1山東省政府采購合同(服務(wù)類)項目名稱:聊城市醫(yī)療保障局支付方式改革DRG管理提升服務(wù)采購項目合同編號:SDGP37*02000248A_001計劃編號:37*0320250004采購人:聊城市醫(yī)療保障局供應(yīng)商:北京創(chuàng)智和宇科技有限公司采購代理機構(gòu):山東冠宇招標(biāo)有限公司簽訂時間:二〇二五年七月一十七日2甲方:聊城市醫(yī)療保障局乙方:北京創(chuàng)智和宇科技有限公司聊城市醫(yī)療保障局(甲方)所需聊城市醫(yī)療保障局支付方式改革DRG管理提升服務(wù)采購項目以競爭性磋商方式進行采購,確定北京創(chuàng)智和宇科技有限公司(乙方)為成交供應(yīng)商。甲、乙雙方根據(jù)《中華人民共和國民法典》、《中華人民共和國政府采購法》和其他法律、法規(guī)的規(guī)定,并按照公正、平等、自愿、誠實信用的原則,同意按照以下條款和條件,簽署本合同。一、合同文件本合同所附下列文件是構(gòu)成本合同不可分割的部分:(一)本項目競爭性磋商文件(二)乙方報價文件(三)合同格式、合同條款(四)乙方在磋商過程中做出的有關(guān)澄清、說明或者補正文件(五)成交通知書(六)本合同附件二、服務(wù)內(nèi)容1、DRG支付方式業(yè)務(wù)運營服務(wù)在服務(wù)期內(nèi),包括結(jié)算清單質(zhì)控服務(wù)、本地就醫(yī)DRG月度結(jié)算保障服務(wù)、省內(nèi)異地DRG月度結(jié)算保障服務(wù)、DRG支付政策調(diào)整適配服務(wù)、分組方案調(diào)整適配服務(wù)、本地就醫(yī)DRG年終清算保障服務(wù)、省內(nèi)異地DRG年終清算保障服務(wù)等信息化專業(yè)運營服務(wù)。2、DRG分組方案定制以及核心要素測算服務(wù)以國家醫(yī)保局下發(fā)的最新版CHS-DRG20分組方案為基礎(chǔ),在全省醫(yī)保統(tǒng)一分組工作的部署下,結(jié)合聊城市歷史住院病例數(shù)據(jù),制定聊城市本地DRG細分組方案,如省醫(yī)保局有明確要求,則使用全省統(tǒng)一的分組方案,并根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險收支情況和醫(yī)療資源消耗情況進行核心要素的測算,經(jīng)過專家論證、權(quán)重(分值)談判,最終形成一整套能在地方落地的DRG分組方案,用于地方DRG支付方式改革管理的核心分組規(guī)則。33、特例單議能力提升服務(wù)根據(jù)國家醫(yī)保局對于特例單議管理要求,協(xié)助聊城市醫(yī)保部門處理特例單議的組織核定工作,從特例單議規(guī)則制定、篩選相應(yīng)病例、醫(yī)療機構(gòu)申請?zhí)乩龁巫h、協(xié)助經(jīng)辦機構(gòu)組織專家評審、產(chǎn)生審核結(jié)果、協(xié)助組織特例單議結(jié)果公開,直到特例單議結(jié)果應(yīng)用到清算,形成完整的業(yè)務(wù)閉環(huán)。4、數(shù)據(jù)統(tǒng)計及運行分析服務(wù)DRG支付體系執(zhí)行后,提供DRG綜合指標(biāo)、DRG費用報表、費用結(jié)構(gòu)報表、醫(yī)療服務(wù)能力、醫(yī)療服務(wù)效率、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、費用項目分類表等方面指標(biāo)的統(tǒng)計服務(wù),同時建立基于大數(shù)據(jù)下的DRG支付方式改革運行分析與反饋機制,運行分析可包括定期通報、專題分析、階段性總結(jié)分析。5、支付方式改革培訓(xùn)服務(wù)針對醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)、醫(yī)院有關(guān)科室等開展針對性的培訓(xùn),包括:DRG付費基礎(chǔ)知識培訓(xùn)和相關(guān)政策解讀;DRG20分組方案內(nèi)涵解讀及分析培訓(xùn);付費標(biāo)準(zhǔn)測算分析;病案質(zhì)量管理與分析、結(jié)算清單填寫規(guī)范和編碼原則等培訓(xùn)。6、專人駐場服務(wù)為更好的輔助聊城市醫(yī)保DRG支付方式改革業(yè)務(wù),乙方派駐有經(jīng)驗的專業(yè)人員,實施為期一年的駐場服務(wù)。