附件1:采購(gòu)需求臨床營(yíng)養(yǎng)整體療診管理系統(tǒng)序號(hào)評(píng)審分項(xiàng)技術(shù)響應(yīng)內(nèi)容1項(xiàng)目需求:患者管理(含住院、門(mén)診、出院患者管理)1、模塊包括住院患者管理、門(mén)診患者管理、患者檔案管理等。2、營(yíng)養(yǎng)系統(tǒng)運(yùn)用與醫(yī)院HIS、LIS系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)對(duì)接,以實(shí)現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)系統(tǒng)各功能運(yùn)用。能實(shí)時(shí)同步患者基本信息、實(shí)驗(yàn)室相關(guān)檢驗(yàn)數(shù)據(jù),便于用戶(hù)以身份證號(hào)\住院號(hào)\姓名等信息查找。1231233、住院與門(mén)診一套系統(tǒng)一體化管理,避免醫(yī)護(hù)人員來(lái)回切換的繁瑣操作,便于醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)質(zhì)控管理。(需提供系統(tǒng)界面截圖)4、醫(yī)護(hù)人員根據(jù)不同工作權(quán)限,可對(duì)全院在院患者、門(mén)診患者、會(huì)診患者分類(lèi)一網(wǎng)協(xié)同管理;可查看患者如:入院時(shí)間、科室、床號(hào)、姓名、住院號(hào)、飲食、腸外等全部患者信息等。5、自動(dòng)記錄醫(yī)生在營(yíng)養(yǎng)系統(tǒng)對(duì)患者的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)操作,自動(dòng)生成標(biāo)準(zhǔn)營(yíng)養(yǎng)病歷。6、醫(yī)生可設(shè)置重點(diǎn)關(guān)注患者,分類(lèi)管理,可設(shè)置相應(yīng)提醒事項(xiàng)及提醒時(shí)間,方便醫(yī)生集中查看與管理,及時(shí)了解關(guān)注患者的各項(xiàng)營(yíng)養(yǎng)工作進(jìn)程,實(shí)現(xiàn)備忘。2風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警1、臨床科室可根據(jù)不同患者情況選用包括:NRS-2002、MNA、NUTRIC、STAMP在內(nèi)的多種不同營(yíng)養(yǎng)篩查工具進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查,系統(tǒng)篩查結(jié)果實(shí)時(shí)自動(dòng)呈現(xiàn)至營(yíng)養(yǎng)系統(tǒng)主頁(yè)面及住院醫(yī)生工作站,并對(duì)存在營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的患者,作風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警。2、系統(tǒng)根據(jù)患者營(yíng)養(yǎng)篩查風(fēng)險(xiǎn)結(jié)果自動(dòng)分組管理,主頁(yè)面有風(fēng)險(xiǎn)患者紅色預(yù)警。3、與LIS系統(tǒng)數(shù)據(jù)對(duì)接,系統(tǒng)對(duì)住院患者營(yíng)養(yǎng)相關(guān)的重要檢驗(yàn)數(shù)據(jù)異常指標(biāo)監(jiān)控并匯總,便于營(yíng)養(yǎng)科統(tǒng)一監(jiān)管。3會(huì)診管理1、通過(guò)住院醫(yī)生工作站接收臨床科室提交的營(yíng)養(yǎng)會(huì)診申請(qǐng)信息,并提示營(yíng)養(yǎng)科每日的會(huì)診工作及完成情況。2、通過(guò)營(yíng)養(yǎng)管理系統(tǒng)集中化查看處理會(huì)診,可根據(jù)指令日期、會(huì)診狀態(tài)、科室、患者姓名及住院號(hào)來(lái)查詢(xún)會(huì)診患者。3、實(shí)現(xiàn)會(huì)診意見(jiàn)同步在營(yíng)養(yǎng)系統(tǒng)“營(yíng)養(yǎng)病歷”的營(yíng)養(yǎng)診療記錄中。