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2025年烏魯木齊市醫(yī)療保障局醫(yī)?；鸬谌奖O(jiān)管服務(wù)采購項目合同公告-WZCG-ZCY202501047.pdf

下載文件（7.31MB）

烏魯木齊市 2025-08-27 7.31MB 業(yè)主：烏魯木齊市醫(yī)療保障局

內(nèi)容簡介

2025年烏魯木齊市醫(yī)療保障局醫(yī)?；鸬谌奖O(jiān)管服務(wù)協(xié)議甲方：烏魯木齊市醫(yī)療保障局乙方：中國人民健康保險股份有限公司新疆分公司根據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》、《自治區(qū)人民政府辦公廳關(guān)于推進醫(yī)療保障基金監(jiān)管制度體系改革的實施意見》（新政辦發(fā)〔2021)1號)精神和國家醫(yī)療保障局醫(yī)療保障基金監(jiān)管工作要求，采取政府購買醫(yī)療保障基金監(jiān)管服務(wù)方式，積極引入商業(yè)保險機構(gòu)等第三方力量參與醫(yī)保基金監(jiān)管的要求，經(jīng)公開招標，甲方以政府購買醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構(gòu)監(jiān)管服務(wù)項目的形式，通過招標確定由乙方承辦，合作內(nèi)容如下：一、服務(wù)目標第一條提高基金使用的安全性，避免基金不合理支出，做好市本級醫(yī)療保險日?；恕⑿姓?zhí)法、舉報線索核查等工作，緩解當前我市醫(yī)保監(jiān)管力量不足以及專業(yè)性不強等矛盾，加大監(jiān)督服務(wù)范圍，加強專業(yè)人員隊伍，真正做到預(yù)防為主，控制不合理基金支出二、服務(wù)原則第二條堅持政府主導，分工合作。在甲方的領(lǐng)導下，合理確定甲乙雙方職責，分工協(xié)作，確保醫(yī)療保險協(xié)議定點醫(yī)藥機構(gòu)監(jiān)管服務(wù)工作順利開展。第三條堅持以人為本、普惠于民，在不降低保障水平的同時，合理降低市屬參保人員在鳥魯木齊市就醫(yī)費用，提高醫(yī)?；鹗褂眯?/p>