服務(wù)內(nèi)容包含上述各項業(yè)務(wù)運營服務(wù)工作以及與DRG支付方式改革相關(guān)的信息化輔助工作。三、服務(wù)要求:1、項目實施要求乙方必須嚴(yán)格對接國家醫(yī)保局對DRG付費的相關(guān)要求、規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn),并按照省局要求,在規(guī)定時間節(jié)點內(nèi)完成相應(yīng)的國家支付方式管理子系統(tǒng)DRG功能模塊落地應(yīng)用進度,并最終在2025年10月底前保證實現(xiàn)DRG功能模塊業(yè)務(wù)全場景應(yīng)用。同時,各項目服務(wù)建設(shè)應(yīng)符合國家和我市醫(yī)療保險信息系統(tǒng)對接要求。乙方須全力配合開展其他相關(guān)項目服務(wù)包涉及的系統(tǒng)集成、數(shù)據(jù)對接等相關(guān)需要銜接的相關(guān)內(nèi)容工作和省局交辦的其他DRG相關(guān)的臨時性任務(wù)。業(yè)務(wù)支持貫穿于聊城市DRG項目運行整個過程。并積極接受用戶提出的與本合同項目有關(guān)的業(yè)務(wù)咨詢,提供7*24小時值班熱線服務(wù)支持。乙方在服務(wù)期內(nèi)接到電話4小時內(nèi)須安排專家進行遠程支持,遠程支持無法解決的問題,一周內(nèi)提供現(xiàn)場服務(wù)。42、項目培訓(xùn)要求乙方須提供面向系統(tǒng)管理人員和業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員的相關(guān)培訓(xùn)服務(wù)。服務(wù)要求結(jié)合項目整體進度與內(nèi)容,適應(yīng)醫(yī)保局整體信息化應(yīng)用推廣、管理變革和軟件系統(tǒng)的操作、信息系統(tǒng)維護等方面。3、人員服務(wù)要求1)組織架構(gòu):為使服務(wù)按質(zhì)、按量、按時及有序?qū)嵤┙桓?,乙方對本項目必須建立一個完善和穩(wěn)定的管理組織機構(gòu)。2)項目團隊須配備涵蓋醫(yī)學(xué)或藥學(xué)、計算機、統(tǒng)計學(xué)、信息科學(xué)等相關(guān)專業(yè)背景在內(nèi)的不少于6人的項目團隊(含不少于2名駐場人員),要求項目團隊熟悉山東省醫(yī)保業(yè)務(wù)流程、政策及系統(tǒng)現(xiàn)狀。在服務(wù)期內(nèi),駐場人員必須長駐服務(wù)現(xiàn)場處理問題或交流情況。3)項目負責(zé)人必須具體負責(zé)服務(wù)的交付,在服務(wù)期內(nèi),乙方承諾的項目負責(zé)人和服務(wù)交付的主要人員未經(jīng)用戶同意不得調(diào)整;乙方如中途更換項目經(jīng)理和主要服務(wù)人員,必須提前提出書面申請,經(jīng)按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)考核合格、經(jīng)甲方認可后并進行過一定的適應(yīng)性服務(wù)工作方可完成替換。四、合同金額合同金額為人民幣:小寫:140600000元,大寫:壹佰肆拾萬零陸仟元整。不含稅金額人民幣:小寫:¥1,326,41509元;大寫:壹佰叁拾貳萬陸仟肆佰壹拾伍元零玖分;稅金為人民幣:小寫:¥79,58491元。大寫:柒萬玖仟伍佰捌拾肆元玖角壹分。五、付款方式:合同簽訂后付至合同價款的50%,2025年11月底前付至合同價款的95%,剩余5%服務(wù)完成并驗收合格后一次性無息付清。乙方向甲方開具正規(guī)、合法付款金額的增值稅普通發(fā)票,發(fā)票稅率為6%,內(nèi)容為:信息技術(shù)服務(wù)費。六、服務(wù)期限:一年(2025年7月18日-2026年7月17日)七、不可抗力因不可抗力致使一方不能及時或完全履行合同的,應(yīng)及時通知另一方,雙方互不承擔(dān)責(zé)任,并在15天內(nèi)提供有關(guān)不可抗力的相應(yīng)證明。合同未履行部分是否繼續(xù)履行、如何履行等問題,可由雙方協(xié)商解決。
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