第三章技術(shù)、服務(wù)及其他要求(注:本章的技術(shù)、服務(wù)及其他要求中,帶“★”的要求為實(shí)質(zhì)性要求。采購(gòu)人、代理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)項(xiàng)目實(shí)際要求合理設(shè)定,并在第五章符合性審查中明確響應(yīng)要求。)31采購(gòu)內(nèi)容采購(gòu)包1:采購(gòu)包預(yù)算金額(元):1,030,00000采購(gòu)包最高限價(jià)(元):698,00000序號(hào)采購(gòu)品目名稱標(biāo)的名稱數(shù)量(計(jì)量單位)標(biāo)的金額(元)所屬行業(yè)是否涉及核心產(chǎn)品是否涉及采購(gòu)進(jìn)口產(chǎn)品是否涉及強(qiáng)制采購(gòu)節(jié)能產(chǎn)品是否涉及優(yōu)先采購(gòu)節(jié)能產(chǎn)品是否涉及優(yōu)先采購(gòu)環(huán)境標(biāo)志產(chǎn)品1C16010302行業(yè)應(yīng)用軟件開(kāi)發(fā)服務(wù)遂寧市特例單議系統(tǒng)項(xiàng)目100(項(xiàng))698,00000軟件和信息技術(shù)服務(wù)業(yè)否否否否否報(bào)價(jià)要求采購(gòu)包1:序號(hào)報(bào)價(jià)內(nèi)容數(shù)量(計(jì)量單位)最高限價(jià)價(jià)款形式報(bào)價(jià)說(shuō)明1遂寧市特例單議系統(tǒng)項(xiàng)目100(項(xiàng))698,00000總價(jià)無(wú)★注:本采購(gòu)包涉及采購(gòu)貨物的,供應(yīng)商響應(yīng)產(chǎn)品應(yīng)當(dāng)明確品牌和規(guī)格型號(hào)并指向唯一產(chǎn)品,不能指向唯一產(chǎn)品的,應(yīng)通過(guò)報(bào)價(jià)表唯一產(chǎn)品說(shuō)明欄補(bǔ)充說(shuō)明。本項(xiàng)目涉及核心產(chǎn)品:采購(gòu)包1:序號(hào)采購(gòu)品目名稱標(biāo)的名稱產(chǎn)品名稱不涉及注:涉及核心產(chǎn)品的,具體評(píng)審規(guī)定見(jiàn)第五章。本項(xiàng)目涉及采購(gòu)進(jìn)口產(chǎn)品:采購(gòu)包1:序號(hào)采購(gòu)品目名稱標(biāo)的名稱產(chǎn)品名稱不涉及★注:不涉及采購(gòu)進(jìn)口產(chǎn)品時(shí),供應(yīng)商不得提供進(jìn)口產(chǎn)品進(jìn)行響應(yīng);涉及采購(gòu)進(jìn)口產(chǎn)品時(shí),如國(guó)產(chǎn)產(chǎn)品滿足采購(gòu)需求,也可提供國(guó)產(chǎn)產(chǎn)品進(jìn)行響應(yīng)。本項(xiàng)目涉及強(qiáng)制采購(gòu)節(jié)能產(chǎn)品:采購(gòu)包1:序號(hào)采購(gòu)品目名稱標(biāo)的名稱產(chǎn)品名稱不涉及★注:響應(yīng)產(chǎn)品屬于《節(jié)能產(chǎn)品政府采購(gòu)品目清單》中政府強(qiáng)制采購(gòu)的產(chǎn)品,供應(yīng)商應(yīng)當(dāng)提供由國(guó)家確定的認(rèn)證機(jī)構(gòu)出具的、處于有效期之內(nèi)的節(jié)能產(chǎn)品認(rèn)證證書(shū)的原件掃描件或“全國(guó)認(rèn)證認(rèn)可信息公共服務(wù)平臺(tái)”(http://cxcncacn)的認(rèn)證信息截圖,否則作無(wú)效響應(yīng)處理。具體要求詳見(jiàn)第五章符合性審查表。本項(xiàng)目涉及優(yōu)先采購(gòu)節(jié)能產(chǎn)品:采購(gòu)包1:序號(hào)采購(gòu)品目名稱標(biāo)的名稱產(chǎn)品名稱不涉及注:響應(yīng)產(chǎn)品屬于《節(jié)能產(chǎn)品政府采購(gòu)品目清單》中優(yōu)先采購(gòu)的產(chǎn)品,供應(yīng)商提供由國(guó)家確定的認(rèn)證機(jī)構(gòu)出具的、處于有效期之內(nèi)的節(jié)能產(chǎn)品認(rèn)證證書(shū)的原件掃描件或“全國(guó)認(rèn)證認(rèn)可信息公共服務(wù)平臺(tái)”(http://cxcncacn)的認(rèn)證信息截圖,可以享受優(yōu)先采購(gòu)政策。具體要求詳見(jiàn)第五章規(guī)定。本項(xiàng)目涉及優(yōu)先采購(gòu)環(huán)境標(biāo)志產(chǎn)品:采購(gòu)包1:序號(hào)采購(gòu)品目名稱標(biāo)的名稱產(chǎn)品名稱不涉及注:響應(yīng)產(chǎn)品屬于《環(huán)境標(biāo)志產(chǎn)品政府采購(gòu)品目清單》中的產(chǎn)品,供應(yīng)商提供由國(guó)家確定的認(rèn)證機(jī)構(gòu)出具的、處于有效期之內(nèi)的環(huán)境標(biāo)志產(chǎn)品認(rèn)證證書(shū)的原件掃描件或“全國(guó)認(rèn)證認(rèn)可信息公共服務(wù)平臺(tái)”(http://cxcncacn)的認(rèn)證信息截圖,可以享受優(yōu)先采購(gòu)政策。