則進行推送。22支持對報告進行處置,包括填寫處理意見、快捷開立醫(yī)囑。23支持處置后自動寫入病程記錄。524患者費用管理序號功能要求詳細參數(shù)要求1醫(yī)保慢特病管理支持醫(yī)生提前管理該患者的慢特病標識,標記后對可應用該慢特病的費用默認使用慢特病進行結算。2支持醫(yī)生在費用結算管理中,為符合條件的費用勾選對應的慢特病進行結算。3支持在選擇慢特病結算時,新增相關診斷用于結算使用。4急診預交金管理支持支持患者開通院內(nèi)個人賬戶,通過多渠道對院內(nèi)賬戶進行充值。5支持在患者個人詳情信息內(nèi)需展示患者賬戶信息以及本次留搶期間費用情況。6支持通過參數(shù)配置和應用患者統(tǒng)一透支閾值及催繳規(guī)則。7退藥退費支持對已計費醫(yī)囑進行退藥退費。8支持對已完成退藥退費的醫(yī)囑進行作廢處理。9支持對已計費已執(zhí)行醫(yī)囑的退藥退費進行攔截操作并提示對應原因。53留搶電子病歷531急診電子病歷序號功能要求詳細參數(shù)要求1病歷目錄結構支持以目錄樹形式組織和展示急診就診過程中的病歷文書。2支持自定義維護病歷書寫目錄結構。3支持病程形式管理急診期間的連續(xù)性病程書寫。4病歷書寫支持新增、編輯、打印、刪除、完成病歷。5支持院前文書合并展示,進行連續(xù)性病程記錄書寫。6病歷簽名支持病歷醫(yī)生簽名和患者簽名。7支持對簽名后的病歷修改保留痕跡。8書寫助手支持引用既往病歷、段落模板、??浦R庫。9支持從醫(yī)囑、報告、護理記錄中快捷引用數(shù)據(jù)。10提供特殊字符、醫(yī)學圖片、醫(yī)學公式、計算公式等輔助工具。11業(yè)務聯(lián)動支持配置病歷與醫(yī)囑、特殊業(yè)務聯(lián)動的業(yè)務觸發(fā)點,在觸發(fā)節(jié)點自動生成病程記錄或其他文書。532急診會診管理序號功能要求詳細參數(shù)要求1會診管理支持管理醫(yī)生發(fā)起或接收的全部會診。2支持醫(yī)生選擇患者發(fā)起會診或急會診。3支持選擇會診類型為普通會診、科室會診、MDT會診、院內(nèi)大會診、院外會診。4支持根據(jù)模板書寫會診記錄單,調(diào)用病歷書寫助手。5支持對記錄單進行保存、簽名,并發(fā)送給受邀方,對接全院會診管理系統(tǒng)。6支持會診確認流程,完成會診閉環(huán)。7支持會診記錄單在電子病歷目錄樹中的統(tǒng)一查看。54急癥中心性疾病配置管理序號功能要求詳細參數(shù)要求
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