4營(yíng)養(yǎng)篩查1231231、包括以下多種篩查辦法,含:營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查(NRS2002)、微型營(yíng)養(yǎng)評(píng)定簡(jiǎn)表(MNA-SF)、人體營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)(BCA)、營(yíng)養(yǎng)不良通用篩查(MUST)、兒科營(yíng)養(yǎng)不良評(píng)估篩查工具(STAMP)、兒童營(yíng)養(yǎng)狀況和生長(zhǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查工具(STRONGkids)、序號(hào)評(píng)審分項(xiàng)技術(shù)響應(yīng)內(nèi)容危重癥營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分(NUTRIC)、營(yíng)養(yǎng)不良診斷(GLIM)、身體組成評(píng)價(jià)法(BCA)、新生兒營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查等全面的營(yíng)養(yǎng)篩查體系,支持根據(jù)醫(yī)院要求定制增加。(需提供系統(tǒng)界面截圖)1231232、系統(tǒng)自動(dòng)計(jì)算Z值,匹配對(duì)應(yīng)的孕婦兒童曲線圖??筛鶕?jù)營(yíng)養(yǎng)學(xué)科要求,進(jìn)行本地化定制。(需提供系統(tǒng)界面截圖)3、支持住院護(hù)士工作站一鍵跳轉(zhuǎn),直接進(jìn)行對(duì)應(yīng)患者的營(yíng)養(yǎng)篩查工作。4、支持患者營(yíng)養(yǎng)篩查不同時(shí)間段的歷史查詢(xún)及打印5、可在“營(yíng)養(yǎng)篩查詳情”版塊了解到一時(shí)間段內(nèi)各科室營(yíng)養(yǎng)篩查執(zhí)行情況,存在風(fēng)險(xiǎn)的患者情況、營(yíng)養(yǎng)評(píng)估執(zhí)行情況、申請(qǐng)會(huì)診的情況、執(zhí)行人員工作量統(tǒng)計(jì)等。5營(yíng)養(yǎng)評(píng)估1231231、系統(tǒng)須含:主觀全面評(píng)定(SGA)、患者主觀整體評(píng)定法(PGSGA)、微型營(yíng)養(yǎng)評(píng)定全表(MNA)、體征評(píng)估、兒童主觀整體營(yíng)養(yǎng)評(píng)估工具(SGNA)、腫瘤患者食欲評(píng)估表等功能,評(píng)估板塊支持根據(jù)營(yíng)養(yǎng)科要求定制增加評(píng)估方式。(需提供系統(tǒng)界面截圖)2、支持臨床體征記錄:意識(shí)、呼吸、體溫、水腫、皮膚彈性、粘膜、胸水、腹水等。3、支持體格評(píng)估記錄:目前身高、目前體重、近期體重、腰圍、臀圍、腰臀比、上臂圍、上臂肌圍、三頭肌皮褶厚度、右小腿圍、左小腿圍、握力。4、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)記錄:通過(guò)與LIS系統(tǒng)數(shù)據(jù)對(duì)接,隨時(shí)查看患者住院期間所有實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù),可設(shè)置重點(diǎn)關(guān)注實(shí)驗(yàn)室指標(biāo),供營(yíng)養(yǎng)科進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)診斷并系統(tǒng)記錄。5、支持歷史查詢(xún)及打印。6營(yíng)養(yǎng)診斷1須具有依據(jù)《疾病分類(lèi)與代碼國(guó)家臨床版20》的49條營(yíng)養(yǎng)診斷條目,營(yíng)養(yǎng)科醫(yī)師可根據(jù)患者實(shí)際問(wèn)題勾選診斷條目并保存結(jié)果1231232根據(jù)營(yíng)養(yǎng)診斷條目,支持對(duì)進(jìn)行了營(yíng)養(yǎng)篩查存在風(fēng)險(xiǎn)的患者,系統(tǒng)自動(dòng)勾選營(yíng)養(yǎng)相關(guān)診斷選項(xiàng)。