1二、采購要求(一)服務(wù)要求序號(hào)子項(xiàng)詳細(xì)要求1處方(醫(yī)囑)用藥審查功能系統(tǒng)應(yīng)能對(duì)處方(醫(yī)囑)用藥進(jìn)行以下審查,并提示醫(yī)生。11劑量審查:可結(jié)合年齡、給藥途徑等信息審查處方(醫(yī)囑)中藥品劑量、給藥頻率是否在藥品廠家說明書推薦范圍內(nèi),包括審查每次和每日劑量的最大最小推薦量、每次和每日極量、給藥頻率、療程總劑量、給藥持續(xù)時(shí)間。(1)▲可對(duì)住院藥品使用天數(shù)進(jìn)行預(yù)警提示,提醒醫(yī)生及時(shí)調(diào)整用藥方案。(2)中藥飲片劑量審查:結(jié)合給藥途徑、處方醫(yī)生審查處方(醫(yī)囑)中的中藥飲片使用量是否超出規(guī)定。12根據(jù)有關(guān)處方管理規(guī)定,結(jié)合醫(yī)院不同給藥單位之間的換算關(guān)系、醫(yī)囑備注、開囑醫(yī)生對(duì)門、急診處方藥品、特殊藥品、出院帶藥超多日用量進(jìn)行審查提示,支持當(dāng)前處方和歷史處方多處方審查??山Y(jié)合退費(fèi)情況,管控提前取藥患者藥量累計(jì)持有天數(shù)。13可以審查藥品以不同累積方式的使用量是否超出規(guī)定。14給藥途徑審查:根據(jù)不同的藥品和劑型,審查處方(醫(yī)囑)藥品的給藥途徑是否合理。系統(tǒng)不僅可以對(duì)說明書明確禁止的給藥途徑進(jìn)行審查,還應(yīng)能對(duì)說明書未推薦的給藥途徑進(jìn)行提示。15藥物相互作用審查:審查處方(醫(yī)囑)中是否存在發(fā)生相互作用的藥品,包括西藥和西藥、中藥(中成藥、中藥飲片)和中藥、中藥和西藥,應(yīng)提供藥物相互作用詳細(xì)信息,包括相互作用結(jié)果、相互作用機(jī)制、處理辦法、討2論、參考文獻(xiàn)(包括國外參考文獻(xiàn))??梢越Y(jié)合給藥頻次,根據(jù)用藥的奇偶日期、星期日期審查是否有相互作用問題;支持當(dāng)前處方和歷史處方多處方審查,可排除已服用完畢的藥品。16體外注射劑配伍審查:審查同組注射藥品包括溶媒在同一容器(大輸液容器或針管)中配制是否可能發(fā)生理化反應(yīng)。同時(shí)提供注射劑配伍的詳細(xì)信息,包括相互配伍結(jié)果、配制方法、討論及參考文獻(xiàn)等。17配伍濃度審查:審查同組注射藥品配伍后的藥品濃度是否在規(guī)定濃度范圍內(nèi),同時(shí)提供相關(guān)詳細(xì)信息,包括配置濃度、配制方法、參考文獻(xiàn)。18鉀離子監(jiān)測(cè):若同組注射藥品有一個(gè)或多個(gè)含鉀藥物,可以審查該組注射劑的鉀離子滴速、總濃度、每日補(bǔ)鉀量是否合理。詳細(xì)警示信息中可展示計(jì)算過程。19TPN處方審查:可為醫(yī)生提供TPN處方的營養(yǎng)均衡性計(jì)算功能。審查TPN處方的合理性,詳細(xì)警示信息中可展示計(jì)算過程??蓪?duì)早產(chǎn)兒、兒童、成人分別進(jìn)行營養(yǎng)均衡性審查。110門診輸液審查:系統(tǒng)可按用戶設(shè)置的門診限制輸液科室、限制輸液疾病對(duì)處方超科室權(quán)限、超適應(yīng)癥輸液進(jìn)行審查提示。111禁忌癥審查:結(jié)合患者診斷、血壓和肝腎功能異常、妊娠狀態(tài)等,審查處方(醫(yī)囑)中是否存在該患者禁用的藥品,透析患者可不參與禁忌癥審查。112不良反應(yīng)審查:結(jié)合患者的診斷和病生狀態(tài)信息,審查處方(醫(yī)囑)中是否存在可能引起或加重患者當(dāng)前病理狀況的藥品。系統(tǒng)相關(guān)審查數(shù)據(jù)應(yīng)包括國家藥監(jiān)局發(fā)布的不良反應(yīng)通報(bào)。3113特殊人群用藥審查:根據(jù)患者年齡和病生狀態(tài)判斷審查處方(醫(yī)囑)中是否存在兒童、成人、老人禁用或慎用的藥品。