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儀征市人民醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備需求調(diào)研材料目錄歡迎生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)以及潛在供應(yīng)商提交產(chǎn)品資料。有意向者必須提供符合我院要求的報名文件，并保證所提供的各種材料真實、有效、齊全，承擔相應(yīng)的法律責任。請按下列順序裝訂并標明頁碼，并嚴格按照本清單內(nèi)容遞交材料并加蓋單位公章，否則視為自動棄權(quán)！1封面：產(chǎn)品名稱、品牌型號、注冊證號、有無耗材/試劑、公司名稱、聯(lián)系人姓名及聯(lián)系方式。2設(shè)備需求調(diào)研內(nèi)容：按表1、表2、表3要求填寫。3技術(shù)參數(shù)、配置清單。4資質(zhì)及授權(quán)書：生產(chǎn)廠家、中間級代理商、供應(yīng)商。5產(chǎn)品注冊證、銘牌：提供設(shè)備設(shè)計使用期限等信息。6法人代表授權(quán)書:項目全流程必須是法定代表人或其被授權(quán)人參加（提供公司近三個月內(nèi)任意一份稅收繳納和被授權(quán)人近三個月內(nèi)任意一個月在參加報名的公司依法繳納社會保障資金的證明材料）。法人代表或授權(quán)代表參加調(diào)研時須提供本人身份證備查。7未被“信用中國”網(wǎng)站(wwwcreditchinagovcn)、“中國政府采購網(wǎng)”(wwwccgpgovcn)列入失信被執(zhí)行人、重大稅收違法案件當事人名單、政府采購嚴重違法失信行為記錄名單的證明材料（截圖）；參加政府采購活動前3年內(nèi)在經(jīng)營活動中沒有重大違法記錄的書面聲明。8不存在以下情形書面聲明：單位負責人/法人為同一人或者存在直接控股、管理關(guān)系的不同供應(yīng)商參與同一項目的調(diào)研。9業(yè)績：提供近三年與本次所投產(chǎn)品同品牌的（以三級醫(yī)院為主）中標通知書或合同(含供貨價格)及相應(yīng)配置（如我院兩年內(nèi)采購過，提供我院采購合同和相應(yīng)配置），三級醫(yī)院用戶名單、采購時間、聯(lián)系人、聯(lián)系方式。10宣傳彩頁（紙質(zhì)版需要提供印刷版，打印和復(fù)印版無效；pdf版需掃描彩頁）。調(diào)研時間：報名材料預(yù)審合格后另行通知，預(yù)審不合格不予通知。調(diào)研地點：儀征市人民醫(yī)院行政樓2樓會議室。聯(lián)系人：張猛郵箱：zm83450109@163com電話：0514-83450109地址：儀征市東園南路61號，儀征市人民醫(yī)院招標采購管理科（行政樓1樓）注意：1以上所有資料均需加蓋公章，將一份紙質(zhì)版材料交至儀征市人民醫(yī)院招標采購管理科預(yù)審。預(yù)審合格后將報名材料掃描為一個PDF文件，以報名參加的項目名稱+公司名稱命名，發(fā)送至上述聯(lián)系人郵箱視為報名成功，不得更改、替換相關(guān)材料且逾期不予受理。2同時提供技術(shù)參數(shù)或針對項目需求的方案Word版和表1調(diào)研詢價表Word版以報名參加的項目名稱+公司名稱命名,發(fā)送至上述聯(lián)系人郵箱。3現(xiàn)場調(diào)研時報名單位須由法人代表或報名材料中明確的被授權(quán)人（未經(jīng)允許不得擅自更換被授權(quán)人）攜密封加蓋公章的報名文件（正本壹份，副本肆份）參加（攜身份證原件備查）。表1調(diào)研詢價表項目名稱經(jīng)銷商授權(quán)代表電話產(chǎn)地品牌、型號單價總價質(zhì)保（年）使用期限（年）表2相關(guān)試劑/耗材（如有需填寫，不涉及相關(guān)試劑或耗材無需填寫）品名型號規(guī)格生產(chǎn)商單位報價供應(yīng)價項目收費代碼、收費標準耗材收費代碼、收費標準省平臺中標編碼27位國家碼是否開放？有無其它品牌替代？耗材消毒后是否可以重復(fù)使用？（周期）