具體要求詳見(jiàn)第五章規(guī)定。32技術(shù)要求采購(gòu)包1:標(biāo)的名稱:遂寧市特例單議系統(tǒng)項(xiàng)目序號(hào)符號(hào)標(biāo)識(shí)技術(shù)要求名稱技術(shù)參數(shù)與性能指標(biāo)1★技術(shù)要求一、建設(shè)總體目標(biāo)建立基于遂寧市DRG支付改革下的標(biāo)準(zhǔn)化系統(tǒng),制定完善全市特例病例申請(qǐng)條件。通過(guò)對(duì)特殊病例的精準(zhǔn)界定和規(guī)范管理,確保醫(yī)保支付的公平性和合理性。形成標(biāo)準(zhǔn)化、智能化評(píng)審流程。利用先進(jìn)的信息技術(shù)手段,實(shí)現(xiàn)從病例篩選、專家分配到評(píng)審結(jié)果公示的全流程自動(dòng)化管理,提高評(píng)審效率和質(zhì)量。關(guān)鍵業(yè)務(wù)指標(biāo)量化如下:1病例審核效率提升:當(dāng)前人工審核模式下,單病例從申報(bào)到完成評(píng)審平均耗時(shí)15個(gè)工作日,系統(tǒng)上線后,減少專家組織,協(xié)同,無(wú)紙化辦公等操作,提高審核效率,病例審核效率比人工審核提高50%。2專家評(píng)審精準(zhǔn)度提高:當(dāng)前人工篩查模式下,篩選出的“需評(píng)審病例”中,最終確認(rèn)為“真正需專家評(píng)審”的比例僅65%-70%,系統(tǒng)上線后通過(guò)雙模型篩選病例,使專家評(píng)審的病例精準(zhǔn)度達(dá)到95%以上,確保真正需要評(píng)審的特殊病例能夠得到專家的專業(yè)評(píng)估。3醫(yī)療機(jī)構(gòu)滿意度提升:當(dāng)前人工審核模式下,醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)評(píng)審結(jié)果的滿意度為65%-70%(主要不滿集中于“評(píng)審結(jié)果反饋延遲”“異議處理無(wú)進(jìn)度跟蹤”);系統(tǒng)上線后通過(guò)建立有效的溝通橋梁,醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)評(píng)審結(jié)果的滿意度提升至90%以上,減少醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)保部門(mén)之間的矛盾和誤解。二、建設(shè)規(guī)模本項(xiàng)目覆蓋遂寧市全市范圍內(nèi)的所有醫(yī)療機(jī)構(gòu),包括各級(jí)各類公立醫(yī)院、民營(yíng)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。系統(tǒng)將為這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供便捷的病例申報(bào)、查詢和反饋功能,同時(shí)為醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和評(píng)審專家提供高效的評(píng)審管理平臺(tái)。軟件建設(shè)主要包括醫(yī)院端、審核、系統(tǒng)后臺(tái)管理、專家管理4個(gè)功能模塊。三、建設(shè)內(nèi)容本項(xiàng)目建立DRG病例審核及評(píng)審專家?guī)?。通過(guò)多渠道收集和整理病例數(shù)據(jù),建立全面準(zhǔn)確的病例審核數(shù)據(jù)庫(kù)。同時(shí),廣泛吸納醫(yī)療領(lǐng)域各專業(yè)的權(quán)威專家,構(gòu)建評(píng)審專家?guī)欤瑸椴±u(píng)審提供專業(yè)支持。結(jié)合全省支付方式管理模塊采集DRG分組及結(jié)算相關(guān)數(shù)據(jù),實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)獲取和更新。對(duì)病例分組結(jié)算信息進(jìn)行審核,基于知識(shí)庫(kù)、規(guī)則庫(kù)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不合理行為進(jìn)行分析。知識(shí)庫(kù)和規(guī)則庫(kù)將不斷更新和完善,以適應(yīng)醫(yī)保政策的變化和醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展。