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甘孜藏族自治州醫(yī)療保障局醫(yī)保智能審核系統(tǒng)維護(hù)(二次)競爭性磋商公告采購需求.pdf

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甘孜藏族自治州 2025-10-23 343.26KB 業(yè)主:甘孜藏族自治州醫(yī)療保障局
內(nèi)容簡介

技術(shù)、服務(wù)及其他要求(注:本章的技術(shù)、服務(wù)及其他要求中,帶“★”的要求為實(shí)質(zhì)性要求。采購人、代理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)項目實(shí)際要求合理設(shè)定,并在第五章符合性審查中明確響應(yīng)要求。)31采購內(nèi)容采購包1:采購包預(yù)算金額(元):631,83060采購包最高限價(元):631,83060序號采購品目名稱標(biāo)的名稱數(shù)量(計量單位)標(biāo)的金額(元)所屬行業(yè)是否涉及核心產(chǎn)品是否涉及采購進(jìn)口產(chǎn)品是否涉及強(qiáng)制采購節(jié)能產(chǎn)品是否涉及優(yōu)先采購節(jié)能產(chǎn)品是否涉及優(yōu)先采購環(huán)境標(biāo)志產(chǎn)品1C16070300軟件運(yùn)維服務(wù)醫(yī)保智能審核系統(tǒng)維護(hù)100(項)631,83060軟件和信息技術(shù)服務(wù)業(yè)否否否否否報價要求采購包1:序號報價內(nèi)容數(shù)量(計量單位)最高限價價款形式報價說明1醫(yī)保智能審核系統(tǒng)維護(hù)100(項)631,83060總價無★注:本采購包涉及采購貨物的,供應(yīng)商響應(yīng)產(chǎn)品應(yīng)當(dāng)明確品牌和規(guī)格型號并指向唯一產(chǎn)品,不能指向唯一產(chǎn)品的,應(yīng)通過報價表唯一產(chǎn)品說明欄補(bǔ)充說明。本項目涉及核心產(chǎn)品:采購包1:序號采購品目名稱標(biāo)的名稱產(chǎn)品名稱不涉及注:涉及核心產(chǎn)品的,具體評審規(guī)定見第五章。本項目涉及采購進(jìn)口產(chǎn)品:采購包1:序號采購品目名稱標(biāo)的名稱產(chǎn)品名稱不涉及★注:不涉及采購進(jìn)口產(chǎn)品時,供應(yīng)商不得提供進(jìn)口產(chǎn)品進(jìn)行響應(yīng);涉及采購進(jìn)口產(chǎn)品時,如國產(chǎn)產(chǎn)品滿足采購需求,也可提供國產(chǎn)產(chǎn)品進(jìn)行響應(yīng)。本項目涉及強(qiáng)制采購節(jié)能產(chǎn)品:采購包1:序號采購品目名稱標(biāo)的名稱產(chǎn)品名稱不涉及★注:響應(yīng)產(chǎn)品屬于《節(jié)能產(chǎn)品政府采購品目清單》中政府強(qiáng)制采購的產(chǎn)品,供應(yīng)商應(yīng)當(dāng)提供由國家確定的認(rèn)證機(jī)構(gòu)出具的、處于有效期之內(nèi)的節(jié)能產(chǎn)品認(rèn)證證書的原件掃描件或“全國認(rèn)證認(rèn)可信息公共服務(wù)平臺”(http://cxcncacn)的認(rèn)證信息截圖,否則作無效響應(yīng)處理。具體要求詳見第五章符合性審查表。本項目涉及優(yōu)先采購節(jié)能產(chǎn)品:采購包1:序號采購品目名稱標(biāo)的名稱產(chǎn)品名稱不涉及注:響應(yīng)產(chǎn)品屬于《節(jié)能產(chǎn)品政府采購品目清單》中優(yōu)先采購的產(chǎn)品,供應(yīng)商提供由國家確定的認(rèn)證機(jī)構(gòu)出具的、處于有效期之內(nèi)的節(jié)能產(chǎn)品認(rèn)證證書的原件掃描件或“全國認(rèn)證認(rèn)可信息公共服務(wù)平臺”(http://cxcncacn)的認(rèn)證信息截圖,可以享受優(yōu)先采購政策。具體要求詳見第五章規(guī)定。