(需提供系統(tǒng)界面截圖)3支持打印診斷結(jié)果。序號(hào)評(píng)審分項(xiàng)技術(shù)響應(yīng)內(nèi)容7診療計(jì)劃1、支持根據(jù)營(yíng)養(yǎng)診療計(jì)劃,自動(dòng)計(jì)算該患者營(yíng)養(yǎng)成分推薦量。2、預(yù)設(shè)多種疾病種類(lèi)的能量計(jì)算公式,可針對(duì)不同患者制定營(yíng)養(yǎng)診療計(jì)劃,并按計(jì)劃值進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑、一周食譜、營(yíng)養(yǎng)推薦攝入量進(jìn)行智能推送。8腸內(nèi)醫(yī)囑1、可根據(jù)不同科室、不同疾病類(lèi)型等設(shè)置院級(jí)/科級(jí)等不同級(jí)別協(xié)定方案供醫(yī)生調(diào)用,各醫(yī)生通過(guò)HIS門(mén)診醫(yī)生工作站、住院醫(yī)生工作站中,可直接對(duì)應(yīng)不同患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)干預(yù)操作,無(wú)需重復(fù)登錄、切換系統(tǒng)。2、歷次腸內(nèi)醫(yī)囑查詢(xún),可清晰查看到已作廢、已停用和正在生效的腸內(nèi)醫(yī)囑。3、支持自主編制個(gè)性化營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)方案。4、系統(tǒng)自動(dòng)分析患者每日營(yíng)養(yǎng)推薦攝入量及營(yíng)養(yǎng)醫(yī)囑每日可獲取的各營(yíng)養(yǎng)素量,實(shí)現(xiàn)智能審核,對(duì)超標(biāo)用量紅色預(yù)警。5、系統(tǒng)自動(dòng)生成每日需營(yíng)養(yǎng)查房的患者數(shù)據(jù)供營(yíng)養(yǎng)科及時(shí)對(duì)全院已執(zhí)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)的患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)查房;支持設(shè)置查房計(jì)劃和進(jìn)行查房歷史回顧及分類(lèi)查看查房異常患者。1231236、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)過(guò)程中,系統(tǒng)根據(jù)患者年齡、診斷、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑適用人群、禁忌癥等綜合信息對(duì)營(yíng)養(yǎng)醫(yī)囑進(jìn)行智能審核,也可根據(jù)營(yíng)養(yǎng)科需求設(shè)定,對(duì)腸內(nèi)處方實(shí)現(xiàn)三級(jí)智能審核,對(duì)超標(biāo)用量、制劑選用不規(guī)范、方案選用不規(guī)范等進(jìn)行預(yù)警。規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),優(yōu)化工作流程,減輕營(yíng)養(yǎng)科繁瑣工作。(需提供系統(tǒng)界面截圖)7、查房?jī)?nèi)容可聯(lián)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)系統(tǒng)中的“營(yíng)養(yǎng)病歷”記錄。9腸外醫(yī)囑1、可根據(jù)HIS系統(tǒng)醫(yī)囑里患者使用的腸外營(yíng)養(yǎng)處方自動(dòng)計(jì)算能量、營(yíng)養(yǎng)素的攝入量、腸外營(yíng)養(yǎng)液熱氮比、滲透壓等數(shù)據(jù)。2、可供營(yíng)養(yǎng)科對(duì)患者下達(dá)腸外營(yíng)養(yǎng)醫(yī)囑。3、可維護(hù)常用制劑和經(jīng)典處方。4、系統(tǒng)通過(guò)患者信息(包括身高、體重、性別、年齡、疾病診斷)自動(dòng)計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)推薦攝入量,并結(jié)合患者基礎(chǔ)膳食攝入、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)攝入、腸外營(yíng)養(yǎng)攝入,呈現(xiàn)綜合分析,以便用戶(hù)實(shí)施精準(zhǔn)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)措施。