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附件二一、資質(zhì)及資料準(zhǔn)備要求：（一）設(shè)備采購調(diào)研表（二）廠家/區(qū)域總代證件（三）廠家委托書（四）授權(quán)資料（非廠家的要提供）（五）醫(yī)療器械注冊證（需提供該證在國家藥品監(jiān)督管理局查詢截圖）（六）技術(shù)參數(shù)（七）配置清單（八）業(yè)績材料：價(jià)格依據(jù)（提供近三年不少3家二甲醫(yī)院以上醫(yī)院成交記錄（海南或廣東省三甲醫(yī)院優(yōu)先），提供合同（含配置清單）復(fù)印件或發(fā)票復(fù)印件或中標(biāo)通知書或進(jìn)關(guān)單復(fù)印件證明，提供海南或全國知名醫(yī)院用戶，相關(guān)能證明擬報(bào)名品牌產(chǎn)品市場占有率的文件（例如用戶名單）作為參考依據(jù)）（九）產(chǎn)品彩頁（十）承諾書（統(tǒng)一格式，見附件）（十一）報(bào)價(jià)單：注明標(biāo)配和選配件的價(jià)格（統(tǒng)一格式，見附件）以上材料（需蓋章）現(xiàn)場報(bào)名提供：1、（一）至（十）紙質(zhì)資料一式三份，按以上順序裝訂且有目錄；封面:設(shè)備序號+產(chǎn)品名稱+品牌+公司名稱2、（十一）資料密封；3、以上材料請蓋章及掃描備份1份電子版用U盤帶到報(bào)名現(xiàn)場，設(shè)備采購調(diào)研表需提供Excel電子版。4、公司準(zhǔn)備一份設(shè)備簡介PPT，簡要介紹設(shè)備特點(diǎn)及該設(shè)備在國內(nèi)三甲醫(yī)院的占有率、依據(jù)等，介紹時(shí)長約3至5分鐘。二、其它要求：一個品牌只能有1家代表(廠家/區(qū)域總代）報(bào)資料，由廠家介紹設(shè)備。承諾書（格式）海口市第四人民醫(yī)院：本公司鄭重承諾，我公司向貴方提交的調(diào)研資料均真實(shí)有效，如有虛假，將依法承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。公司（蓋章）：被授權(quán)人簽字：日期：年月日醫(yī)療設(shè)備購置前市場調(diào)研（詢價(jià)）報(bào)價(jià)單序號設(shè)備名稱注冊證上設(shè)備名稱品牌規(guī)格型號報(bào)價(jià)公司名稱單價(jià)（萬元）最終報(bào)價(jià)備注合計(jì)人民幣金額（大寫）：聯(lián)系人：固定電話：手機(jī)號碼：