本項目涉及優(yōu)先采購環(huán)境標(biāo)志產(chǎn)品:采購包1:序號采購品目名稱標(biāo)的名稱產(chǎn)品名稱不涉及注:響應(yīng)產(chǎn)品屬于《環(huán)境標(biāo)志產(chǎn)品政府采購品目清單》中的產(chǎn)品,供應(yīng)商提供由國家確定的認(rèn)證機(jī)構(gòu)出具的、處于有效期之內(nèi)的環(huán)境標(biāo)志產(chǎn)品認(rèn)證證書的原件掃描件或“全國認(rèn)證認(rèn)可信息公共服務(wù)平臺”(http://cxcncacn)的認(rèn)證信息截圖,可以享受優(yōu)先采購政策。具體要求詳見第五章規(guī)定。32技術(shù)要求采購包1:標(biāo)的名稱:醫(yī)保智能審核系統(tǒng)維護(hù)序號符號標(biāo)識技術(shù)要求名稱技術(shù)參數(shù)與性能指標(biāo)1日常審核服務(wù)1、規(guī)則庫建立:◇(1)政策法規(guī)遵循:深入研究國家、省、市級醫(yī)保部門頒布的各類政策法規(guī),準(zhǔn)確梳理其中與醫(yī)保審核相關(guān)的條款,將其轉(zhuǎn)化為可操作的審核規(guī)則?!螅?)經(jīng)驗(yàn)借鑒:收集其他地市在醫(yī)保智能審核方面的成熟經(jīng)驗(yàn),分析其成功案例和有效的審核規(guī)則?!螅?)本地實(shí)際結(jié)合:充分考慮本地的醫(yī)療服務(wù)特點(diǎn)、參保人群結(jié)構(gòu)、醫(yī)?;鹗罩顩r等實(shí)際工作情況。2、規(guī)則庫建設(shè):◇(1)數(shù)量增加:制定規(guī)則庫擴(kuò)充計劃,按照時間節(jié)點(diǎn)逐步增加審核規(guī)則的數(shù)量?!螅?)質(zhì)量優(yōu)化:定期對已有的審核規(guī)則進(jìn)行評估和調(diào)整,提高規(guī)則的精準(zhǔn)度。通過分析審核結(jié)果中的誤判、漏判情況,找出規(guī)則存在的問題,進(jìn)行優(yōu)化改進(jìn)。2駐場運(yùn)維服務(wù)1、響應(yīng)機(jī)制◇(1)人員配置:至少指定一名專業(yè)的駐場運(yùn)維人員,該人員需具備醫(yī)保業(yè)務(wù)知識和系統(tǒng)運(yùn)維技能,能夠快速理解醫(yī)保管理部門的需求?!螅?)快速響應(yīng):醫(yī)保管理部門提出需求后,將需求文件內(nèi)容進(jìn)行評估和整理,能夠在60分鐘內(nèi)給予反饋和處理,完成規(guī)則的快速配置與上線。2、申訴應(yīng)對◇(1)協(xié)助審核經(jīng)辦部門:當(dāng)兩定機(jī)構(gòu)(定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店)對醫(yī)保審核結(jié)果提出申訴質(zhì)疑時,駐場運(yùn)維人員協(xié)助審核經(jīng)辦部門收集相關(guān)數(shù)據(jù)和證據(jù),分析申訴原因。◇(2)提供技術(shù)支持:利用系統(tǒng)數(shù)據(jù)和專業(yè)知識,為申訴處理提供技術(shù)層面的支持,如查詢系統(tǒng)記錄、分析數(shù)據(jù)邏輯,以幫助審核經(jīng)辦部門做出合理的判斷。3遠(yuǎn)程支持服務(wù)1、人員配置與職責(zé)◇(1)人員要求:安排不少于一名具備專業(yè)技術(shù)能力的遠(yuǎn)程運(yùn)維人員,該人員熟悉醫(yī)保智能審核系統(tǒng)的使用和數(shù)據(jù)分析方法?!螅?)服務(wù)內(nèi)容:為醫(yī)保管理部門、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供系統(tǒng)使用方面的支持,解答用戶在操作過程中遇到的問題。例如,指導(dǎo)用戶正確使用系統(tǒng)的查詢、審核等功能。同時,對系統(tǒng)運(yùn)行過程中出現(xiàn)的異常數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,找出問題根源并提供解決方案。