實(shí)現(xiàn)逐單、全面、高效、專業(yè)交互式的審核,具備申請(qǐng)規(guī)則管理,審核規(guī)則管理、審核任務(wù)管理、審核數(shù)據(jù)初篩、審核數(shù)據(jù)下發(fā)、審核數(shù)據(jù)查詢、說(shuō)明材料上傳、經(jīng)辦初審、經(jīng)辦復(fù)審、材料審核、系統(tǒng)配置等功能??傮w建設(shè)內(nèi)容如下:1醫(yī)院端功能模塊建設(shè)包括特例單議申請(qǐng)及材料上傳、申請(qǐng)數(shù)據(jù)查詢及導(dǎo)出、爭(zhēng)議病例查詢功能,可實(shí)現(xiàn)遂寧市自定義的特例單議申請(qǐng)?zhí)峤慌c材料上傳,查詢申請(qǐng)情況、狀態(tài)及審核結(jié)果并導(dǎo)出病例基本信息,同時(shí)支持審核經(jīng)辦人員查詢已下發(fā)數(shù)據(jù)的反饋情況,醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)爭(zhēng)議流程對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行申報(bào),支持對(duì)爭(zhēng)議數(shù)據(jù)處理結(jié)果查詢。2審核端功能模塊建設(shè)包括申請(qǐng)及審核數(shù)據(jù)查詢導(dǎo)出、材料審核、經(jīng)辦初審、經(jīng)辦復(fù)審、專家評(píng)審、審核數(shù)據(jù)下發(fā)、結(jié)果公示功能,可實(shí)現(xiàn)查詢醫(yī)院申請(qǐng)?jiān)斍榕c審核結(jié)果,查驗(yàn)上傳材料完整性及合理性并下載多格式反饋材料,完成機(jī)審、初審、復(fù)審、專家評(píng)審的全部審核流程,自定義結(jié)果并下發(fā)至相關(guān)機(jī)構(gòu),公示最終審核結(jié)果。3系統(tǒng)后臺(tái)管理模塊建設(shè)包括病例模型配置、審核規(guī)則配置、審核任務(wù)管理、醫(yī)院反饋配置、評(píng)審病例篩選、評(píng)審數(shù)據(jù)管理、評(píng)審任務(wù)管理、專家任務(wù)分配、評(píng)審結(jié)果管理功能,可實(shí)現(xiàn)遂寧市自定義申請(qǐng)規(guī)則與審核邏輯搭建維護(hù),管控審核任務(wù)范圍、時(shí)間及狀態(tài),自定義醫(yī)院反饋參數(shù),雙重篩選評(píng)審病例并建立任務(wù),自動(dòng)關(guān)聯(lián)專家?guī)旆峙浞潜驹簩<?,上傳線下評(píng)審結(jié)論并下發(fā)、匯總統(tǒng)計(jì)結(jié)果。4專家管理功能模塊建設(shè)包括專家?guī)旖ㄔO(shè)、專家注冊(cè)與審核、專家信息管理、專家考核評(píng)價(jià)功能,可實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)專家入庫(kù)/資料修改/注銷,完成專家申請(qǐng)資料審核與入庫(kù),維護(hù)專家?guī)?,根?jù)專家評(píng)審質(zhì)量、時(shí)間、專業(yè)偏向進(jìn)行綜合評(píng)價(jià),為后續(xù)任務(wù)分配提供依據(jù)。33服務(wù)要求331服務(wù)內(nèi)容要求采購(gòu)包1:序號(hào)符號(hào)標(biāo)識(shí)服務(wù)要求名稱服務(wù)要求內(nèi)容1其他服務(wù)要求一、為保證項(xiàng)目順利實(shí)施,供應(yīng)商需根據(jù)自身情況及對(duì)項(xiàng)目的理解編制針對(duì)本項(xiàng)目的功能設(shè)計(jì)與服務(wù)方案、實(shí)施方案、風(fēng)險(xiǎn)管控方案,其內(nèi)容包括:1功能設(shè)計(jì)與服務(wù)方案:①醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)功能;②專家審核管理功能;③經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核功能;④統(tǒng)計(jì)分析系統(tǒng)模塊下各級(jí)子系統(tǒng)功能。2實(shí)施方案:①現(xiàn)狀及需求分析;②進(jìn)度、質(zhì)量控制;③變更控制及文檔信息管理;④溝通協(xié)調(diào)機(jī)制。3風(fēng)險(xiǎn)管控方案:①風(fēng)險(xiǎn)分析;②風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì);③安全方案(數(shù)據(jù)安全、網(wǎng)絡(luò)安全)。二、供應(yīng)商需按要求提供專業(yè)服務(wù)團(tuán)隊(duì)、軟件著作權(quán)、履約經(jīng)驗(yàn)相關(guān)證明材料。注:以上內(nèi)容僅為評(píng)審依據(jù),未提供不影響其響應(yīng)文件有效性。
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