97国产精品视频|欧美国产偷国产精品三区|在线欧美成人网站网址|亚洲在线色情日本无码视频网|高潮喷水在线日韩精品操|真真操逼视频国产免费啪啪片|超大波少妇欧美亚洲精品日韩一区|久久视频精品91午夜视频|亚洲无码成人动漫精品一区二区|中文字幕久久成人

池州市第二人民醫(yī)院采購(gòu)招標(biāo)文件項(xiàng)目名稱：池州市第二人民醫(yī)院醫(yī)保智能審核系統(tǒng)采購(gòu)項(xiàng)目項(xiàng)目編號(hào)：CZEYXX-2024-009招標(biāo)人：池州市第二人民醫(yī)院2024年10月21日2池州市第二人民醫(yī)院醫(yī)保智能審核系統(tǒng)采購(gòu)項(xiàng)目一、項(xiàng)目名稱及內(nèi)容：1、項(xiàng)目名稱：池州市第二人民醫(yī)保智能審核系統(tǒng)采購(gòu)項(xiàng)目2、項(xiàng)目編號(hào)：CZEYXX-2024-0093、項(xiàng)目?jī)?nèi)容：醫(yī)保智能審核系統(tǒng)具體見采購(gòu)需求。4、項(xiàng)目預(yù)算：￥29800000（大寫：貳拾玖萬捌仟元整）二、投標(biāo)人資格條件:1、符合《中華人民共和國(guó)政府采購(gòu)法》第二十二條規(guī)定；2、具有合法有效的營(yíng)業(yè)執(zhí)照；3、誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)，在近3年行業(yè)內(nèi)無違法或重大涉訴事件及不良行為記錄；4、本項(xiàng)目不接受聯(lián)合體投標(biāo)。三、采購(gòu)需求：醫(yī)保智能審核系統(tǒng)是基于醫(yī)保報(bào)銷政策、規(guī)則、臨床醫(yī)學(xué)、合理診療、合理用藥等要素，對(duì)醫(yī)保報(bào)銷單據(jù)進(jìn)行全面自動(dòng)計(jì)算審核的智能系統(tǒng)。通過本項(xiàng)目的建設(shè)，醫(yī)院可對(duì)患者在住院期間所有的醫(yī)療行為進(jìn)行事前、事中、事后的全流程監(jiān)管，有效避免醫(yī)保服務(wù)違規(guī)等行為發(fā)生，保證醫(yī)保基金的合理使用，最大程度上避免年度考核扣分情況出現(xiàn)。軟件要求：產(chǎn)品服務(wù)及功能列表：序號(hào)模塊名稱模塊明細(xì)模塊說明1基礎(chǔ)信息管理醫(yī)保藥品目錄查詢查詢醫(yī)保藥品目錄詳細(xì)信息醫(yī)保項(xiàng)目耗材目錄查詢查詢醫(yī)保診療項(xiàng)目、耗材目錄詳細(xì)信息醫(yī)保手術(shù)、病種目錄查詢查詢醫(yī)保手術(shù)、病種目錄信息院內(nèi)醫(yī)師信息查詢查詢?cè)簝?nèi)醫(yī)師信息目錄對(duì)照信息查詢查詢醫(yī)院端與醫(yī)保端藥品、項(xiàng)目、耗材的對(duì)照關(guān)系信息32規(guī)則配置管理規(guī)則庫(kù)查詢查詢規(guī)則庫(kù)下的規(guī)則名稱，規(guī)則編碼，監(jiān)控類型，解釋說明，規(guī)則包括醫(yī)保政策類、物價(jià)收費(fèi)類、管理經(jīng)驗(yàn)類、臨床類規(guī)則；知識(shí)庫(kù)配置查詢各個(gè)規(guī)則大類的知識(shí)庫(kù)明細(xì)（細(xì)類規(guī)則），支持用戶自行定制知識(shí)庫(kù)明細(xì)（細(xì)類規(guī)則）規(guī)則實(shí)例配置配置醫(yī)院要上線運(yùn)行的規(guī)則，可以設(shè)置不同規(guī)則的使用場(chǎng)景，包括不同的醫(yī)療類別，監(jiān)控時(shí)機(jī)，限制提醒等級(jí)，院區(qū)等3住院醫(yī)療數(shù)據(jù)監(jiān)管診間提醒醫(yī)生、護(hù)士工作站在開具醫(yī)囑時(shí)調(diào)用我方事前提醒API接口，本系統(tǒng)會(huì)根據(jù)規(guī)則邏輯進(jìn)行疑點(diǎn)篩查，篩查出來的疑點(diǎn)會(huì)提示給醫(yī)生和護(hù)士、不同的規(guī)則可以設(shè)置不同的提醒等級(jí)出院疑點(diǎn)審核患者出科前將患者整次就診信息、包括就診登記信息、費(fèi)用、醫(yī)囑、診斷等，調(diào)用我方出院審核API接口，本系統(tǒng)會(huì)根據(jù)規(guī)則邏輯進(jìn)行疑點(diǎn)篩查，篩查出來的疑點(diǎn)會(huì)提示給拉出科的護(hù)士、醫(yī)生在院疑點(diǎn)查看在院患者每天系統(tǒng)都會(huì)定時(shí)的抽取在院患者的就診數(shù)據(jù)、跑規(guī)則，篩查出來的疑點(diǎn)可以通過本模塊進(jìn)行查看；可以分配醫(yī)保科、科室主任、醫(yī)師權(quán)限，查看疑點(diǎn)病例及違規(guī)內(nèi)容歷史疑點(diǎn)查看針對(duì)歷史出院結(jié)算患者進(jìn)行規(guī)則的疑點(diǎn)篩查分析，篩查出來的疑點(diǎn)可以通過本模塊進(jìn)行查看，一般用于醫(yī)保檢查前的自檢工作。