2、溝通與協(xié)作◇(1)遠(yuǎn)程溝通方式:建立遠(yuǎn)程溝通渠道,如電話、即時通訊工具、遠(yuǎn)程桌面,確保能夠及時與用戶取得聯(lián)系并提供支持?!螅?)協(xié)作流程:制定遠(yuǎn)程支持的協(xié)作流程,明確用戶反饋問題的接收、處理和反饋環(huán)節(jié),保證問題能夠得到及時有效的解決。4智能審核培訓(xùn)服務(wù)1、培訓(xùn)對象與內(nèi)容◇(1)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員:針對本地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作人員開展培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括新增部分審核規(guī)則的內(nèi)涵,詳細(xì)解釋規(guī)則背后的政策依據(jù)和目的;規(guī)則邏輯,說明規(guī)則的判斷條件和執(zhí)行流程;配置依據(jù),闡述規(guī)則是如何根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行配置的。◇(2)系統(tǒng)功能培訓(xùn):對智能審核子系統(tǒng)的功能進(jìn)行全面培訓(xùn)介紹,包括系統(tǒng)的界面操作、數(shù)據(jù)查詢、審核流程等。同時,針對醫(yī)保局工作人員在系統(tǒng)運(yùn)用過程中可能遇到的問題進(jìn)行答疑。33服務(wù)要求331服務(wù)內(nèi)容要求采購包1:序號符號標(biāo)識服務(wù)要求名稱服務(wù)要求內(nèi)容1★安全責(zé)任在項目履行合同過程中,供應(yīng)商應(yīng)為本項目擬投入的項目實(shí)施人員購買人身意外傷害險。擬投入本項目進(jìn)行項目實(shí)施的人員人身安全由供應(yīng)商負(fù)責(zé),供應(yīng)商應(yīng)采取嚴(yán)格的項目實(shí)施安全措施,若發(fā)生安全事故,要承擔(dān)由于自身安全措施不力造成的事故責(zé)任和因此發(fā)生的費(fèi)用及后果。在項目實(shí)施過程中發(fā)生安全事故或其他責(zé)任事故,由供應(yīng)商自行負(fù)責(zé)和承擔(dān)相關(guān)安全責(zé)任,采購人不承擔(dān)發(fā)生安全事故產(chǎn)生的任何責(zé)任及費(fèi)用。2★考核要求①項目成交后,雙方共同制定《后臺技術(shù)服務(wù)支撐服務(wù)考核標(biāo)準(zhǔn)》,確認(rèn)無誤后正式下發(fā)給供應(yīng)商服務(wù)團(tuán)隊使用,合同履約過程中,采購人可對《考核標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行優(yōu)化,保障《考核標(biāo)準(zhǔn)》被正確執(zhí)行,達(dá)到項目服務(wù)考核驗(yàn)收要求;②采購人將不定期對供應(yīng)商進(jìn)行服務(wù)質(zhì)量考核,如發(fā)現(xiàn)所提供的服務(wù)或其它不符合標(biāo)準(zhǔn)及本合同約定之情形者,采購人做出詳盡的現(xiàn)場記錄或由雙方簽署備忘錄,此現(xiàn)場記錄或備忘錄可用作考核的有效證據(jù)并要求供應(yīng)商整改,整改期間的服務(wù)時間不計入合同履約時間,由此產(chǎn)生的服務(wù)時間順延及有關(guān)費(fèi)用由供應(yīng)商承擔(dān)。3★其他要求1、供應(yīng)商履約過程中,針對核心服務(wù)內(nèi)容,具有保密措施的安排。2、供應(yīng)商針對本項目成立專職服務(wù)團(tuán)隊,以保證本項目在實(shí)施過程中能夠有序開展。332商務(wù)要求采購包1:序號符號標(biāo)識商務(wù)要求名稱商務(wù)要求內(nèi)容1★服務(wù)期限自合同簽訂之日起1095日2★服務(wù)地點(diǎn)服從采購人安排,在甘孜州進(jìn)行項目實(shí)施。

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