10制劑管理1、根據(jù)科室、姓名、住院號(hào)、餐次時(shí)間、處方類(lèi)型、制劑名稱(chēng)、打印狀態(tài)(已打印、未打?。﹣?lái)查詢(xún)醫(yī)囑,并實(shí)現(xiàn)批量選擇打印營(yíng)養(yǎng)制劑標(biāo)簽。序號(hào)評(píng)審分項(xiàng)技術(shù)響應(yīng)內(nèi)容2、可根據(jù)不同時(shí)間段、不同科室等字段查詢(xún)、打印標(biāo)簽及查看腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)各科室使用的相關(guān)統(tǒng)計(jì)情況。3、需要配制的腸內(nèi)醫(yī)囑自動(dòng)生成標(biāo)準(zhǔn)配制清單,方便制劑配制員快速完成配制、配送工作;確認(rèn)執(zhí)行后,實(shí)時(shí)扣費(fèi)用/庫(kù)存,規(guī)范工作流程,便于庫(kù)存管理。4、可統(tǒng)計(jì)一段時(shí)間內(nèi)各腸內(nèi)制劑及材料容器的消耗量,并形成系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)計(jì)報(bào)表。5、可查詢(xún)?nèi)夯颊叩哪c內(nèi)營(yíng)養(yǎng)配制室相關(guān)費(fèi)用明細(xì)單,并形成系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)的報(bào)表。6、針對(duì)“停用醫(yī)囑信息”執(zhí)行退貨登記、回倉(cāng)。11膳食調(diào)查1、24小時(shí)膳食調(diào)查,可根據(jù)患者一日多餐的菜肴、食物攝入量,自動(dòng)計(jì)算出患者每日飲食中各類(lèi)營(yíng)養(yǎng)素的攝入量、仍需補(bǔ)充攝入量,并根據(jù)患者個(gè)人信息作出個(gè)性化的標(biāo)準(zhǔn)營(yíng)養(yǎng)推薦攝入量建議,(推薦范圍涵蓋宏量及微量營(yíng)養(yǎng)素)以及營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量差距提醒。2、系統(tǒng)可自動(dòng)根據(jù)患者基本數(shù)據(jù)區(qū)分成人、兒童、孕婦等不同人群,自動(dòng)匹配不同營(yíng)養(yǎng)膳食寶塔指南數(shù)據(jù)供膳食調(diào)查參考。3、可定制營(yíng)養(yǎng)科常用膳食調(diào)查方式。4、出具系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)的膳食調(diào)查報(bào)告,并可打印。12營(yíng)養(yǎng)配餐1、可支持制定個(gè)性化食譜,為患者配1-7日的營(yíng)養(yǎng)食譜,系統(tǒng)包含中國(guó)最新的食物成分表,提供最新國(guó)內(nèi)3000多種食物和2300多個(gè)菜品數(shù)據(jù)庫(kù)資源。2、經(jīng)典食譜庫(kù)含有多種疾病多套不同能量段食譜便于調(diào)用(區(qū)分一般人群食譜、特殊疾病食譜)。3、可支持交換份配餐,按能量進(jìn)行交換份配餐。根據(jù)患者個(gè)人信息及疾病診斷,可自動(dòng)生成該患者的推薦各膳食種類(lèi)份數(shù)。并作出三大營(yíng)養(yǎng)素分析、能量來(lái)源分析、蛋白來(lái)源分析;作出相應(yīng)的膳食原則提醒。支持分餐飲食指導(dǎo)。4、系統(tǒng)可生成標(biāo)準(zhǔn)的食譜清單,可打印出來(lái)給到患者;支持歷次配餐記錄查詢(xún)。13訂餐管理提供訂餐管理小程序及后臺(tái)管理端,功能涵蓋:1、訂餐患者管理:支持手動(dòng)錄入患者基本信息包括名稱(chēng),聯(lián)系方式,患者床號(hào)等2、支持自定義編輯治療餐食譜并發(fā)送給患者端。
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