4門診醫(yī)療數(shù)據(jù)監(jiān)管門診患者掛號(hào)實(shí)時(shí)提醒患者掛號(hào)時(shí)，根據(jù)患者的醫(yī)保身份、就診診斷、就診頻次等信息進(jìn)行疑點(diǎn)篩查提醒。門診患者處方實(shí)時(shí)審核1、醫(yī)務(wù)人員對(duì)門診患者開立處方或收費(fèi)時(shí)，根據(jù)患者的醫(yī)保身份、年齡、性別、診斷對(duì)處方和收費(fèi)的合理性、記量頻次規(guī)范性、間隔時(shí)間規(guī)范性等進(jìn)行審核。2、審核結(jié)果可強(qiáng)制性攔截或彈窗的方式提醒，并可全流程追溯。并展示患者姓名、項(xiàng)目名稱、金額、違規(guī)類型、違規(guī)原因、預(yù)警級(jí)別、責(zé)任醫(yī)生等關(guān)鍵信息，允許用戶導(dǎo)出。3、支持明細(xì)按患者姓名、住院號(hào)模糊搜索，按預(yù)警等級(jí)、監(jiān)控日期、開單科室、責(zé)任醫(yī)生等條件進(jìn)行篩選。4、支持按違規(guī)金額、醫(yī)囑時(shí)間、監(jiān)控時(shí)間自定義排序5疑點(diǎn)分析出院疑點(diǎn)分析1、針對(duì)出院審核篩選出的疑點(diǎn)進(jìn)行分析，包括各疑點(diǎn)的數(shù)量、金額2、各科室的疑點(diǎn)排名3、某科室下各醫(yī)生的疑點(diǎn)情況4歷史疑點(diǎn)分析1、分析歷史出院結(jié)算患者的疑點(diǎn)情況2、可以展現(xiàn)各個(gè)疑點(diǎn)的情況，包括就診可疑的及費(fèi)用可疑的疑點(diǎn)3、展現(xiàn)疑點(diǎn)對(duì)應(yīng)的病歷信息6統(tǒng)計(jì)分析全年費(fèi)用情況分析1、統(tǒng)計(jì)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)全年總費(fèi)用、統(tǒng)籌支出、結(jié)算人次2、統(tǒng)計(jì)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)全年各個(gè)月份的總費(fèi)用、統(tǒng)籌支出、結(jié)算人次3、統(tǒng)計(jì)該醫(yī)療機(jī)構(gòu)全年各月均次住院床日、均次總費(fèi)、均次統(tǒng)籌費(fèi)用用、均次藥費(fèi)醫(yī)保體系費(fèi)用分析1、統(tǒng)計(jì)不同醫(yī)保體系的統(tǒng)籌支出2、統(tǒng)計(jì)不同醫(yī)保體系的結(jié)算總?cè)舜?、均次費(fèi)用、均次統(tǒng)籌、均次藥費(fèi)3、統(tǒng)計(jì)不同醫(yī)保體系全年各月均次住院床日、均次總費(fèi)、均次統(tǒng)籌費(fèi)用用、均次藥費(fèi)4、統(tǒng)計(jì)不同醫(yī)保體系費(fèi)用占比：包括藥占比、材料占比、檢查占比、化驗(yàn)占比、手術(shù)占比、其他占比醫(yī)生費(fèi)用情況分析統(tǒng)計(jì)不同科室、不同醫(yī)生的結(jié)算人次、結(jié)算人次占科室人次比、統(tǒng)籌支付金額、統(tǒng)籌支出金額占科室統(tǒng)籌比、人均醫(yī)療統(tǒng)籌費(fèi)用、人均醫(yī)療費(fèi)用、藥占比醫(yī)保體系費(fèi)用分析4張報(bào)表：不同醫(yī)保體系下統(tǒng)計(jì)分析1、統(tǒng)籌支出2、結(jié)算總?cè)舜巍⒕钨M(fèi)用、均次統(tǒng)籌、均次藥費(fèi)3、全年各月均次住院床日、均次總費(fèi)、均次統(tǒng)籌費(fèi)用用、均次藥費(fèi)4、費(fèi)用占比：包括藥占比、材料占比、檢查占比、化驗(yàn)占比、手術(shù)占比、其他占比藥品使用分析1、根據(jù)藥品使用情況進(jìn)行排名，分析每個(gè)藥品的使用的數(shù)量、金額、人次、人數(shù)。2、選擇某一個(gè)藥品后，可以分析該藥品在各科室的使用情況，包括數(shù)量、金額、人次、人數(shù)3、可以分析到某一次就診使用該藥品的的數(shù)量、金額項(xiàng)目耗材使用分析1、根據(jù)診療項(xiàng)目、耗材使用情況進(jìn)行排名，分析每個(gè)診療項(xiàng)目的使用的數(shù)量、金額、人次、人數(shù)。2、選擇某一個(gè)診療項(xiàng)目、耗材后，可以分析該項(xiàng)目在各科室的使用情況，包括數(shù)量、金額、人次、人數(shù)3、可以分析到某一次就診使用該診療項(xiàng)目、耗材的的數(shù)量、金額