114妊娠哺乳用藥審查:當(dāng)患者為妊娠期或哺乳期婦女時(shí),可以結(jié)合患者診斷和妊娠、哺乳狀態(tài),審查處方(醫(yī)囑)中是否存在患者禁用或慎用的藥品。115性別用藥審查:審查處方(醫(yī)囑)藥物是否存在不適用于當(dāng)前患者性別的藥品。116重復(fù)用藥審查:(1)對(duì)處方(醫(yī)囑)中多個(gè)藥品進(jìn)行重復(fù)用藥審查,審查是否存在同一有效藥物成分,是否存在藥理作用分類同屬一類。(2)支持根據(jù)住院藥品用藥時(shí)間段是否重合進(jìn)行審查配置。117藥物過敏審查:結(jié)合患者既往藥物過敏史、皮試結(jié)果,審查處方(醫(yī)囑)中是否存在可能引起病人過敏或者交叉過敏的藥物。支持直接攔截存在皮試結(jié)果陽性藥品的處方(醫(yī)囑)。118藥物檢驗(yàn)值審查:可實(shí)時(shí)結(jié)合患者檢驗(yàn)值審查藥物使用是否合理。119規(guī)范性審查:根據(jù)《處方管理辦法》審查醫(yī)生開出的處方是否規(guī)范,如是否填寫診斷、是否按規(guī)定填寫年齡、診斷與年齡/性別是否相符等;可審查需皮試藥品是否進(jìn)行皮試;可審查藥品開出數(shù)量是否符合計(jì)價(jià)數(shù)量。120利用大數(shù)據(jù)分析,自動(dòng)生成藥品品種單次異常劑量審查規(guī)則。121醫(yī)保審查:根據(jù)國家醫(yī)保報(bào)銷限定要求,對(duì)處方藥品是否符合報(bào)銷規(guī)定進(jìn)行審查。4122監(jiān)測(cè)指標(biāo)審查:可結(jié)合醫(yī)囑藥品提醒醫(yī)生應(yīng)做相關(guān)檢查,如果住院病人在使用這些藥品期間未監(jiān)測(cè)這些指標(biāo),則給予警示。2藥品信息提示功能▲21可查看藥品相關(guān)重要信息,包括禁忌癥、特殊人群用藥信息、注射藥品的滴速信息等;22可查看國家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)發(fā)布的完整的藥品廠家說明書,并可查看藥監(jiān)局發(fā)布的說明書修訂勘誤。同時(shí)可以查看同一通用名稱,不同劑型和不同廠家的說明書;當(dāng)用戶查看與在用藥品廠家或規(guī)格不同的說明書時(shí),系統(tǒng)給予提示。23可以在國家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)正式發(fā)布的藥品廠家說明書基礎(chǔ)上修改和新增藥品說明書內(nèi)容,形成一篇新的符合臨床實(shí)際需要的藥品說明書。24輸入中藥材藥品后,可查詢相應(yīng)藥品的中藥材專論信息,包括用法用量、毒性信息、注意事項(xiàng)、臨床應(yīng)用等。25藥品標(biāo)識(shí)信息包括:(1)興奮劑藥品標(biāo)識(shí)提示;(2)麻醉藥品、精神類藥品、毒性藥品、放射性藥品標(biāo)識(shí)提示;(3)醫(yī)保藥品、基本藥物等標(biāo)識(shí)提示;(4)高警示藥品標(biāo)識(shí)提示;(5)需皮試藥品標(biāo)識(shí)提示。26可以根據(jù)醫(yī)院需求,自定義藥品信息如自制藥品等。3質(zhì)子泵抑制藥專項(xiàng)管控31醫(yī)生開具質(zhì)子泵抑制劑藥品時(shí),需填寫用藥評(píng)估單。提供評(píng)估單專項(xiàng)統(tǒng)計(jì)分析。32系統(tǒng)可評(píng)估患者病生狀態(tài),若存在應(yīng)激性潰瘍風(fēng)險(xiǎn),提供質(zhì)子泵抑制劑用藥建議。33圍術(shù)期不合理使用質(zhì)子泵抑制劑時(shí),系統(tǒng)可警示醫(yī)生。4協(xié)定方?!到y(tǒng)提供醫(yī)院中藥協(xié)定方證型適宜性審查。
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